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糖尿病患者首選鹽酸二甲雙呱片可以嗎?

我聽(tīng)電視上說(shuō),吃藥對(duì)腎臟傷害很大

ask_SIMq8o 2015-02-11 16:38:34

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

范剛剛 主治醫(yī)師

臨汾今正元醫(yī)院   普通內(nèi)科

主治疾?。耗X供血不足,糖尿病,腦栓塞,高血壓,急性胃十二指腸潰瘍穿孔,急性胃炎,胃十二指腸潰瘍,胃食管反流

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

  • 范剛剛

    糖尿病患者首選鹽酸二甲雙呱片

  • 范剛剛

    您的血糖如何

  • ask_SIMq8o

    我是幫我爸爸問(wèn)的

  • ask_SIMq8o

    他現(xiàn)在是剛發(fā)現(xiàn)糖尿病

  • 范剛剛

    哦 那您父親的血糖怎樣 平時(shí)吃的什么藥

  • ask_SIMq8o

    我聽(tīng)電視上說(shuō),吃藥對(duì)腎臟傷害很大

  • 范剛剛

    剛發(fā)現(xiàn)的糖尿病患者 空腹高的話 可以吃點(diǎn)格列美脲片 加鹽酸二甲雙呱片

  • 范剛剛

    只要腎功能好的 就不要緊

  • ask_SIMq8o

    我爸爸現(xiàn)在還在醫(yī)院,還沒(méi)出院

  • ask_SIMq8o

    也沒(méi)吃過(guò)什么藥

  • 范剛剛

    他的血糖監(jiān)測(cè)是?、

  • 范剛剛

    空腹 早餐后2小時(shí)血糖是多少

  • ask_SIMq8o

    開(kāi)始發(fā)現(xiàn)時(shí)很高

  • ask_SIMq8o

    空腹有19.1

  • 范剛剛

    哦 確實(shí)很高了

  • 范剛剛

    還沒(méi)開(kāi)始用藥嗎

  • ask_SIMq8o

    餐后兩小時(shí)之后有38.幾

  • 范剛剛

    建議您做好能打上一段胰島素

  • ask_SIMq8o

    但現(xiàn)在在醫(yī)院已經(jīng)有九天了

  • ask_SIMq8o

    血糖降了很多了

  • 范剛剛

    現(xiàn)在血糖多少?

  • 范剛剛

    吃了藥了 還是輸了胰島素了??

  • ask_SIMq8o

    胰島素

  • ask_SIMq8o

    吃藥應(yīng)該沒(méi)用吧

  • 范剛剛

    嗯 是輸?shù)?還是皮下注射 一天四次嗎

  • 范剛剛

    要看胰島功能怎么樣 如果胰島功能特別差 那就需要胰島素治療。

  • ask_SIMq8o

    是有一個(gè)機(jī)器

  • ask_SIMq8o

    挺小的

  • 范剛剛

    想BP機(jī)一樣?

  • ask_SIMq8o

    像手機(jī)一樣,天天帶著

  • ask_SIMq8o

    都不能下的

  • 范剛剛

    每天吃飯前按以下的嗎

  • 范剛剛

    那是胰島素泵吧

  • ask_SIMq8o

    對(duì)對(duì)

  • 范剛剛

    等血糖控制平穩(wěn)了 就能卸了 改用胰島素筆打胰島素

  • 范剛剛

    您知道他現(xiàn)在的胰島素用量嗎

  • 范剛剛

    胰島素泵的基礎(chǔ)用量是? 每頓飯前用量是??

  • ask_SIMq8o

    什么意思

  • ask_SIMq8o

    我爸爸昨天自己將那個(gè)卸下來(lái)了

  • ask_SIMq8o

    改成打針了

  • 范剛剛

    哦 卸了 那就需要換胰島素筆打針了

  • 范剛剛

    嗯 打多少量知道嗎

  • 范剛剛

    一天打4次?

  • ask_SIMq8o

    對(duì),您剛剛說(shuō)那個(gè)我不太清楚

  • 范剛剛

    您是需要哪方面幫助?

