檢查出糖尿病，總覺得口干舌燥睡不著該怎么辦呢？

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• ask_nywyL4

  前段時間查出糖尿病，然后最近都是注射胰島素控制血糖，但是晚上總覺得口干舌燥睡不著該怎么辦？

• 賈睿博

  目前使用什么胰島素？一天注射幾次？注射用多大的量呢？血糖控制在什么水平？

• 賈睿博

  晚上起夜嗎？一晚上能小便幾次？

• ask_nywyL4

  什么胰島素我不太清楚，一天是注射三次，然后早上晚上都是14毫升，中午12毫升

• 賈睿博

  是混濁的胰島素胰島素嗎？

• 賈睿博

  注射前需要混勻，對嗎？

• ask_nywyL4

  每天晚上都口干舌燥，然后起來喝水，晚上都大概需要上5.6次廁所

• 賈睿博

  應(yīng)該是早晚14個單位，中午12個單位

• ask_nywyL4

  對對

• 賈睿博

  您先看看胰島素是什么名字

• 賈睿博

  另外注射胰島素后您有沒有測過血糖呢？

• ask_nywyL4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_nywyL4

  用的這種注射液

• 賈睿博

  血糖控制不下來就會尿的多些，相應(yīng)的也會感覺口渴，喝水多，這樣也會影響睡眠

• ask_nywyL4

  飯后測的血糖是6.3

• 賈睿博

  你們那邊還在使用這種胰島素嗎？

• ask_nywyL4

  對，是醫(yī)院開的

• ask_nywyL4

  這種胰島素不好嗎？

• 賈睿博

  有注射胰島素的專用筆嗎？

• 賈睿博

  還是使用那種注射液器呢

• 賈睿博

  目前你使用胰島素的劑量真的不算小，不是很安全

• ask_nywyL4

  這種針管

• ask_nywyL4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 賈睿博

  餐后測血糖6.3 這個需要注意下了，因?yàn)槟惆l(fā)的這種胰島素是短效胰島素，起效慢，但作用時間會到2-4個小時

• ask_nywyL4

  有什么問題嗎？

• ask_nywyL4

  那該怎么辦，需要換藥嗎？

• 賈睿博

  目前很少有人還在使用這種胰島素了

• 賈睿博

  比較方便些的都是使用胰島素筆，里面直接裝上胰島素筆芯，打的時候直接調(diào)整下刻度選多少個單位，直接皮下注射的

• ask_nywyL4

  那需要換藥嗎？

• 賈睿博

  另外按你目前胰島素的用量劑量相對較大，容易皮下脂肪堆積，肥胖

• 賈睿博

  您身高體重多少？

• ask_nywyL4

  身高163 體重160

• 賈睿博

  已經(jīng)是嚴(yán)重超重了，所以目前的降糖方案并不合理

• ask_nywyL4

  那該怎么辦

• 賈睿博

  您血糖監(jiān)測多嗎？

• ask_nywyL4

  她一直都屬于有些胖的這種，在有糖尿病之前就是這樣子

• 賈睿博

  空腹 餐后都測過多少呢

• ask_nywyL4

  前段時間多，現(xiàn)在不是很多了

• ask_nywyL4

  空腹不太記得了，就是最近一次測的餐后是6.3

• 賈睿博

  也就是現(xiàn)在血糖控制還可以，對嗎？

• ask_nywyL4

  嗯

• ask_nywyL4

  還需要換藥嗎，然后晚上總是口干舌燥睡不著該怎么辦可以緩解

• 賈睿博

  檢查過腎功能嗎？

• 賈睿博

  尿常規(guī)尿蛋白有沒有？

• ask_nywyL4

  沒有

• 賈睿博

  眼睛看東西不模糊吧？

• ask_nywyL4

  有些模糊

• 賈睿博

  我建議先胰島素減量，然后加點(diǎn)口服藥

• 賈睿博

  因?yàn)橐葝u素用量大，體重更不容易下來

• ask_nywyL4

  如果不用胰島素，只吃藥可以嗎？

• ask_nywyL4

  糖尿病的并發(fā)癥該怎么檢查出來？

• 賈睿博

  可以試一試

• 賈睿博

  糖尿病并發(fā)癥簡單的您需要檢查眼底 化驗(yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)，抽血查腎功能

