吐出來的痰是血痰 過一會兒鼻血也出來了什么原因？

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• ask_Pm8BjU

  突然咳嗽 然后想吐痰 吐出來的痰是血痰 過一會兒鼻血也出來了

• 王鵬

  首先您需要明確的是您的血痰到底是從鼻子里流出的還是從深部支氣管咳嗽出來的

• ask_Pm8BjU

  先是咳嗽吐出來有血痰然后才有的鼻血

• 王鵬

  如果是鼻子里倒流如口腔里話那么可能處理起來就比較方便

• 王鵬

  但是如果是從深部咳嗽處的血痰的話

• 王鵬

  那么就需要小心是否有肺結(jié)核或者肺部感染造成的小支氣管血管破裂出血了

• 王鵬

  后者需要做一下胸部CT檢查明確診斷

• ask_Pm8BjU

  那么肺結(jié)咳和小支氣管血管破裂那個嚴(yán)重點

• 王鵬

  肺結(jié)核和肺部感染是誘因，小支氣管破裂出血是你咳出血的直接原因

• 王鵬

  肺結(jié)核和肺部感染目前都能能夠治愈只是由于感染的情況不一治療的時間各有所長

• ask_Pm8BjU

  我這里拍過胸部x光片你可以看一看嗎

• 王鵬

  胸片可能不能夠清楚的表現(xiàn)肺部的細(xì)微病變

• 王鵬

  需要做一下胸部CT

• ask_Pm8BjU

  CT我也有我拍給你 你給我看看好吧 因為這邊醫(yī)生也不確定是不是

• 王鵬

  好的

• ask_Pm8BjU

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_Pm8BjU

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 王鵬

  這個實在不好意思真心看不清楚

• 王鵬

  你拍的太小了

• ask_Pm8BjU

  我找個地方掛著拍下

• 王鵬

  直接給我看報告吧

• ask_Pm8BjU

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_Pm8BjU

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 王鵬

  雖然還是看的不是很清楚但是好像你的右下肺是有問題的

• ask_Pm8BjU

  嗯

• ask_Pm8BjU

  然后

• ask_Pm8BjU

  我得ct結(jié)果收上去了 只有x光線的結(jié)果在我這里

• 王鵬

  你拍一下吧

• ask_Pm8BjU

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 王鵬

  還是有感染灶存在的醫(yī)生給你開消炎藥物了嗎

• ask_Pm8BjU

  消炎的？

• 王鵬

  輸液的針劑

• ask_Pm8BjU

  他們認(rèn)為是肺結(jié)咳給我打了抗結(jié)咳的藥物

• 王鵬

  什么藥物記得名字嗎

• 王鵬

  一般來說抗結(jié)核的藥物多是口服的一般很少用靜脈輸液的

• ask_Pm8BjU

  不太記得 不過藥物是紅色的 像血液一樣

• 王鵬

  靜脈輸液的嗎

• ask_Pm8BjU

  對

• 王鵬

  好的，你現(xiàn)在再吃口服藥物嗎

• ask_Pm8BjU

  口服藥就給我開了一個肺力咳膠囊

• 王鵬

  不應(yīng)該的如果是抗結(jié)核藥物的話一般至少要吃一個月的然后復(fù)查胸部CT看是否有改善如果改善明顯的話那么繼續(xù)服用至6個月

• ask_Pm8BjU

  他說先住院打斷時間的針到時候再復(fù)查肝

• ask_Pm8BjU

  好點了 到時候不要住院了再回去吃藥

• 王鵬

  其實基本上治療方法就是這樣，因為肺結(jié)核的話是無法很快的確診的一般都是診斷性的抗結(jié)核治療

• 王鵬

  如果治療有效的（因為抗結(jié)核藥物和其他的肺部感染的藥物是根本上不同的，所以抗結(jié)核藥物治療有效那么基本上就可以確診結(jié)核的），就可以診斷肺結(jié)核了

• ask_Pm8BjU

  這個確定是肺結(jié)咳嗎 因為我的痰還有血還有心電圖還有B超和肺部檢查都正常啊

• 王鵬

  那么就先治療1個月然后復(fù)查胸部CT

• 王鵬

  看是否有改善如果有明顯的改善的話那么就基本可以確診了

• ask_Pm8BjU

  好 那肺部感染又是怎么回事

• 王鵬

  肺部感染是一個大的范疇，肺結(jié)核其實就是肺部感染的一個特例，只是因為治療藥物不同而特別分出來罷了

• 王鵬

  肺部感染是最常見的一種，多是由于細(xì)菌引起

• 王鵬

  使用抗生素治療（青霉素頭孢）

• 王鵬

  一般這個是愈合最快的

• 王鵬

  一般治療1周即可愈合

• ask_Pm8BjU

  肺部感染好的快 但是肺結(jié)咳好的慢對吧

• 王鵬

  是的】

• ask_Pm8BjU

  肺部感染的話容易發(fā)現(xiàn)嗎？

• 王鵬

  容易發(fā)現(xiàn)

• 王鵬

  但是有的時候很難和肺結(jié)核區(qū)分

• ask_Pm8BjU

  你初步斷定我這個大概是個什么結(jié)果

• 王鵬

  由于片子看不清楚這里也很難下定論，不過結(jié)核的可能性大，

• 王鵬

  可以先診斷性治療一段時間如果癥狀好轉(zhuǎn)胸部影響消散那么就是結(jié)核無疑

• 王鵬

  如果癥狀加重

• ask_Pm8BjU

  那是

• 王鵬

  那么就需要改變只治療方案

• 王鵬

  朝著一般肺部感染的方向治療

• 王鵬

  如果還是反復(fù)活動性出血的話那么就需要

• 王鵬

  做一下支氣管鏡檢查

• 王鵬

  明確到底出血點在哪里

• 王鵬

  是否需要介入治療

• ask_Pm8BjU

  他現(xiàn)在給我開了云南白藥給我吃

• 王鵬

  那是對癥止血的

• 王鵬

  還有疑問嗎

• ask_Pm8BjU

  好沒有了

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