  • 范剛剛

    調(diào)整胰島素用量 還是別的

  • ask_SIMq8o

    這個(gè)我倒沒(méi)問(wèn)

  • ask_SIMq8o

    我爸爸是屬于2型

  • 范剛剛

    一般打胰島素 只要每頓飯量能控制好 血糖基本就能控制平穩(wěn)

  • ask_SIMq8o

    他最近血糖空腹正常,餐后兩小時(shí)有十幾,偏高一點(diǎn)

  • 范剛剛

    嗯 2型的糖尿病 打一段胰島素后 可以改口服藥物治療。

  • 范剛剛

    餐后高一點(diǎn)的話 可以加大餐后運(yùn)動(dòng)量 加上10分鐘走路就能下降到正常。

  • ask_SIMq8o

    嗯嗯

  • 范剛剛

    您的父親年齡多大了

  • ask_SIMq8o

    但我爸就是吃飯吃得多,他不抽煙,不喝酒

  • 范剛剛

    體重呢? 胖嗎

  • ask_SIMq8o

    我爸是在工地上干活的

  • ask_SIMq8o

    如果吃的太少,肯定吃不消

  • 范剛剛

    哦 那要注意預(yù)防低血糖發(fā)生

  • ask_SIMq8o

    體重120多斤,不算胖吧

  • 范剛剛

    口袋里經(jīng)常給他裝點(diǎn)糖塊

  • 范剛剛

    萬(wàn)一出現(xiàn)低血糖 馬上吃一個(gè)。

  • 范剛剛

    120 不算胖

  • 范剛剛

    堅(jiān)持打上3個(gè)月 每個(gè)星期注意監(jiān)測(cè)血糖。

  • ask_SIMq8o

    年齡是46

  • 范剛剛

    如果出現(xiàn)血糖偏低情況,要隨時(shí)減量

  • 范剛剛

    哦 還很年輕 最好能堅(jiān)持打一段胰島素

  • ask_SIMq8o

    打胰島素嗎

  • 范剛剛

    對(duì)

  • ask_SIMq8o

    在自己家在怎么打

  • 范剛剛

    很簡(jiǎn)單的 胰島素筆打就行

  • 范剛剛

    一學(xué)就會(huì)的

  • ask_SIMq8o

    一天幾次呢

  • 范剛剛

    還是像醫(yī)院里一樣4次

  • 范剛剛

    要按時(shí)吃飯

  • ask_SIMq8o

    吃飯之前都要打嗎

  • 范剛剛

    只有見(jiàn)到飯了 才能打針

  • 范剛剛

    對(duì)的

  • 范剛剛

    堅(jiān)持打上一段時(shí)間 買個(gè)血糖儀

  • ask_SIMq8o

    我爸飯不能多吃,但他又要干活,該怎么辦

  • 范剛剛

    自己在家監(jiān)測(cè)血糖 好調(diào)整胰島素用量

  • ask_SIMq8o

    胰島素筆只有醫(yī)院有吧,藥店有嗎

  • 范剛剛

    飯的話 醫(yī)院會(huì)告述您一個(gè)量

  • 范剛剛

    都有的

  • 范剛剛

    您父親身高多少

  • ask_SIMq8o

    身高170

  • ask_SIMq8o

    我爸得了糖尿病,是不是不能干體力活了

  • 范剛剛

    哦 那就是標(biāo)準(zhǔn)體重65公斤 吃飯的話 每天攝入總熱量是 ***KCAL。也就是每噸飯主食可以吃2兩多

  • 范剛剛

    可以干活的

  • 范剛剛

    每噸飯吃主食2兩 蔬菜的話 盡量多吃(不要吃洋蔥和胡蘿卜)。

  • ask_SIMq8o

    嗯嗯

  • 范剛剛

    味精之類的也能吃

  • 范剛剛

    油炸的 堅(jiān)果類的都不能吃

  • ask_SIMq8o

    是不是只要控制好血糖,生活沒(méi)什么大影響

  • 范剛剛

    味精之類的也不能吃

  • 范剛剛

    對(duì)的 血糖控制好 可以和正常人一樣的

  • 范剛剛

    注意控制飲食 運(yùn)動(dòng) 打針 。

  • ask_SIMq8o

    那就是燒菜都不能放味精嗎

  • 范剛剛

    對(duì)