• 賈睿博

  這是了解眼睛和腎臟有沒有并發(fā)癥

• ask_nywyL4

  上次去醫(yī)院，醫(yī)生說吃藥會影響腎功能，說注射胰島素可以少一點(diǎn)對身體的傷害

• 賈睿博

  說的很片面

• 賈睿博

  看什么樣的患者了，胰島素用量大，對肥胖的并不是最好的選擇

• 賈睿博

  并不是吃藥就絕對影響腎功能

• ask_nywyL4

  那晚上睡不好怎么可以緩解呢？

• 賈睿博

  國際 國內(nèi)糖尿病專家們共識肥胖患者首選二甲雙胍，這也是我建議給您選擇的藥物。二甲雙胍（格華止或迪化唐錠）500mg 每日三次，餐后口服

• 賈睿博

  以上為個人建議，由于用藥劑量涉及到藥效和您的生命安全，請到醫(yī)院或藥店當(dāng)面醫(yī)生提供具體用藥指導(dǎo)。

• 賈睿博

  晚上休息不好主要是口渴，多尿，引起的睡眠中斷

• ask_nywyL4

  對

• 賈睿博

  可以白天多喝水，另外泡些白菊花喝，藥房有野菊花之類的，都可以

• 賈睿博

  血糖控制下來，這些癥狀都會逐漸緩解的

• 賈睿博

  另外就是不要焦慮，目前胰島素使用量不小，血糖控制下來要注意預(yù)防低血糖，多監(jiān)測血糖看看

• ask_nywyL4

  好的，我明白了

• ask_nywyL4

  好的，我明白了

• ask_nywyL4

  其他還有需要注意的事情嗎？

• 賈睿博

  平時飲食要注意，粗糧為主，餐后規(guī)律運(yùn)動，爭取把體重再減減

• ask_nywyL4

  如果眼睛和腎功能有并發(fā)癥是不是就是很嚴(yán)重了？

• 賈睿博

  這個也分期的，主要是長期血糖高引起的眼睛、腎臟的病變

• 賈睿博

  出現(xiàn)并發(fā)癥并不用過于擔(dān)心，控制好血糖的基礎(chǔ)上再針對并發(fā)癥治療就可以了

• ask_nywyL4

  如果有并發(fā)癥是不是就得重新?lián)Q藥了？

• 賈睿博

  如果是需要長期注射胰島素，那就建議換藥，因?yàn)槟壳胺桨覆⒉缓侠?p>

• ask_nywyL4

  就是不太建議長期注射胰島素是嗎

• 賈睿博

  另外如果腎功能正常，尿蛋白也沒有，那么就可以使用我說的口服藥

• 賈睿博

  也不是不建議長期使用胰島素，而是您目前使用的胰島素只是短效的，餐前注射只是針對餐后血糖，且不能很好的模擬人的胰島素分泌曲線，不合理

• ask_nywyL4

  好的，我知道了

• 賈睿博

  如果想了解是否有并發(fā)癥，我建議到上一級醫(yī)院看看，您使用的胰島素真的已經(jīng)很少有人在使用了

• 賈睿博

  注射也不是很方便，抽吸劑量也不夠精確

• 賈睿博

  還有別的問題要咨詢嗎？

• ask_nywyL4

  我明白了，謝謝您，沒有了

• 賈睿博

  不客氣！希望我的解答能夠幫助到您！

• 賈睿博

  感謝您的信任！可關(guān)注我，如有問題，請***咨詢我！隨時歡迎您再次咨詢！再見！

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