寶寶高燒39度退燒后怎么辦

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_2EZIWo

  寶寶高燒39度，用肛門注射退燒后

• 在線醫(yī)生

  您好

• 在線醫(yī)生

  寶寶多大了

• ask_2EZIWo

  7個(gè)月

• 在線醫(yī)生

  發(fā)燒多久了

• ask_2EZIWo

  昨天晚上發(fā)燒39度

• 在線醫(yī)生

  今天體溫多少度

• ask_2EZIWo

  下午兩點(diǎn)打的退燒藥，四點(diǎn)左右體溫是36°7

• 在線醫(yī)生

  嗯，晚上呢

• ask_2EZIWo

  現(xiàn)在手腳后背都是涼的，臉色發(fā)白

• ask_2EZIWo

  現(xiàn)在沒量，馬上就測(cè)下

• 在線醫(yī)生

  建議測(cè)

• 在線醫(yī)生

  一般末梢循環(huán)溫度低，恐怕是溫度又上來了

• ask_2EZIWo

  醫(yī)生稍等下，我們?cè)诮o她測(cè)下

• 在線醫(yī)生

  好的

• ask_2EZIWo

  現(xiàn)在是36°3

• 在線醫(yī)生

  嗯，今天下午用的什么藥物灌的腸

• 在線醫(yī)生

  有病歷么，我看看

• ask_2EZIWo

  啥也沒有，就是說打點(diǎn)滴的藥，是什么要都不知道

• 在線醫(yī)生

  在診所治療的是吧

• ask_2EZIWo

  嗯呢

• 在線醫(yī)生

  一般診所常用的退熱藥物，考慮用激素用的多

• 在線醫(yī)生

  比如地米

• 在線醫(yī)生

  一般用了之后孩子會(huì)有短暫的基礎(chǔ)體溫低，會(huì)持續(xù)幾天

• 在線醫(yī)生

  見過寶寶最低體溫35度多好幾天的

• ask_2EZIWo

  那現(xiàn)在怎么辦呢

• 在線醫(yī)生

  一般停藥后就可以恢復(fù)‘

• 在線醫(yī)生

  孩子今天下午精神頭怎么樣

• ask_2EZIWo

  精神頭可以

• 在線醫(yī)生

  吃奶和輔食怎么樣

• ask_2EZIWo

  就是好鬧

• ask_2EZIWo

  不怎么好好吃

• 在線醫(yī)生

  嗯，對(duì)了，使用激素的孩子，也容易精神興奮，容易受激惹

• 在線醫(yī)生

  煩躁

• 在線醫(yī)生

  再一個(gè)，也不排除是寶寶還要發(fā)燒，暫時(shí)只是被藥物壓住了，寶寶內(nèi)在還是因?yàn)榧膊〔皇娣?p>

• ask_2EZIWo

  沒明白?。?p>

• 在線醫(yī)生

  簡(jiǎn)單說，就是現(xiàn)在手足冷，考慮2個(gè)原因

• 在線醫(yī)生

  1，藥物導(dǎo)致的，不過停藥后逐漸恢復(fù)

• 在線醫(yī)生

  2，體內(nèi)還是有炎癥，沒好，只是暫時(shí)被藥物掩蓋了

• ask_2EZIWo

  那怎么辦呢？

• 在線醫(yī)生

  手足涼說明末梢循環(huán)不好，可以給寶寶搓熱乎手腳，或者用熱水泡腳

• ask_2EZIWo

  現(xiàn)在就手足冷，臉冷耳朵冷，頭熱

• ask_2EZIWo

  老是鬧

• 在線醫(yī)生

  在門診上，我們都有經(jīng)驗(yàn)，一般手腳發(fā)冷，身上熱乎，也是要發(fā)熱的前兆

• ask_2EZIWo

  那現(xiàn)在怎么辦？

• 在線醫(yī)生

  給孩子熱水泡腳或者洗腳

• 在線醫(yī)生

  促進(jìn)周圍血管循環(huán)

• ask_2EZIWo

  如果燒起來怎么辦呢？

• 在線醫(yī)生

  對(duì)于孩子煩躁，我考慮是藥物導(dǎo)致的，這個(gè)問題不大，正常的反應(yīng)，不再用藥后，會(huì)逐漸恢復(fù)

• 在線醫(yī)生

  對(duì)于孩子低熱，可以物理降溫，就是多飲水，保持手腳熱乎，利于散熱

• ask_2EZIWo

  什么是低熱？

• 在線醫(yī)生

  超過38.5度臨時(shí)給寶寶吃一次泰諾林，也得多喝水

• 在線醫(yī)生

  37.3-38度算低熱

• ask_2EZIWo

  她是一點(diǎn)水也不喝

• 在線醫(yī)生

  這個(gè)不行

• 在線醫(yī)生

  必須灌，多喝水

• 在線醫(yī)生

  加點(diǎn)糖也是可以的，或者沖奶粉

• 在線醫(yī)生

  沖稀點(diǎn)

