內(nèi)眼角經(jīng)常癢，說(shuō)是結(jié)膜炎怎么治療??？

咨詢(xún)實(shí)錄內(nèi)容

• ask_-qdoOQ

  內(nèi)眼角經(jīng)常癢，說(shuō)是結(jié)膜炎，上下眼皮容易紅腫，腫完皺皺的，老是不好，很苦惱，看過(guò)醫(yī)生也不好

• 白利廣

  癥狀多久了？

• 白利廣

  雙眼都有癥狀？

• 白利廣

  在嗎

• ask_-qdoOQ

  結(jié)膜炎和眼部皮炎是兩年前檢查醫(yī)生說(shuō)的，之前皮炎好了段時(shí)間，最近嚴(yán)重了

• ask_-qdoOQ

  雙眼都是

• ask_-qdoOQ

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_-qdoOQ

  現(xiàn)在就這樣

• 白利廣

  正在打開(kāi)，稍等

• 白利廣

  是瞼緣炎

• 白利廣

  在用藥嗎

• ask_-qdoOQ

  不懂

• 白利廣

  一個(gè)疾病的診斷名稱(chēng)

• ask_-qdoOQ

  現(xiàn)在沒(méi)用了

• 白利廣

  妥布霉素地塞米松滴眼液，每日四次，時(shí)間以半月為日宜，不可久用，雙氯芬酸那滴眼液，兩藥間隔至少十分鐘

• ask_-qdoOQ

  開(kāi)了硼酸洗液，洗完很干

• 白利廣

  “ 此處僅為個(gè)人觀點(diǎn)，具體用藥劑量因涉及到藥效和當(dāng)事人用藥安全，還以醫(yī)生當(dāng)面診治用藥為準(zhǔn)。”

