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孩子五天前感冒發(fā)燒拉肚子三天怎么治療?

孩子五天前病毒感冒,伴發(fā)燒三整天后又轉(zhuǎn)咳嗽嘔吐拉肚子三天,是急性腸胃炎今天已打點(diǎn)滴,傍晚又發(fā)燒39

ask_5SRbSM 2015-03-14 00:17:44

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

楊軍杰 醫(yī)師

西靜庵衛(wèi)生所   中西醫(yī)結(jié)合科

主治疾病:兒科綜合常見病多發(fā)病的診斷和治療,小兒呼吸道感染,感冒,咳嗽氣管炎,支 氣管炎,肺炎,喘息性肺炎,小兒哮喘,急性喉炎等呼吸道疾病,小兒消化系統(tǒng) 疾?。盒簢I吐,腹瀉,消化不良,秋季腹瀉,急性胃腸炎,腸

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  • ask_5SRbSM

    孩子五天前病毒感冒,伴發(fā)燒三整天后又轉(zhuǎn)咳嗽嘔吐拉肚子三天,是急性腸胃炎今天已打點(diǎn)滴,傍晚又發(fā)燒39

  • 楊軍杰

    期間有沒有化驗(yàn)過血常規(guī)呢、》

  • ask_5SRbSM

    三月6號(hào)化驗(yàn)沒有問題,只有點(diǎn)貧血

  • ask_5SRbSM

    然后醫(yī)生就說是病毒感染

  • ask_5SRbSM

    拍片子也正常

  • 楊軍杰

    寶寶精神怎么樣呢?

  • ask_5SRbSM

    就是沒有化驗(yàn)大便

  • ask_5SRbSM

    這兩天不好

  • ask_5SRbSM

    尤其今天總愛睡覺

  • ask_5SRbSM

    摸摸頭還是有點(diǎn)熱

  • ask_5SRbSM

    也不吃飯

  • 楊軍杰

    寶寶今天尿量怎么樣?

  • ask_5SRbSM

    上午打了點(diǎn)滴后還好

  • ask_5SRbSM

    昨天傍晚到今天早上就排了三次不多黃黃的

  • 楊軍杰

    現(xiàn)在體溫多少度呢?

  • ask_5SRbSM

    晚上拉肚子了,沒有吐

  • ask_5SRbSM

    我馬上量一下

  • 楊軍杰

    你先測(cè)量一下

  • ask_5SRbSM

    中午打完點(diǎn)滴回家后又燒39度

  • 楊軍杰

    既然發(fā)燒,不能排除腸炎或者脫水熱的可能

  • ask_5SRbSM

    給了退燒藥

  • ask_5SRbSM

    退下來了,

  • 楊軍杰

    明天還得繼續(xù)治療,補(bǔ)液治療

  • ask_5SRbSM

    給了頭孢克肟顆粒和媽咪愛

  • ask_5SRbSM

    還用在吃退燒藥

  • ask_5SRbSM

  • 楊軍杰

    頭孢克肟和媽咪愛同時(shí)吃的?

  • ask_5SRbSM

    媽咪愛先吃

  • ask_5SRbSM

    大概有半個(gè)小時(shí)

  • ask_5SRbSM

    又吃了頭孢

  • ask_5SRbSM

    還有慶大顆粒

  • ask_5SRbSM

    硫酸慶大霉素顆粒

  • ask_5SRbSM

    39度一

  • ask_5SRbSM

    體溫

  • ask_5SRbSM

    體溫

  • ask_5SRbSM

    要不要吃退燒藥啊

  • 楊軍杰

    還是挺燒的,什么時(shí)候吃的退燒藥呢?

  • ask_5SRbSM

    下午一點(diǎn)

  • 楊軍杰

    現(xiàn)在必須用點(diǎn)退燒藥了

  • ask_5SRbSM

    對(duì)已姺胺基芬行嗎

  • 楊軍杰

    可以

  • ask_5SRbSM

    再就是布洛芬了

  • 楊軍杰

    兩者都可以,都是解熱鎮(zhèn)痛的藥物

  • ask_5SRbSM

    如果還是不退怎么辦

  • ask_5SRbSM

    還用吃別的藥嗎

  • 楊軍杰

    物理退燒,使用退熱貼,酒精擦拭身體退燒

  • 楊軍杰

    現(xiàn)在主要是退燒治療

  • ask_5SRbSM

    酒精直接不用稀釋嗎

  • 楊軍杰

    低濃度,如果是75%酒精,需要稀釋

  • ask_5SRbSM

    不用吃消炎藥嗎

  • ask_5SRbSM

    發(fā)燒不是因?yàn)橛醒装Y嗎

  • 楊軍杰

    晚上沒有吃藥嗎?

