怎么斷定新生兒是否是腦萎縮？

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• ask_143536

  男, 2個月。怎么斷定新生兒是否是腦萎縮？就靠核磁共振？

• 仲威振

  你好，新生兒腦萎縮必須靠核磁共振

• 仲威振

  因為孩子太小，癥狀無法描述也無法準確觀察

• ask_143536

  那就不能因為孩子發(fā)育不好？

• 仲威振

  這么小的孩子，腦發(fā)育不好是很難從外觀判斷的

• ask_143536

  我們寶寶才44天、醫(yī)生就說他是腦萎縮

• 仲威振

  做了什么檢查嗎？

• ask_143536

  就是核磁共振

• 仲威振

  什么級別的醫(yī)院？

• ask_143536

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_143536

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_143536

  三甲醫(yī)院

• 仲威振

  請稍等，我看看片子

• ask_143536

  嗯、好的

• 仲威振

  寶寶出生時沒有窒息缺氧吧

• ask_143536

  沒有

• 仲威振

  現(xiàn)在孩子有什么特別的癥狀嗎？

• ask_143536

  沒什么癥狀

• 仲威振

  那為什么要去做核磁共振呢

• ask_143536

  就說他手腳、嘴唇、下方偶爾會抖動

• 仲威振

  你該不是在三甲醫(yī)院中醫(yī)兒科看的吧？這不像是小兒神經(jīng)科醫(yī)生的判斷

• 仲威振

  我的看法是，這并非真正意義的腦萎縮，也算不上腦發(fā)育不良

• ask_143536

  那是什么？醫(yī)生

• 仲威振

  如果沒有其他癥狀，不建議任何治療，繼續(xù)觀察2-3個月后，復(fù)查

• 仲威振

  應(yīng)該會有明顯改善

• 仲威振

  現(xiàn)在寶寶腦組織正在發(fā)育階段，1個月就會發(fā)育很明顯的

• 仲威振

  不屬于腦萎縮

• 仲威振

  我不能確認具體的疾病，所以建議觀察

• 仲威振

  你拍的片子還是比較虛的，看不清詳細的組織結(jié)構(gòu)

• ask_143536

  我們在神經(jīng)內(nèi)科住院、醫(yī)生說的很嚇人、就說寶寶是腦萎縮、腦電圖做出來說他是癲癇、寶寶就說手腳偶爾會抖動、但是又沒有其他癥狀、眼瞵視、面部、嘴巴發(fā)青

• 仲威振

  但是大體上并沒有腦積水、腦室擴大和不對稱的腦缺陷

• 仲威振

  癲癇倒是可能

• ask_143536

  那我重新給你照過來看看

• 仲威振

  如果確診癲癇，需要抗癲癇治療的

• ask_143536

  怎么癲癇會有可能、

• 仲威振

  你拍照的圖片，是很難清晰的

• 仲威振

  應(yīng)該在醫(yī)院的看片燈上，用專業(yè)的相機拍照才行

• ask_143536

  我盡量、你在幫忙看看嘛、麻煩醫(yī)生你

• 仲威振

  手機是不容易拍清晰的

• 仲威振

  我是不怕麻煩的

• ask_143536

  我盡量拍清楚

• 仲威振

  你把腦底部那幾張，拍大圖我看

• 仲威振

  一張張的拍

• 仲威振

  別一下子拍好幾個圖

• 仲威振

  把片子背景對著白色的墻壁

• 仲威振

  可以更清晰一些，不要對著燈光

• 仲威振

  不要使用閃光燈

• ask_143536

  好

• 仲威振

  我等你

• ask_143536

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_143536

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_143536

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 仲威振

  對，就拍這種大片

• ask_143536

  你給我說還要拍那些、

• ask_143536

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_143536

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 仲威振

  繼續(xù)

