轉(zhuǎn)氨酶一個1080,一個680,但是肝臟抗體,病毒什么的都檢查了沒有問題,肝區(qū)疼痛 腹
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轉(zhuǎn)氨酶一個***,一個680,但是肝臟抗體,病毒什么的都檢查了沒有問題,肝區(qū)疼痛 腹脹
馬欣
就是右上腹疼痛,腹脹是嗎,平常飲食規(guī)律嗎
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對
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聽規(guī)律的
馬欣
你按壓右上腹有壓痛嗎
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有啊,不摁也疼
馬欣
嗯,伴惡心嘔吐嗎,吃了油膩性食物加重疼痛嗎
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惡心,吃油膩的東西加重,清淡的還可以
馬欣
嗯,考慮你可能是膽囊炎的原因
馬欣
做過肝膽彩超嗎
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不是膽囊炎
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做過
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說是肝損害
馬欣
嗯,彩超顯示肝臟大小正常嗎
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做ct是肝實(shí)質(zhì)彌漫病變聲像
ask_765586
說是比同齡的大
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脾也大
馬欣
嗯,脾大的多嗎
馬欣
能把你肝功能檢查和乙肝五項(xiàng)檢查及CT檢查結(jié)果發(fā)來嗎
ask_765586
不算太多,就是比同齡的大
ask_765586
沒在我手里
馬欣
嗯,那就別發(fā)了
ask_765586
發(fā)正就是肝功不正常,彩超肝損害,抽血別的都正常
馬欣
建議平常飲食注意,口服護(hù)肝片,定期復(fù)查肝功能及肝彩超。
ask_765586
轉(zhuǎn)氨酶高啊
ask_765586
那是怎么回事啊,為什么高啊
ask_765586
什么原因引起的
馬欣
嗯,以前得過肝炎嗎
ask_765586
沒有
馬欣
平常吃藥,藥物副作用對肝臟損害的藥嗎
ask_765586
沒吃藥
馬欣
嗯,平常勞累嗎,勞累也會引起轉(zhuǎn)氨酶增高
馬欣
單純轉(zhuǎn)氨酶高,好多原因,病毒性肝炎,肝硬化,懷孕,膽囊炎,心臟病。
ask_765586
還可以呀
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我心率快
馬欣
嗯,多少
ask_765586
可是醫(yī)生說心臟引起不能引起肝損傷的
ask_765586
130
馬欣
60-100次/分鐘,屬于正常心率
ask_765586
竇性心動過速
馬欣
平常沒運(yùn)動就是,130次嗎
馬欣
是屬于心動過速。
ask_765586
是啊,要是運(yùn)動就得200以上
馬欣
還有轉(zhuǎn)氨酶高時(shí)非病理性的,劇烈運(yùn)動后或過度勞累,或懷孕,或吃油膩性食物后去化驗(yàn)等
ask_765586
都沒有啊,我都是空腹化驗(yàn)的,也沒有累到
馬欣
嗯,你皮膚或眼瞼鞏膜發(fā)黃嗎
ask_765586
不黃
ask_765586
醫(yī)生說我貧血
ask_765586
但是臉色沒有以前好
馬欣
貧血是脾大引起的
ask_765586
哦
馬欣
現(xiàn)在就是右上腹疼痛癥狀 轉(zhuǎn)氨酶高,脾大。
ask_765586
頭暈,惡心,乏力
ask_765586
肝也大
馬欣
綜合分析,考慮你可能是病毒性肝炎。
ask_765586
病毒不是啊
ask_765586
檢查了都沒有
馬欣
檢查甲肝還是乙肝還是丙肝了
ask_765586
都查了
馬欣
都正常嗎
ask_765586
是啊
馬欣
這也奇怪了,無緣無故的,不會肝大呀,轉(zhuǎn)氨酶高呀
ask_765586
是啊
馬欣
這種情況大概多久了
ask_765586
那總得有原因啊
馬欣
就是你什么時(shí)候開始的。
ask_765586
不到1個月
馬欣
以前沒有吃油膩性食物,惡心嘔吐,是吧
ask_765586
沒有
馬欣
有的病毒潛伏期化驗(yàn)正常。建議你過段時(shí)間重新化驗(yàn)。
ask_765586
我都化驗(yàn)好幾遍了
馬欣
一個月化驗(yàn)好幾次嗎
ask_765586
是啊
馬欣
平常有低燒嗎
ask_765586
沒有,但有時(shí)候臉紅發(fā)熱
ask_765586
一會就好了
ask_765586
會不會是我比較白的原因
馬欣
嗯,我的考慮還是肝臟疾病引起轉(zhuǎn)氨酶高,不是別的疾病引起的。
馬欣
你白的很嗎
ask_765586
肝臟什么疾病啊
ask_765586
你說心臟能引起是怎么回事
ask_765586
不是,就是比較白
馬欣
心臟引起轉(zhuǎn)氨酶高,但不能引起肝臟大,脾大
ask_765586
哦
ask_765586
那什么心臟病能引起轉(zhuǎn)氨酶高啊
馬欣
嗯,血常規(guī)檢查 白細(xì)胞,紅細(xì)胞,血小便正常嗎
ask_765586
正常吧
ask_765586
發(fā)正醫(yī)生沒和我說有問題
馬欣
嗯,一些血液病能引起肝臟大,脾大,實(shí)在不行,做骨髓穿刺檢查。
ask_765586
骨髓穿刺?