  • ask_5SRbSM

    就是晚上吃的

  • ask_5SRbSM

    六點(diǎn)半

  • 楊軍杰

    發(fā)燒不一定都是炎癥,也可能是病毒感染或者脫水熱

  • ask_5SRbSM

    昨天晚上也是發(fā)燒給藥退下來隔不到三個(gè)小時(shí)又燒了

  • 楊軍杰

    如果是反復(fù)發(fā)燒,間隔四個(gè)小時(shí)就可以再次用退燒藥

  • ask_5SRbSM

    可是上面寫得24小時(shí)不超過4次用藥

  • 楊軍杰

    間隔四個(gè)小時(shí)可以用,但是不超過四次

  • ask_5SRbSM

    昨天晚上到現(xiàn)在已經(jīng)五次了

  • ask_5SRbSM

    這是第六次了給藥

  • 楊軍杰

    家里有退熱貼嗎

  • ask_5SRbSM

    剛剛又給了

  • ask_5SRbSM

  • ask_5SRbSM

    剛貼上

  • 楊軍杰

    可以先物理降溫,如果沒有效果,必須要使用,避免持續(xù)高熱

  • ask_5SRbSM

    酒精降溫怎么處理

  • ask_5SRbSM

    家里有75的

  • ask_5SRbSM

    酒精

  • 楊軍杰

    可以兌點(diǎn)生理鹽水或者水,濃度在50%左右,

  • ask_5SRbSM

    怎么確定到底是什么引起的發(fā)燒

  • 楊軍杰

    首先要化驗(yàn)大便,化驗(yàn)血常規(guī)

  • ask_5SRbSM

    為什么打點(diǎn)滴也沒有效果

  • ask_5SRbSM

    大便不好化驗(yàn)

  • ask_5SRbSM

    哪有現(xiàn)成的啊

  • 楊軍杰

    有大便,可以直接帶著標(biāo)本到醫(yī)院檢查

  • ask_5SRbSM

    血常規(guī)6號(hào)化驗(yàn)的還用再驗(yàn)嗎

  • 楊軍杰

    用,因?yàn)楝F(xiàn)在和以前癥狀不一樣

  • ask_5SRbSM

  • ask_5SRbSM

    那藥到底該吃那種

  • 楊軍杰

    什么藥?

  • ask_5SRbSM

    有沒有接近點(diǎn)的,媽咪愛吃嗎

  • ask_5SRbSM

    就頭孢,慶大顆粒

  • ask_5SRbSM

    還有媽咪愛

  • 楊軍杰

    頭孢和媽咪愛就可以,慶大霉素有點(diǎn)重復(fù)用藥了,

  • 楊軍杰

    媽咪愛和頭孢類一定要間隔一段時(shí)間,不能同時(shí)使用

  • ask_5SRbSM

    吃法有要求嗎

  • ask_5SRbSM

    好的

  • ask_5SRbSM

    回春顆粒行嗎

  • 楊軍杰

    回春顆粒不適合,會(huì)加重腹瀉的情況

  • ask_5SRbSM

    昨天和前天都吃了

  • 楊軍杰

    如果是腹瀉厲害,可以用點(diǎn)蒙脫石散

  • ask_5SRbSM

    蒙石脫散是昨晚八點(diǎn)吃的

  • ask_5SRbSM

    九點(diǎn)左右就將藥全吐了

  • ask_5SRbSM

    在后來就是發(fā)燒

  • ask_5SRbSM

    一直到今早

  • 楊軍杰

    寶寶的情況,還是考慮腸胃炎,所以會(huì)有腸胃功能紊亂,出現(xiàn)嘔吐腹瀉,發(fā)燒

  • ask_5SRbSM

    那到底應(yīng)該吃什么藥呢

  • ask_5SRbSM

    我現(xiàn)在把吃混了

  • ask_5SRbSM

  • 楊軍杰

    現(xiàn)在就先吃媽咪愛和頭孢兩種,明天還要繼續(xù)輸液治療

  • ask_5SRbSM

    問這個(gè)說這種藥行 問那個(gè)又說那種藥行

  • 楊軍杰

    一個(gè)醫(yī)生一個(gè)治療方案,現(xiàn)在寶寶有嘔吐和惡心的情況,不適合用太多的藥物,加重胃腸道的負(fù)擔(dān),這一點(diǎn)是肯定要注意的

  • ask_5SRbSM

    頭孢克肟好還是頭孢克洛干懸劑好

  • 楊軍杰

    屬于一類的,效果類似,

  • ask_5SRbSM

    還有頭孢丙烯干混懸劑

  • 楊軍杰

    頭孢丙烯相對(duì)其他兩個(gè)相對(duì)好一點(diǎn)

  • ask_5SRbSM

    吃一袋多不多

  • ask_5SRbSM

    38個(gè)月體重30斤

  • 楊軍杰

    寶寶體重多少?頭孢丙烯含量多少?