  • ask_SIMq8o

    鹽呢

  • 范剛剛

    鹽可以 如果有高血壓 冠心病的話 鹽要少吃

  • ask_SIMq8o

    洋蔥和胡蘿卜為什么不能吃,這兩樣不是挺好的

  • 范剛剛

    每天低于6g

  • 范剛剛

    洋蔥含糖8%,胡蘿卜也含糖較多

  • ask_SIMq8o

    嗯嗯,您能和我說(shuō)說(shuō)大概能吃什么,不能吃什么嗎

  • 范剛剛

    淀粉類的蔬菜吃的話 主食要適當(dāng)?shù)臏p量

  • ask_SIMq8o

    我真的不太懂

  • ask_SIMq8o

    我覺(jué)得好嚴(yán)格啊

  • 范剛剛

    不要緊的

  • ask_SIMq8o

    平常生活中,大概可以吃的和不能吃的,能和我說(shuō)說(shuō)嘛

  • 范剛剛

    好的 我找下我的資料 馬上發(fā)給您

  • ask_SIMq8o

    嗯嗯,謝謝您

  • 范剛剛

    ① 不宜吃的食物有: Ⅰ。易于使血糖迅速升高的食物:白糖、紅糖、冰糖、葡萄糖、麥芽糖、蜂蜜、巧克力、奶糖、水果糖、蜜餞、水果罐頭、汽水、果汁、甜飲料、果醬、冰淇淋、甜餅干、蛋糕、甜面包及糖制糕點(diǎn)等。 Ⅱ。易使血脂升高的食物:牛油、羊油、豬油、黃油、奶油、肥肉,對(duì)富含膽固醇的食物,更應(yīng)特別注意,應(yīng)該不用或少用,防止動(dòng)脈硬化性心臟病的發(fā)生。 Ⅲ。不宜飲酒。因?yàn)榫浦兴木凭缓渌麪I(yíng)養(yǎng)素只供熱能,每克酒精產(chǎn)熱約7千卡,長(zhǎng)期飲用對(duì)肝臟不利,而且易引起血清甘油三脂的升高。少數(shù)服磺脲類降糖藥的病人,飲酒后易出現(xiàn)心慌、氣短、面頰紅燥等反應(yīng)。注意,胰島素的患者空腹飲酒易引起低血糖,所以,為了病人的安全還是不飲酒為佳。

  • 范剛剛

    ② 適宜吃的食物:主要是可延緩血糖、血脂升高的食物。 Ⅰ。大豆及其制品:這類食品除富含蛋白質(zhì)、無(wú)機(jī)鹽、維生素之外,在豆油中還有較多的不飽和脂肪酸,既能降低血膽固醇,又能降低血甘油三脂,所含的谷固醇也有降脂作用。 Ⅱ。粗雜糖:如莜麥面、蕎麥面、熱麥片、玉米面含多種微量元素,維生素B和食用纖維。實(shí)驗(yàn)證明,它們有延緩血糖升高的作用??捎糜衩酌?、豆面、白面按2:2:1的比例做成三合面饅頭、烙餅、面條,長(zhǎng)期停用,既有利于降糖降脂,又能減少饑餓感。

  • 范剛剛

    糖尿現(xiàn)人應(yīng)少吃或不吃水果。因水果中含有較多的碳水化合物,并且主要是葡萄糖、蔗糖、淀粉。食后消化吸收的速度快,可迅速導(dǎo)致血糖升高,對(duì)糖尿病病人不利。所以糖尿病一般不宜多吃水果。但是由于水果中含有較多的果膠,果膠有延緩葡萄糖吸收的作用,因此,在病情穩(wěn)定時(shí)可以少吃一些水果。 吃水果時(shí),要以含糖量低為選擇原則。同時(shí),還要根據(jù)其含糖量,計(jì)算其熱能。換算成主食,減少或扣除主食的量,以保持總熱量不變。不宜每餐都吃水果,一般認(rèn)為在兩餐之間少量服用較為合適。有考營(yíng)養(yǎng)成分表,根據(jù)病情酌情選用。