• 白利廣

  先不用硼酸了

• ask_-qdoOQ

  還有吃的藥

• ask_-qdoOQ

  枸地氯雷他定片

• ask_-qdoOQ

  復(fù)方甘草酸苷片

• ask_-qdoOQ

  還兩種沒(méi)名

• 白利廣

  近期多注意休息。避免用眼過(guò)度。不吃辛辣刺激性食物。眼部不化妝，保持環(huán)境空氣清新，每日用溫水清洗眼部二次。

• 白利廣

  吃多久了

• ask_-qdoOQ

  吃了幾天

• ask_-qdoOQ

  吃了幾天

• ask_-qdoOQ

  本來(lái)消了，那天一吹空調(diào)暖氣又開(kāi)始

• ask_-qdoOQ

  沒(méi)吃了

• 白利廣

  保持空氣濕潤(rùn)，清新

• 白利廣

  可再吃幾天，但不可用藥過(guò)久

• ask_-qdoOQ

  快過(guò)年了，家在湖南，更干，所以很怕更嚴(yán)重

• 白利廣

  上面提到的注意事項(xiàng)很重要

• ask_-qdoOQ

  快過(guò)年了，家在湖南，更干，所以很怕更嚴(yán)重

• ask_-qdoOQ

  快過(guò)年了，家在湖南，更干，所以很怕更嚴(yán)重

• ask_-qdoOQ

  滴眼液是放眼里面的，對(duì)外面有用嗎

• 白利廣

  家里配上加濕器

• ask_-qdoOQ

  多敷面部補(bǔ)夠水可以吧

• 白利廣

  腫的地方對(duì)應(yīng)的是瞼結(jié)膜，可以的

• 白利廣

  敷面可以，但不要用含化學(xué)物質(zhì)的東西

• ask_-qdoOQ

  有兩次是敷了面部出現(xiàn)的

• ask_-qdoOQ

  現(xiàn)在敷的這種面膜沒(méi)事

• 白利廣

  最好什么化學(xué)物品也不接觸，本身就可能與過(guò)敏有關(guān)！

• 白利廣

  在嗎

• ask_-qdoOQ

  但是皮膚一干它也會(huì)開(kāi)始

• ask_-qdoOQ

  但是皮膚一干它也會(huì)開(kāi)始

• ask_-qdoOQ

  在呢

• 白利廣

  是的，有關(guān)系

• 白利廣

  所以想辦法使環(huán)境空氣清新，濕潤(rùn)些，加濕器，等

• ask_-qdoOQ

  所以不敷面膜也不行，我待會(huì)兒去買(mǎi)藥，就兩種眼藥水對(duì)吧

• ask_-qdoOQ

  放桶水管用嗎

• ask_-qdoOQ

  老家肯定沒(méi)加濕器

• 白利廣

  是的，關(guān)鍵是環(huán)境

• 白利廣

  哦

• 白利廣

  放桶水效果不好

• 白利廣

  可以每天多拖幾遍地

• 白利廣

  有問(wèn)題嗎

• ask_-qdoOQ

  那我還是買(mǎi)藥

• 白利廣

  對(duì)的

• ask_-qdoOQ

  之前用滴眼液效果好，但看到都有激素就不敢用了

• 白利廣

  控制時(shí)間，半個(gè)月之內(nèi)是安全的

• ask_-qdoOQ

  那內(nèi)眼角癢也可以用滴眼液咯

• 白利廣

  對(duì)的，也會(huì)有效果

• ask_-qdoOQ

  用生理鹽水敷有沒(méi)有好處

• 白利廣

  沒(méi)好處，反而會(huì)刺激眼睛

• ask_-qdoOQ

  哦，好的

• ask_-qdoOQ

  用溫水洗眼睛里面嗎

• 白利廣

  洗眼瞼就行了，不洗白眼球

• 白利廣

  不然會(huì)導(dǎo)致球結(jié)膜水腫

• 白利廣

  在嗎

• ask_-qdoOQ

  在

• 白利廣

  還有什么問(wèn)題嗎

• ask_-qdoOQ

  沒(méi)有了，謝謝

• ask_-qdoOQ

  妥布霉素地塞米松也有眼膏

• ask_-qdoOQ

  那眼膏好還是眼液好

• ask_-qdoOQ

  瞼緣炎可分為三類(lèi)：鱗屑性瞼緣炎、潰瘍性瞼緣炎、眥角性瞼緣炎。

• ask_-qdoOQ

  我的是哪類(lèi)？

• 白利廣

  第二種排除，剩下兩種不太確定