  • ask_5SRbSM

    盒子寫0.125

  • ask_5SRbSM

    G

  • 楊軍杰

    一次一袋,一天兩次

  • ask_5SRbSM

    飯后服嗎

  • 楊軍杰

    是的,飯后服用

  • ask_5SRbSM

    不吃飯?jiān)趺崔k

  • 楊軍杰

    現(xiàn)在寶寶鬧腸胃,食欲肯定受影響,腸胃好了,自然就正常了

  • ask_5SRbSM

    恩,但空腹吃藥行嗎

  • 楊軍杰

    盡量飯后吧,哪怕吃一點(diǎn)飯,空腹容易刺激腸胃

  • ask_5SRbSM

    恩,好的

  • ask_5SRbSM

    有什么食物不能吃的嗎

  • ask_5SRbSM

    比如奶面包

  • 楊軍杰

    這兩天盡量吃點(diǎn)清淡的,油膩和零食之類的不要吃了,尤其是牛奶之類的,不建議使用

  • ask_5SRbSM

    38度五

  • ask_5SRbSM

    怎么沒降啊

  • 楊軍杰

    寶寶出汗了嗎

  • 楊軍杰

    用藥時(shí)間不長,不可能立刻下降那么明顯的

  • ask_5SRbSM

    剛出點(diǎn)漢

  • 楊軍杰

    出汗就有退燒的可能

  • ask_5SRbSM

    穿得秋衣秋褲少嗎

  • ask_5SRbSM

    家里溫度27

  • 楊軍杰

    得捂捂汗

  • ask_5SRbSM

  • ask_5SRbSM

    怎么還是不怎么出汗

  • ask_5SRbSM

    我抱著她我都出汗了

  • 楊軍杰

    如果用藥物理降溫仍然不退燒的話,就要就醫(yī)了

  • ask_5SRbSM

    晚上哪有好醫(yī)生啊

  • 楊軍杰

    醫(yī)院有值班的,最起碼的退熱治療都是可以處理的

  • ask_5SRbSM

    我頭幾天去的醫(yī)院都是晚上11點(diǎn)啦醫(yī)生睡得二呼呼的

  • ask_5SRbSM

    就是灌腸

  • 楊軍杰

    但是在家不退燒,只能上醫(yī)院治療,不能老是一直燒著

  • ask_5SRbSM

    現(xiàn)在流行小兒推拿

  • ask_5SRbSM

    那管用嗎

  • 楊軍杰

    那是慢性病可以,急性病還是考慮西醫(yī)治療

  • ask_5SRbSM

    我的意思是沒有病的時(shí)候做推拿

  • 楊軍杰

    有一定的效果

  • ask_5SRbSM

    正常給退燒藥什么時(shí)候能降體溫

  • 楊軍杰

    一般也要半個(gè)小時(shí)或者一個(gè)小時(shí)以后才會(huì)慢慢下降

  • ask_5SRbSM

    恩剛剛出汗了但是感覺還是熱

  • ask_5SRbSM

    孩子不讓量體溫了

  • ask_5SRbSM

    一側(cè)就哭鬧

  • 楊軍杰

    注意觀察寶寶的體溫吧,只要有下降就會(huì)有退燒的趨勢(shì),如果不退燒一定要上醫(yī)院治療,

  • ask_5SRbSM

    好的

  • 楊軍杰

    時(shí)間不早了,我要休息了,晚安

  • ask_5SRbSM

    在燈下

  • ask_5SRbSM

    為什么在晚上燒的厲害呢

  • ask_5SRbSM

    白天怎么沒有這種情況

  • ask_5SRbSM

    通常在下午就開始

  • ask_5SRbSM

    大多數(shù)還是晚上

  • 楊軍杰

    大部分孩子發(fā)燒都是半夜比較多,下午三四點(diǎn)左右開始出現(xiàn)低燒,半夜加重

  • ask_5SRbSM

    對(duì)呀

  • ask_5SRbSM

    怎么回事

  • 楊軍杰

    這個(gè)解釋不了,也是一種發(fā)熱的規(guī)律,比較多見

  • 楊軍杰

    中醫(yī)認(rèn)為夜間屬陰,屬寒

  • ask_5SRbSM

    那好吧謝謝你啦這么晚都沒讓你休息

  • 楊軍杰

    不客氣,近期我也會(huì)關(guān)注寶寶的情況的

  • ask_5SRbSM

    如果明天問昂你問事情怎么聯(lián)系你啊

  • 楊軍杰

    明天我會(huì)回訪你的

  • ask_5SRbSM

    好的謝謝那你趕緊休息吧

  • 楊軍杰

    好的,晚安

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