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我身體不舒服有20多天了，去醫(yī)院檢查驗血都沒有問題，現(xiàn)在就是人沒精神，體溫38-39，請問我到底得了什么病，謝謝
蘇州市相城人民醫(yī)院 血液內(nèi)科
主治疾病：血小板減少性紫癜,過敏性紫癜,白血病,淋巴瘤,貧血,地中海貧血,多發(fā)性骨髓瘤,粒細胞減少癥,骨髓增生異常綜合征,原發(fā)性血小板增多癥等
楊旭東
你好，我是內(nèi)科醫(yī)生，請問你有不什么不舒服？
ask_ZTQ9pA
，我身體不舒服有20多天了，去醫(yī)院檢查驗血都沒有問題，現(xiàn)在就是人沒精神，體溫38-39，請問我到底得了什么病，謝謝
ask_ZTQ9pA
男，45
楊旭東
有檢查報告單，可以發(fā)圖上來，我?guī)湍阍敿毞治鲆幌隆?p>
楊旭東
一般來說，發(fā)燒38.0-39.0度，屬于中等度發(fā)燒。一般是炎癥感染引起的。
ask_ZTQ9pA
血常規(guī)，尿酸，肝功能，風濕三項
ask_ZTQ9pA
報告全部正常
楊旭東
血常規(guī)檢查如果是正常的，就說明白細胞也正常，那么不會有明顯感染。
楊旭東
肝功能正常說明沒有肝炎。
楊旭東
風濕三項檢查正常，說明可以排除風濕性疾病。
楊旭東
你除了發(fā)燒，還有哪些不舒服的地方？
ask_ZTQ9pA
就差腎功能沒有做
楊旭東
有關(guān)節(jié)痛嗎？
ask_ZTQ9pA
前幾天各大關(guān)節(jié)與肌肉都痛
楊旭東
那有沒有咳嗽、咳痰？有沒有盜汗？
ask_ZTQ9pA
稍有咳嗽，無痰不到汗，身體怕冷
楊旭東
你的作息時間怎么樣？有沒有熬夜、過度勞累的情況？
ask_ZTQ9pA
我是經(jīng)理
楊旭東
晚上一般幾點睡覺？
ask_ZTQ9pA
10-11點
楊旭東
那還好，不算太晚。
楊旭東
吃飯怎么樣？大小便有無異常。
楊旭東
發(fā)熱原因待查，是臨床醫(yī)生最棘手的問題，診斷相對比較困難。
楊旭東
所以我需要了解更多的情況。
ask_ZTQ9pA
原來每天早上大便，現(xiàn)在改中午或下午
楊旭東
那你的大便習慣還是不錯的。
楊旭東
你最近有出差嗎？
ask_ZTQ9pA
吃飯現(xiàn)在少了
ask_ZTQ9pA
沒有
楊旭東
嗯。那有沒有高危性行為？
ask_ZTQ9pA
不好意思發(fā)錯了
楊旭東
目前我所了解的，你有中等度發(fā)熱，輕微咳嗽，怕冷。
楊旭東
沒有其他明顯異常病史。
楊旭東
怕冷是發(fā)熱前的表現(xiàn)。輕微咳嗽，一般與呼吸道感染有關(guān)系。
楊旭東
但是，輕微的呼吸道感染，通常不會引起發(fā)燒的。
楊旭東
而且你的血常規(guī)檢查也沒有問題，所以，不考慮感染引起的感染發(fā)熱。
楊旭東
既然不符合細菌感染，那么你的發(fā)熱就可能是病毒感染引起的。
楊旭東
風濕檢查沒有發(fā)現(xiàn)問題，不符合風濕性疾病，或結(jié)締組織病。
楊旭東
所以建議你到醫(yī)院做個全面的健康體檢。
楊旭東
如有需要，可直接“***”咨詢我，我會及時回復(fù)的。
ask_ZTQ9pA
不明白什么是高危，
ask_ZTQ9pA
最近30天沒有性生活
楊旭東
那就好，不必考慮HIV感染了。
楊旭東
從你所提供的病史來看，目前我很難確定是什么原因引起的發(fā)熱。
ask_ZTQ9pA
我是不是內(nèi)熱
楊旭東
不是內(nèi)熱，是真正的發(fā)熱。
楊旭東
體溫超過37.0就是發(fā)熱了。
楊旭東
你的體溫38.0度以上，肯定是有發(fā)熱了。
ask_ZTQ9pA
小便黃澈
ask_ZTQ9pA
天天喝好多水
楊旭東
中醫(yī)說的內(nèi)熱，有西醫(yī)的發(fā)熱是兩回事。
楊旭東
發(fā)熱會導致出汗，口干，所以，往往會多喝水。
楊旭東
小便發(fā)黃，說明喝水量仍然不夠。
楊旭東
我目前難以判斷你是什么原因引起的發(fā)熱，建議你到醫(yī)院做個全面的健康體檢。
楊旭東
可以到醫(yī)院掛普通內(nèi)科的號，也可以掛感染科的號。
ask_ZTQ9pA
謝謝
楊旭東
我比你大2歲呢。人到中年，身體是第一位的。
楊旭東
不要為了工作而透支健康，那是年輕人做的事情。
ask_ZTQ9pA
我的身體很好，就現(xiàn)在不知道問題出在哪
楊旭東
因為你確有發(fā)熱，所以需要做個全面的體檢。
楊旭東
有需要，再聯(lián)系我。
楊旭東
可直接“***”咨詢我，我會及時回復(fù)的。
ask_ZTQ9pA
好的，謝謝
楊旭東
不客氣。
楊旭東
再見。
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