• 白利廣

  但均可用該藥治療

• 白利廣

  眼膏好，但不易買(mǎi)到

• ask_-qdoOQ

  哦

• ask_-qdoOQ

  【臨床表現(xiàn)】 鱗屑性瞼緣炎： 1.主覺(jué)癥狀：刺疼、干燥感、奇癢。 2.體征：瞼緣充血，睫毛及瞼緣表面附著上皮鱗屑，瞼緣表面可有點(diǎn)狀皮脂溢出、皮脂集于睫毛根端，形成黃色蠟樣分泌物，干后結(jié)痂，鱗屑與痂皮除去后，露出充血之瞼緣表面，但無(wú)潰瘍及膿點(diǎn)，睫毛易脫落，且能復(fù)生。如果炎癥長(zhǎng)期不愈，可致瞼緣肥厚后唇烴為鈍圓，而不能與眼球緊密接觸，如果伴有結(jié)膜炎，尚可出現(xiàn)淚小點(diǎn)腫脹及向外翻轉(zhuǎn)現(xiàn)象而致溢淚。由淚溢導(dǎo)致下瞼濕疹，迫使患者經(jīng)常搽淚而使下瞼外翻，淚溢加劇。 潰瘍性瞼緣炎： 瞼緣皮脂腺分泌很多，干后結(jié)痂，并將睫毛粘著成束，痂皮除去后，睫毛根部可見(jiàn)出血性潰瘍及小膿包。因病變深達(dá)皮脂腺及毛囊，毛囊被破壞，睫毛易脫落，不易再生，形成禿睫，即使再生位置也不正。附近疤痕收縮，形成倒睫或睫毛亂一，刺激角膜；病變長(zhǎng)期拖延，可使瞼緣肥厚變形。伴發(fā)慢性結(jié)膜炎、淚溢，周?chē)つw濕疹，甚至下瞼外翻等，導(dǎo)致淚溢加重，淚液又促使外翻和慢性結(jié)膜炎。 眥角性瞼緣炎： 瞼緣及附近皮膚顯著充血糜爛，自覺(jué)干燥刺癢和異物感，常合并慢性結(jié)膜炎，稱(chēng)眥部瞼緣結(jié)膜炎。 瞼緣炎病因?qū)W 【病因?qū)W】 鱗屑性瞼緣炎：是由于眼瞼皮脂腺及瞼板腺分泌旺盛，以至皮脂溢出而發(fā)生輕度感染是鱗屑性瞼緣炎（squamous blepharitis）致病起因。各種物理、化學(xué)刺激（風(fēng)、塵、煙、熱等），全身抵抗力降低、營(yíng)養(yǎng)不良、睡眠不足、屈光不正以及視力疲勞等，加之眼部不衛(wèi)生時(shí)，都是其致病因素。 潰瘍性瞼緣炎：潰瘍性瞼緣炎（ulcerative blepharitis）常為金黃色葡萄球菌感染引起睫毛毛囊、Zeis和Moll腺體的急性或化膿性炎癥。 眥角性瞼緣炎：眥角性瞼緣炎（angular blepharitis）為摩一阿（Mora-Axenfeld）雙桿菌感染，常為雙眼病變，限于眥部，以外眥部最為常見(jiàn)。常與體質(zhì)差或貧血、結(jié)核等有關(guān)或因缺乏核黃素所致。 瞼緣炎，俗稱(chēng)爛眼邊，是瞼緣表面、睫毛毛囊及其腺體組織的亞急性或慢性炎癥，是一種非常普遍的外眼病。一般臨床表現(xiàn)為分泌物增多，瞼緣充血、腫脹、肥厚、糜爛、潰瘍或鱗屑?？煞譃轺[屑性、潰瘍性和眥部瞼緣炎三種。 　　治療瞼緣炎是一種常見(jiàn)的眼瞼疾患，多為雙眼發(fā)病，病情較為頑固，時(shí)輕時(shí)重，或易反復(fù)發(fā)作。得了瞼緣炎，要及時(shí)檢查和治療，否則不僅有上述眼部癥狀，而且可以造成眼睫毛脫落、慢性淚囊炎等并發(fā)癥。治療以滴用0.5%硫酸鋅溶液為主，因其可以抵消莫-阿氏雙桿菌所產(chǎn)生的酶的作用。適當(dāng)服用維生素B6或復(fù)合維生素B片也可能有所幫助。潰瘍性瞼緣炎必須拔除患有毛囊炎的睫毛，然后治療才有效。平時(shí)注意眼瞼部清潔，如伴有慢性結(jié)膜炎或沙眼時(shí)，也應(yīng)一并進(jìn)行治療。注意飲食調(diào)理，勿過(guò)食辛辣香燥之品，以免蘊(yùn)成脾胃濕熱。避免煙塵風(fēng)沙刺激。如果平時(shí)有消化不良和營(yíng)養(yǎng)障礙等全身疾病時(shí)，要及時(shí)治療，消除能夠造成瞼緣炎的誘因。養(yǎng)成講衛(wèi)生的習(xí)慣，不要用臟手揉眼睛。這些措施，對(duì)瞼緣炎都有重要的預(yù)防作用。

• ask_-qdoOQ

  更像哪個(gè)？

• ask_-qdoOQ

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 白利廣

  消腫之后起干皮兒?jiǎn)幔?p>

• ask_-qdoOQ

  一點(diǎn)點(diǎn)

