冠心病動脈硬化怎么治療？

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• ask_787734

  我媽診斷出有冠心病，心臟ct顯示冠狀動脈粥樣硬化多支病變并不同程度狹窄。右冠狀動脈最窄處約小于30%，左冠狀動脈見多發(fā)局限性斑塊形成，對應(yīng)管腔不同程度狹窄，最窄處對應(yīng)管腔狹窄大于60% 。。楊大夫您說像我媽這種情況適合放支架嗎？她平時總是試著后背胸口處疼。干活時明顯。謝謝

• 楊志斌

  根據(jù)你的描述，你媽媽的冠狀動脈最狹窄出剛剛60%，按理說不適宜放支架。但是如果癥狀嚴重，最好是放支架，這樣可以緩解癥狀和改善心臟功能

• 楊志斌

  而且現(xiàn)在還必須強化降脂

• 楊志斌

  比如用阿托伐他汀或瑞舒伐他汀等強力降脂藥

• 楊志斌

  以上藥品為個人推薦使用，具體劑量和使用方法還需到藥店或醫(yī)院實際確定。

• 楊志斌

  如果有高血壓，還應(yīng)該積極控制血壓

• 楊志斌

  如果有高血糖，還應(yīng)該積極控制血糖

• ask_787734

  好的，謝謝大夫。

• 楊志斌

  不客氣，希望您媽媽能早日康復(fù)！

• 楊志斌

  以后有問題可以隨時咨詢我的

• ask_787734

  我們這邊醫(yī)院要求做造影順便放支架。我試著拿不定主意了。

• 楊志斌

  支架之前必須造影，不然都找不到房支架的地方

• ask_787734

  青島那邊大夫說，我媽ct上顯示多支病變，也許不適合放支架。

• 楊志斌

  放支架

• 楊志斌

  CT上或許有誤差的。如果有鈣化斑，就可能產(chǎn)生偽影

• 楊志斌

  所以，我一般不會建議患者做心臟CT的

• ask_787734

  像我媽這種情況需要做造影？多支病變是什么意思？

• ask_787734

  她ct上有偽影

• 楊志斌

  心臟有好多血管的，也就是說你媽媽的病變血管不是一根， 是好幾根

• ask_787734

  有鈣化斑

• 楊志斌

  所以這個還是需要做造影的

• ask_787734

  就怕我們這邊大夫，明明不用放支架還是要求放

• 楊志斌

  說實話，放支架的指證是狹窄超過70%才能放

• 楊志斌

  現(xiàn)在你媽媽的只有60%，可以不放

• 楊志斌

  但是她的病變廣泛，放上支架可能會好一點

• ask_787734

  青島大夫說，多支病變也許不適合放支架。這是什么原因？

• 楊志斌

  因為不可能把所有的病變血管都放上支架

• 楊志斌

  如果病變廣泛，可以做搭橋

• 楊志斌

  請問您還有沒有其他需要咨詢的？

• 楊志斌

  如果您10分鐘內(nèi)沒有回復(fù)，也沒有提出新的問題，系統(tǒng)會自動關(guān)閉對話的。

• 楊志斌

  以后如有其他健康方面的問題，可以在【咨詢記錄】關(guān)注我，也可以開通私人醫(yī)生方便隨時聯(lián)系。

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