我現(xiàn)在胰島素治療糖尿病,已經(jīng)有三年病程了!最近是胰島素加米格列醇,拜糖平,一起降糖??墒遣秃蟮难沁€是9.4。請問這是咋回事?降不到7以內(nèi)??!
ask_7UI-qg
我現(xiàn)在胰島素治療糖尿病,已經(jīng)有三年病程了!最近是胰島素加米格列醇,拜糖平,一起降糖??墒遣秃蟮难沁€是9.4。請問這是咋回事?降不到7以內(nèi)啊!
徐忠平
查過C肽嗎?
徐忠平
血清胰島素水平怎樣?
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c太沒查過。就是剛發(fā)現(xiàn)糖尿病時查過胰島素,12年查過胰島素,釋放延時
ask_7UI-qg
有胰島素分泌,但是好像現(xiàn)在一型和二型中間了
徐忠平
既有胰島素分泌不足,又有胰島素抵抗是吧?
徐忠平
米格列醇,拜糖平都是抑制腸道吸收
徐忠平
胰島素是那種?。?p>
ask_7UI-qg
沒,沒聽見醫(yī)生說抵抗,就是說我胰島功能是有的,延時,不是一行。
ask_7UI-qg
諾和靈50r
徐忠平
現(xiàn)在的方案就是按二型治療的
徐忠平
50R 和米格列醇+拜糖平 都是控制餐后血糖為主要目標
徐忠平
胰島素用量呢?
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現(xiàn)在是8個單位。以前是自己在家測血糖,發(fā)現(xiàn)餐后兩小時總是4左右的血糖,醫(yī)生就把胰島素用量給我調(diào)成10到8了!
徐忠平
胰島素用量可以調(diào)整
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可是主治醫(yī)生不讓調(diào)
徐忠平
那她說餐后血糖該怎樣調(diào)啊
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吃降糖藥
徐忠平
那你測過糖化血紅蛋白
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8.9
徐忠平
8.9%
徐忠平
是吧?
ask_7UI-qg
從去年九月就控制的不好。一直高,剛用胰島素一個月
ask_7UI-qg
嗯
徐忠平
感覺你有胰島素抵抗
徐忠平
沒用過二甲雙胍?
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那咋辦?
ask_7UI-qg
用了。不管用
徐忠平
飲食控制是基礎(chǔ),體力鍛煉不可少
ask_7UI-qg
一直高。用過多種藥物,基本就只能控制住兩個月左右就沒作用了
ask_7UI-qg
嗯!飲食吃的是多點,運動量少。
徐忠平
這個是根本
徐忠平
管住嘴,放開腿
徐忠平
如果做不到,用多少
徐忠平
藥也沒用
ask_7UI-qg
嗯!是的。以前剛得病就用一個月胰島素,就停了,也沒吃藥,運動,一年多血糖都很好。就是忽高忽低,才去醫(yī)院,吃藥后就控制的更不行了
徐忠平
不是吃藥不行,是不控制飲食不行,是不運動不行、
ask_7UI-qg
。哎!可能是懶惰了。我單位有同事,更懶惰,每天水果吃,飲料喝,結(jié)果人家糖化4.5。每天測餐后喝飲料后才不超八。這又怎么解釋呢?。?p>
徐忠平
胰島功能不一樣
徐忠平
身體對胰島素的敏感性不一樣
徐忠平
或者說就是天生的不一樣
徐忠平
不可改變的遺傳因素。
ask_7UI-qg
他用口服藥,就拜糖平就能控制,我就不行,不吃不喝還高。心里不平衡
ask_7UI-qg
嗯!知道
徐忠平
但是她那樣放任,早晚會比你還嚴重的
徐忠平
如果需要,在一段時間內(nèi),可以做短暫的一對一咨詢!
徐忠平
這次就這樣吧!
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嗯!自己運動吧
ask_7UI-qg
好。麻煩醫(yī)生了
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好的
徐忠平
再見!
ask_7UI-qg
再見
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