  • 范剛剛

    1.打破“多吃降糖藥可以多吃飯”的錯(cuò)誤觀念。 2.少吃多餐。既保證了熱量和營(yíng)養(yǎng)的供給,又可避免餐后血糖高峰。 3.碳水化合物食物要按規(guī)定吃,不能少吃也不能多吃,要均勻地吃(碳水化合物是指糧食、蔬菜、奶、水果、豆制品、硬果類食物中的糖分)。 4.吃甜點(diǎn)心和咸點(diǎn)心沒(méi)有區(qū)別,均會(huì)引起血糖升高。 5.吃“糖尿病食品”的量與吃普通食品的量要相等?!疤悄虿∈称贰笔侵赣酶呱攀忱w維的糧食做的,如:蕎麥、燕麥。盡管這些食物消化吸收的時(shí)間較長(zhǎng),但最終還是會(huì)變成葡萄糖。 6.所謂“無(wú)糖食品”實(shí)質(zhì)上是未加蔗糖的食品,某些食品是用甜味劑代替蔗糖,仍然不能隨便吃。 7.以淀粉為主要成分的蔬菜應(yīng)算在主食的量中。這些蔬菜為土豆、白薯、藕、山藥、菱角、芋頭、百合、荸薺、慈姑等。 8.除黃豆以外的豆類,如紅小豆、綠豆、蠶豆、蕓豆、豌豆,它們的主要成分也是淀粉,所以也要算作主食的量。

  • 范剛剛

    9.吃副食也要適量。 10.不能用花生米、瓜子、核桃、杏仁、松子等硬果類食物充饑。 11.多吃含膳食纖維的食物。 12.少吃鹽。 13.少吃含膽固醇的食物。 14.關(guān)于吃水果的問(wèn)題。血糖控制較好的病人,可以吃含糖量低的水果,如蘋果、梨子、橘子、橙子、草莓等,但量不宜多。吃水果的時(shí)間應(yīng)在兩餐之間血糖低的時(shí)候。如果后吃水果就等于加餐了,血糖會(huì)馬上高起來(lái)。另外,西瓜吃了以后,糖吸收很快,故盡量不吃。香蕉中淀粉含量很高,應(yīng)算主食的量。 15.甜味劑不會(huì)轉(zhuǎn)化為葡萄糖,不會(huì)影響血糖的變化,不能作為低血糖癥的自救食品。 16.糖尿病人千萬(wàn)不要限制喝水。

  • 范剛剛

    就這些了

  • 范剛剛

    注意這些不要吃就可以了

  • ask_SIMq8o

    嗯嗯

  • ask_SIMq8o

    謝謝您

  • 范剛剛

    祝您父親身體健康。

  • ask_SIMq8o

    味精不能吃,雞精呢

  • 范剛剛

    最好也不要吃。

  • ask_SIMq8o

    嗯嗯,這么嚴(yán)格,吃的少

  • ask_SIMq8o

    那豈不是一下就餓了

  • 范剛剛

    不會(huì)啊 只要主食量吃夠了就可以了

  • 范剛剛

    多吃蔬菜

  • 范剛剛

    重體力勞動(dòng) 每頓吃2兩主食 不算少了

  • ask_SIMq8o

    什么蔬菜,可以多吃

  • ask_SIMq8o

    嗯嗯

  • 范剛剛

    油菜 菠菜 芹菜 白菜 白蘿卜 西紅柿 黃瓜 豆類

  • 范剛剛

    這里的豆是黃豆

  • ask_SIMq8o

    黃豆是什么

  • 范剛剛

    豆腐 豆腐腦不要加鹵,豆腐皮

  • ask_SIMq8o

    豆?jié){,豆腐都能吃吧

  • 范剛剛

    可以的

  • ask_SIMq8o

    還想問(wèn)一下,血糖儀該在哪買

  • ask_SIMq8o

    價(jià)格大概多少啊

  • 范剛剛

    牛肉也可以吃的

  • 范剛剛

    血糖儀 最好的500左右 差不多的200

  • 范剛剛

    藥店都有賣

  • ask_SIMq8o

    什么牌子的比較好

  • 范剛剛

    主要是試紙貴 有賣試紙送血糖儀的

  • ask_SIMq8o

    我聽(tīng)說(shuō)藥店的不能要??

