醫(yī)生,我于今年七月份做了搭橋術(shù),搭了三根血管橋,本來(lái)打算搭四根,由于第四根太細(xì)結(jié)果放棄沒(méi)搭,現(xiàn)在術(shù)后三個(gè)月,出現(xiàn)胸悶,隱隱的心絞痛,想問(wèn)和這根血管橋沒(méi)搭的緣故嗎?如果時(shí)間久了堵上了那我不就梗死了嗎
ask_pClna4
醫(yī)生,我于今年七月份做了搭橋術(shù),搭了三根血管橋,本來(lái)打算搭四根,由于第四根太細(xì)結(jié)果放棄沒(méi)搭,現(xiàn)在術(shù)后三個(gè)月,出現(xiàn)胸悶,隱隱的心絞痛,想問(wèn)和這根血管橋沒(méi)搭的緣故嗎?如果時(shí)間久了堵上了那我不就梗死了嗎?
潘杰
看戲也提示供血不好,這種情況也會(huì)出現(xiàn)的。
ask_pClna4
什么意思啊
潘杰
不好意思。我說(shuō)的是血管細(xì),也會(huì)出現(xiàn),供血不好。
潘杰
你現(xiàn)在的情況還有一個(gè)辦法就是做一個(gè)心電圖。如果想更明確的話(huà)就只有做冠脈造影了。
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前幾天剛做了動(dòng)態(tài)心電圖,st段壓底,有心肌缺血,
潘杰
那這樣就提示很明確了,就是供血不好引起的心絞痛。
ask_pClna4
我想問(wèn)的是:當(dāng)初手術(shù)時(shí)明知血管有堵塞現(xiàn)像,怎么能因?yàn)樘?xì)就給放棄了
潘杰
接血管,首先要能夠把另一個(gè)學(xué)會(huì),給縫合上了如果太細(xì)沒(méi)辦法縫合。就只能放棄,包括,支架在內(nèi),有的是廣泛性的小血管,用畫(huà)作塞,也是沒(méi)辦法,放著假呢!
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如果堵上我不就梗死了
潘杰
支架的
潘杰
理論上是,血管支配的,相關(guān),區(qū)域的心機(jī)會(huì)梗死。
潘杰
但是當(dāng),心肌缺血的時(shí)候,其它的血管也會(huì)慢慢生長(zhǎng)到,缺血的位置,來(lái)改善供血的。
潘杰
接血管,要把血管接上,太細(xì)的話(huà),不能嫁接,只能放棄,安放支架,也是這樣,。太小,硬化太多的血管,也是不能安放支架
潘杰
你的情況,如果想更明確的話(huà)最好能做個(gè)冠脈造影復(fù)查。這樣才能看清楚,有沒(méi)有相關(guān)的心肌供血不好。
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對(duì),看我的醫(yī)生也說(shuō)血管它會(huì)自己延展開(kāi)來(lái),也不知道現(xiàn)在的胸悶是否和這有關(guān)
潘杰
這就是我一再讓你復(fù)查,冠脈造影的,原因,只有這樣才能看到這個(gè)位置,有沒(méi)有新的血管生長(zhǎng)進(jìn)去。
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如果長(zhǎng)進(jìn)去當(dāng)然好,如果沒(méi)生長(zhǎng)進(jìn)去又能怎樣?像你說(shuō)的橋搭不來(lái),支架也放不來(lái),只能聽(tīng)天由命了
潘杰
如果真的是沒(méi)有長(zhǎng)進(jìn),卻又不能安放支架不能做手術(shù)搭橋,這樣的情況下,要長(zhǎng)時(shí)間服用藥物,來(lái)保守治療的。避免勞累和心情焦慮,有時(shí)候效果也是很不錯(cuò)的。
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我術(shù)后一直在吃:波立維,他汀鈣片,合心爽,異山梨酯片,阿斯匹林,洛丁新,應(yīng)該對(duì)病灶有所幫助
ask_pClna4
謝謝你的耐心回復(fù)
潘杰
這些也是我們醫(yī)院常用的,對(duì)他就非常有效果,希望你堅(jiān)持服用,并且保證心情的愉快不要太想,他的問(wèn)題,這樣會(huì)慢慢好的。
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