骨髓穿刺做過后發(fā)現(xiàn)血小板偏低,想知道原因,中性粒細胞絕對數(shù)一個月內(nèi)持續(xù)降低,是為什么?醫(yī)生,我把骨髓穿刺的結(jié)果發(fā)給你,怎樣找到誘發(fā)因素呢?
ask_EL9Aug
骨髓穿刺做過后發(fā)現(xiàn)血小板偏低,想知道原因
楊旭東
你好!
ask_EL9Aug
你好
楊旭東
血小板是多少?
ask_EL9Aug
82
ask_EL9Aug
醫(yī)生,我把骨髓穿刺的結(jié)果發(fā)給你
楊旭東
血小板82,屬于輕度減少。
楊旭東
好的,有檢查報告單,可以發(fā)圖上來,我?guī)湍阍敿毞治鲆幌隆?p>
ask_EL9Aug
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_EL9Aug
收到了嗎
楊旭東
由于手機網(wǎng)絡(luò)的原因,圖片顯示比較慢,請稍候。
ask_EL9Aug
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
楊旭東
骨髓檢查結(jié)果是正常的。沒有問題。
ask_EL9Aug
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_EL9Aug
可是血小板平均體積變大,分布寬度增大但是血小板少是為什么
楊旭東
血小板平均體積,和血小板分布寬度是次要指標。臨床意義不大。
楊旭東
只要血小板沒有明顯下降,就不會引起出血的。
ask_EL9Aug
中性粒細胞絕對數(shù)一個月內(nèi)持續(xù)降低,是為什么
楊旭東
中性粒細胞是白細胞的主要部分。所以中性粒細胞下降,白細胞計數(shù)一般以會下降。
楊旭東
請你把血常規(guī)檢查報告單完整的發(fā)過來。
ask_EL9Aug
醫(yī)生,我把骨髓穿刺的結(jié)果發(fā)給你
楊旭東
白細胞或血小板輕度下降,一般都是由于病毒感染引起的,少數(shù)也是由于藥物引起的。
ask_EL9Aug
2月17日檢查時血小板為82,2月24日檢查時血小板為64,下降的太快了,
ask_EL9Aug
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
楊旭東
2月24日的白細胞和血小板下降確實比較明顯,屬于中等度減少了。
ask_EL9Aug
為什么
楊旭東
好在骨髓檢查已經(jīng)排除了惡性血液病的可能性。
楊旭東
你最近有感冒嗎?
ask_EL9Aug
24日早上有點低燒
楊旭東
有沒有關(guān)節(jié)痛?
ask_EL9Aug
有
楊旭東
吃了什么藥物呢?
ask_EL9Aug
怎么回事
ask_EL9Aug
沒有吃藥
楊旭東
因為有些藥物,也會引起白細胞、血小板減少的。
ask_EL9Aug
可是沒有吃藥
楊旭東
你的關(guān)節(jié)痛是哪些關(guān)節(jié)疼痛呢?
ask_EL9Aug
腳上的膝蓋疼
楊旭東
嚴重嗎?
ask_EL9Aug
感到有點疼,
楊旭東
因為你有低燒,關(guān)節(jié)痛。所以考慮有感染存在。
楊旭東
某些感染會引起白細胞、血小板減少的。常見的是病毒感染。
楊旭東
另外,建議做風(fēng)濕指標檢查,以及結(jié)締組織病的指標檢查。
ask_EL9Aug
1月27日病毒性感冒住院治療七天回家的,會不會有影響
楊旭東
應(yīng)該是有影響的。
ask_EL9Aug
***年6月份尿酸高達500多,當?shù)蒯t(yī)生建議控制飲食,控制飲食之后尿酸恢復(fù)正常。過年的時候吃了點醫(yī)生建議不要吃的東西,會不會有影響
楊旭東
這些倒沒有影響。
ask_EL9Aug
那是什么原因呢
楊旭東
首先你不要太擔心。因為你的骨髓檢查已經(jīng)排除了白血病。
楊旭東
而且你的白細胞血小板減少是中度的,對健康沒有太大影響。一般來說,去除誘發(fā)因素,血小板、白細胞會逐漸恢復(fù)正常的。
ask_EL9Aug
是否還需要到大醫(yī)院做一次血液檢查
ask_EL9Aug
怎樣找到誘發(fā)因素呢
楊旭東
你可以去大醫(yī)院進一步檢查,但是意義不太大。
楊旭東
誘發(fā)因素考慮還是病毒感染引起的。所以建議你注意防寒保暖,多休息,適當運動。
ask_EL9Aug
做完骨髓穿刺之后一直都疼已經(jīng)持續(xù)10天了
ask_EL9Aug
是否對身體有影響
ask_EL9Aug
病毒感染是怎么回事呢
楊旭東
病毒感染,會影響骨髓造血的。
楊旭東
骨髓穿刺,一般一天后就不會有疼痛了。
ask_EL9Aug
可是我疼了10天
楊旭東
如果做骨髓檢查十天以后還有疼痛,說明那個醫(yī)生骨穿不熟練。
ask_EL9Aug
到現(xiàn)在我還疼
楊旭東
對骨髓有些影響。
ask_EL9Aug
我抽的時候醫(yī)生說我骨髓少
ask_EL9Aug
那對我的造血功能會不會有影響
楊旭東
是的,因為骨髓抽取困難,所以可能做了多部位穿刺。
楊旭東
不過問題不大的,不會有明顯影響。
楊旭東
建議你,兩個星期以后再復(fù)查血常規(guī)。
ask_EL9Aug
沒有做多部位穿刺,只做了一個地方。可是穿刺部位還疼。剛做完三天內(nèi)非常疼
楊旭東
骨穿部位是在胯骨前面嗎?
ask_EL9Aug
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_EL9Aug
這是髖骨前面嗎
楊旭東
你是腰后面嗎?
ask_EL9Aug
是
楊旭東
這是髂后上棘,你也不要再糾結(jié),反正骨穿已經(jīng)做過了。
楊旭東
你的骨髓造血功能基本正常的,可以放心了。
ask_EL9Aug
當?shù)匾粋€老中醫(yī)給我開了一些補氣虛的藥,我是否可以吃
ask_EL9Aug
醫(yī)生,在嗎
楊旭東
可以試試的。如果有反應(yīng),就停藥。
楊旭東
因為有些中藥是傷胃的。
楊旭東
收到我的回復(fù)了嗎?
ask_EL9Aug
謝謝醫(yī)生,新年快樂
楊旭東
不客氣,祝早日康復(fù)。再見。
ask_EL9Aug
再見
楊旭東
好的,88
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