  • 范剛剛

    三諾 強(qiáng)生等

  • 范剛剛

    差不多的

  • ask_SIMq8o

    肉類可以吃什么的

  • 范剛剛

    血糖儀都差不多

  • 范剛剛

    魚肉 雞肉 牛肉

  • 范剛剛

    每天的肉量控制在50克

  • ask_SIMq8o

    就這三種

  • 范剛剛

    做好的是這三種

  • ask_SIMq8o

    豬肉不能吃

  • 范剛剛

    豬肉太油 可以吃點(diǎn)瘦的

  • 范剛剛

    魚肉和牛肉 是最好的

  • ask_SIMq8o

    嗯嗯,糖尿病患者的要求太多了

  • ask_SIMq8o

    實(shí)在好不清楚

  • 范剛剛

    糖尿病患者主要就是飲食控制

  • ask_SIMq8o

    嗯嗯

  • 范剛剛

    吃飯不好的話 誰(shuí)也治不好了

  • 范剛剛

    主要養(yǎng)成好的飲食習(xí)慣

  • 范剛剛

    每天定時(shí)定量吃飯

  • ask_SIMq8o

    醫(yī)生,我還問(wèn)一下,有什么中藥藥方嗎

  • ask_SIMq8o

    總感覺(jué),西藥副作用大

  • 范剛剛

    中藥沒(méi)有降糖的

  • 范剛剛

    能降的其實(shí)都是加了西藥的

  • 范剛剛

    如果是口干嚴(yán)重 可以喝點(diǎn)消渴湯 改善癥狀還行 降糖效果差

  • ask_SIMq8o

    我在電視看到有什么杜仲桑葉黃金組合,有這種藥嗎

  • 范剛剛

    有 也是加了西藥的 桑葉對(duì)糖尿病癥狀有緩解作用的

  • ask_SIMq8o

    消渴湯是什么

  • 范剛剛

    最好的還是胰島素,副作用小

  • 范剛剛

    消渴湯 就是一種中藥湯劑的名字

  • 范剛剛

    每個(gè)中藥店的老中醫(yī)都知道的

  • ask_SIMq8o

    胰島素是不是費(fèi)用大

  • 范剛剛

    可以申請(qǐng)下慢性病 門診也能有報(bào)銷

  • 范剛剛

    打胰島素多肝腎沒(méi)有什么損害

  • ask_SIMq8o

    那我爸可以吃那個(gè)杜仲桑葉黃金組合藥嗎

  • 范剛剛

    那藥也不便宜 癥狀嚴(yán)重的話可以喝點(diǎn)

  • ask_SIMq8o

    嗯嗯

  • 范剛剛

    口干 多飲 多尿 嚴(yán)重了 可以喝點(diǎn)

  • ask_SIMq8o

    申請(qǐng)慢性?????

  • 范剛剛

    嗯 國(guó)家有 慢性病統(tǒng)籌 辦理了可以在門診消費(fèi)得到60%的報(bào)銷

  • ask_SIMq8o

    喝點(diǎn)什么

  • 范剛剛

    具體的如何辦 建議您去當(dāng)?shù)氐霓r(nóng)合辦 或醫(yī)保中心問(wèn)問(wèn)

  • ask_SIMq8o

    嗯嗯,好的

  • 范剛剛

    ??喝點(diǎn)什么?

  • ask_SIMq8o

    是消渴燙還是我說(shuō)的那個(gè)

  • 范剛剛

    消渴湯吧 比較便宜 管用

  • ask_SIMq8o

    好的,謝謝您

  • 范剛剛

    不客氣

  • 范剛剛

    謝謝您的咨詢。如果您有什么問(wèn)題可以直接***找我。謝謝您對(duì)我們義診服務(wù)的支持。

  • ask_SIMq8o

    以后有不懂得,或別的問(wèn)題,再咨詢您,可以把

  • 范剛剛

    系統(tǒng)會(huì)有提示的 謝謝

  • 范剛剛

    可以的 記住我的工號(hào)

  • 范剛剛

    ***

  • ask_SIMq8o

    嗯嗯

  • ask_SIMq8o

    好的

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