馬欣
是的,
ask_765586
看ct的醫(yī)生沒說特別大啊
ask_765586
可能有炎癥吧
馬欣
嗯,這病因真是不好找,你這么小,不應(yīng)該有什么大問題。
ask_765586
是啊
馬欣
我肝膽外科主治醫(yī)師,16年工作了,沒遇見過這么難找病因。
ask_765586
剛剛看你的擅長是疑難雜癥所以才提問的
ask_765586
那總得有病因啊
馬欣
應(yīng)該有,
ask_765586
哦
馬欣
實(shí)在不行就去骨髓穿刺檢查,如果檢查正常,說明你沒什么大事。
ask_765586
沒什么大問題為什么轉(zhuǎn)氨酶會高啊
馬欣
這樣吧,骨髓穿刺看看結(jié)果
ask_765586
骨髓穿刺,我看不會有什么血液病吧,我也沒什么那方面的癥狀
ask_765586
最開始就是乏力才去檢查的
馬欣
嗯,那就是原發(fā)病灶是肝臟疾病引起的
ask_765586
以前沒有肝損傷我身體挺好的啊
馬欣
具體什么原因,現(xiàn)在不能確定。
ask_765586
那怎么才能確定
馬欣
看癥狀,和發(fā)展?fàn)顩r,化驗(yàn)及輔助檢查。
ask_765586
你不就是擅長疑難雜癥的嗎
馬欣
是呀,你提供數(shù)據(jù)不足呀,再說不是見到患者,
ask_765586
你要什么數(shù)據(jù)啊
馬欣
CT及彩超,乙肝五項(xiàng),肝功能,及你的血常規(guī),等,還有你疾病發(fā)展變化狀況。
ask_765586
不是告訴你了嘛,彩超就是肝損害,ct肝實(shí)質(zhì)彌漫病變聲像,其余都正常
馬欣
肝臟及脾臟大小呢,肝總管及膽總管大小正常嗎
馬欣
肝管擴(kuò)張嗎
ask_765586
不擴(kuò)張都正常
馬欣
肝臟和脾臟大小
ask_765586
我記著以前有個彩超員說我肝臟有三根血管別人有兩根
ask_765586
就是大一點(diǎn)點(diǎn)
馬欣
嗯,三個血管也不至于引起轉(zhuǎn)氨酶高
ask_765586
是啊
ask_765586
三根血管沒事吧,就是結(jié)構(gòu)不同和正常人一樣吧
馬欣
是的,
ask_765586
哦
馬欣
目前找不到病因,無能為力。
ask_765586
那也得找啊
ask_765586
疑難病不就是疑難在這嗎
馬欣
你去就診醫(yī)院說你這病因是傾向于什么原因呀
ask_765586
如果能找到就不叫疑難了
ask_765586
就是隱源性
馬欣
你同意這樣說法嗎
ask_765586
不同意啊
ask_765586
隱源性不就是沒查出原因啊
馬欣
這樣吧,明天我去找我們醫(yī)院呼吸,血液內(nèi)科,及神經(jīng),心臟外科,把你病情說說,會診,看看什么病因。
馬欣
多科會診,解決疑難。
ask_765586
好的,謝謝
馬欣
不客氣,新年快樂
ask_765586
新年快樂
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