• ask_143536

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_143536

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 仲威振

  好了，其它不用了

• 仲威振

  報告單在身邊嗎？我參考一下

• ask_143536

  好的、

• 仲威振

  我看到的已經(jīng)很清楚了

• ask_143536

  嗯、我給你發(fā)了報告單、看到了嘛？

• 仲威振

  確實有腦皮層發(fā)育不全的表現(xiàn)，但不要診斷腦萎縮

• ask_143536

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 仲威振

  沒看到報告單

• 仲威振

  只看到片子

• ask_143536

  那具體是什么呢？麻煩醫(yī)生給我說清楚點嘛

• ask_143536

  馬上、網(wǎng)速不是很好

• 仲威振

  新生兒腦皮質(zhì)發(fā)育不全

• 仲威振

  假以時日，會有很大的改善

• 仲威振

  畢竟現(xiàn)在孩子發(fā)育很快

• ask_143536

  嗯

• ask_143536

  片子馬上就過來了

• ask_143536

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_143536

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_143536

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 仲威振

  不是讓你再發(fā)片子

• 仲威振

  片子我都收到了

• 仲威振

  我需要看一看紙質(zhì)的報告單

• ask_143536

  就是報告

• ask_143536

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 仲威振

  這不是報告，這是片子

• 仲威振

  你發(fā)的片子，不是報告，我要看看文字描述的報告

• ask_143536

  我在發(fā)、等等、網(wǎng)速不是很好

• ask_143536

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_143536

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_143536

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_143536

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_143536

  請問看到?jīng)]有？

• 仲威振

  看到了

• ask_143536

  嗯、就是醫(yī)生說的太嚇人了、

• 仲威振

  我不知道這些軟化灶（脫髓鞘病灶）是怎么來的

• 仲威振

  看上去好像是曾經(jīng)缺氧引起的

• ask_143536

  那怎么辦？

• 仲威振

  這種病灶確實是容易引起智能問題和精神問題的

• ask_143536

  寶寶的片子上有這些癥狀嗎？

• 仲威振

  現(xiàn)在對于這種疾病的治療可以考慮使用能量合理、高壓氧等方法

• 仲威振

  是的，寶寶的片子提示腦皮層發(fā)育不良、雙側(cè)顳葉多發(fā)性小軟化灶

• ask_143536

  又沒有明顯的治療效果呢？

• ask_143536

  還不能確定是腦萎縮嗎、

• 仲威振

  這就要看寶寶的運氣了啊，醫(yī)生是絕對不敢保證什么的

• 仲威振

  我說了，這種情況不要叫做腦萎縮，而是發(fā)育不良

• 仲威振

  腦萎縮是指原來很正常的大腦組織，逐漸體積變小

• 仲威振

  而發(fā)育不良則是指從來就沒有正常過

• 仲威振

  這是不同的兩個概念

• ask_143536

  好的、那具體我們需要從哪些方面著手？是寶寶的傷害降到最小

• 仲威振

  也就是說：腦萎縮是后天引起的，而發(fā)育不良是先天性的

• 仲威振

  最好的辦法建議這個孩子能夠盡早聯(lián)系上?；蛘弑本┑男荷窠?jīng)科，而不是成人神經(jīng)內(nèi)科

• 仲威振

  盡早去就診，可以的得到比較權(quán)威的結(jié)論

• 仲威振

  推薦北京大學(xué)婦女兒童醫(yī)院小兒神經(jīng)經(jīng)內(nèi)科，林慶教授

• ask_143536

  早發(fā)現(xiàn)早治療是吧

• 仲威振

  你可以網(wǎng)上查到他，專治小兒癲癇，各種原因引起的都很有研究

• 仲威振

  是的，現(xiàn)在很早，抓緊治療是非常有利的

• 仲威振

  祝寶寶好運啊

• ask_143536

  我搜搜看、她也能治療寶寶這種大腦皮質(zhì)層發(fā)育不好嗎？

• 仲威振

  能不能治療他都會給你一個全國最權(quán)威的結(jié)論

• ask_143536

  好的、謝謝

• 仲威振

  別客氣，衷心祝愿寶寶盡快好起來

• 仲威振

  我能幫你的就這些了

• ask_143536

  好的

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