• 白利廣

  你上面找的資料是最老版本的，最新版本把 瞼緣炎叫做瞼板腺功能障礙，

• 白利廣

  作為你來(lái)講很有可能與過(guò)敏有一定的關(guān)系，再結(jié)合瞼緣炎的考慮，應(yīng)該適當(dāng)用下激素

• 白利廣

  在嗎？

• 白利廣

  在嗎

• 白利廣

  是在查找瞼板腺功能障礙嗎？在嗎？

• ask_-qdoOQ

  哦，剛才在忙，不好意思

• ask_-qdoOQ

  那瞼板腺功能障礙又是什么

• ask_-qdoOQ

  怎么引起的呢

• 白利廣

  瞼板腺功能障礙是一組疾病的總稱(chēng)，與環(huán)境，用眼習(xí)慣，眼瞼衛(wèi)生，及瞼板腺分泌功能異常，有關(guān)，病變?cè)谘鄄€及瞼緣處，癥狀包括你上面發(fā)過(guò)的三種瞼緣炎的癥狀，其實(shí)是對(duì)瞼緣炎的一個(gè)重新認(rèn)識(shí)。

• 白利廣

  在嗎

• ask_-qdoOQ

  嗯

• ask_-qdoOQ

  用了妥布霉素眼液還能同時(shí)用藥膏嗎

• ask_-qdoOQ

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_-qdoOQ

  眼皮皺得很厲害

• 白利廣

  可以同時(shí)用，但沒(méi)必要

• ask_-qdoOQ

  那眼皮咋消呢

• ask_-qdoOQ

  皺巴巴的

• ask_-qdoOQ

  滴進(jìn)眼睛的時(shí)候有刺激感，要流眼淚

• 白利廣

  眼瞼類(lèi)似于皮革樣改變，應(yīng)與過(guò)敏，瞼緣炎有關(guān)，

• ask_-qdoOQ

  ？？？

• 白利廣

  剛用眼藥時(shí)，有時(shí)會(huì)有刺激癥狀，但持續(xù)時(shí)間不長(zhǎng)，不嚴(yán)重是沒(méi)問(wèn)題的

• ask_-qdoOQ

  那眼皮怎么好呢

• 白利廣

  炎癥控制了，經(jīng)過(guò)一段時(shí)期不復(fù)發(fā)，會(huì)慢慢地好轉(zhuǎn)，

• 白利廣

  你平時(shí)接觸化學(xué)物質(zhì)嗎？

• 白利廣

  比如在工作中，或裝修房子，添新家具

• 白利廣

  先按我說(shuō)的治療下，如不好轉(zhuǎn)，可到皮膚科再看下，你閉上眼時(shí)，上眼瞼也與皮炎表現(xiàn)類(lèi)似，

• ask_-qdoOQ

  沒(méi)接觸

• ask_-qdoOQ

  是有皮炎

• ask_-qdoOQ

  上次過(guò)敏就說(shuō)是皮炎

• 白利廣

  有時(shí)也和光照有關(guān)，有時(shí)原因不明確

• 白利廣

  先用藥吧，皮膚科的藥不小心弄到眼里還會(huì)刺激眼睛，先用眼藥看下，

• 白利廣

  配合冷敷看效果如何，有效就繼續(xù)用，無(wú)效或感到不適就不用了

• 白利廣

  在嗎

• ask_-qdoOQ

  好的

• ask_-qdoOQ

  用冷毛巾敷嗎

• 白利廣

  用薄毛巾包個(gè)冰袋，溫度不可太低，以感到舒適為度

• 白利廣

  在忙嗎

• 白利廣

  在嗎，

• 白利廣

  在嗎，

• ask_-qdoOQ

  在

• 白利廣

  還有問(wèn)題嗎

• ask_-qdoOQ

  沒(méi)有了，謝謝

• 白利廣

  有問(wèn)題再聯(lián)系

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