• ask_2EZIWo

  剛剛我看了下全身涼就頭頂熱

• ask_2EZIWo

  放紅糖還是白糖？

• 在線醫(yī)生

  嗯，肯定得觀察體溫，一般都會(huì)叮囑家長(zhǎng)，體溫24小時(shí)不發(fā)燒，才考慮是真的不再發(fā)熱

• 在線醫(yī)生

  白糖就行

• 在線醫(yī)生

  普通感冒導(dǎo)致的發(fā)熱最多持續(xù)1-2天

• 在線醫(yī)生

  超過2天一定要查血

• ask_2EZIWo

  那么在發(fā)燒我還用去灌腸嗎？

• 在線醫(yī)生

  不要灌了

• 在線醫(yī)生

  這個(gè)灌腸在大醫(yī)院都是不建議的

• 在線醫(yī)生

  都在逐步取消這個(gè)治療手段，不安全

• 在線醫(yī)生

  口服最安全

• 在線醫(yī)生

  可以自己備退熱藥物， 比如美林（布洛芬）或者泰諾林（對(duì)乙酰氨基酚）

• ask_2EZIWo

  那我就是等等唄！明天要是發(fā)燒就得抽血了唄！

• 在線醫(yī)生

  是的

• 在線醫(yī)生

  這些藥都是草莓味的，寶寶都挺喜歡

• 在線醫(yī)生

  對(duì)于6-18個(gè)月的寶寶第一次發(fā)熱，非常值得注意

• 在線醫(yī)生

  所以，現(xiàn)在給孩子熱水洗腳

• 在線醫(yī)生

  促進(jìn)循環(huán)

• 在線醫(yī)生

  多飲水，也可以增加循環(huán)，體溫會(huì)有緩解

• 在線醫(yī)生

  注意夜間觀察體溫，還是有可能再熱的

• 在線醫(yī)生

  明天還熱一定查血

• ask_2EZIWo

  家里就對(duì)乙酰氨基酚栓

• 在線醫(yī)生

  嗯，可以

• 在線醫(yī)生

  退熱藥物會(huì)用么

• ask_2EZIWo

  沒有過

• 在線醫(yī)生

  這個(gè)對(duì)乙酰氨基酚，超過38.5臨時(shí)使用一次，不超不用，24小時(shí)使用不超過4次，兩次使用需要間隔4小時(shí)

• 在線醫(yī)生

  使用的同時(shí)也要多飲水，出了汗，就容易退熱。但是熱高了，千萬不要捂汗

• ask_2EZIWo

  不超過38還用吃藥嗎

• 在線醫(yī)生

  不用，多飲水

• 在線醫(yī)生

  物理降溫就可以

• ask_2EZIWo

  這個(gè)藥用多少量合適

• 在線醫(yī)生

  您的這個(gè)藥一個(gè)栓多大劑量嗎，我得看看

• ask_2EZIWo

  0.15克

• 在線醫(yī)生

  一半每次

• 在線醫(yī)生

  最多每次0.08g

• ask_2EZIWo

  現(xiàn)在孩子是多穿點(diǎn)嗎？

• 在線醫(yī)生

  現(xiàn)在要多穿

• 在線醫(yī)生

  不發(fā)熱要保暖

• ask_2EZIWo

  她母親現(xiàn)在也感冒了，

• 在線醫(yī)生

  1歲內(nèi)的寶寶很少得病，基本都是別人傳染的

• 在線醫(yī)生

  家里有感冒的一定要戴口罩隔離

• 在線醫(yī)生

  不要隨便親寶寶

• ask_2EZIWo

  以前寶寶睡覺頭和脖子老是有汗，晚上老醒好鬧

• 在線醫(yī)生

  嗯，平時(shí)出汗多要看是什么時(shí)間出，是剛睡覺的1小時(shí)內(nèi)，還是后半夜

• 在線醫(yī)生

  剛睡覺出汗，屬于正常，跟寶寶神經(jīng)調(diào)節(jié)不完善有關(guān)

• 在線醫(yī)生

  如果是后半夜出的，叫做盜汗

• ask_2EZIWo

  那是怎么回事怎么辦

• 在線醫(yī)生

  盜汗，煩躁，一般考慮常見的還是維生素D不足的多些

• 在線醫(yī)生

  比如沒有規(guī)律補(bǔ)充過維生素D

• ask_2EZIWo

  怎么補(bǔ)啊

• 在線醫(yī)生

  按照世界衛(wèi)生組織的建議，寶寶出生后就可以補(bǔ)充維生素D，每天400單位維生素D，需要補(bǔ)充到2歲

• ask_2EZIWo

  她看什么都往嘴里送就要吃

• ask_2EZIWo

  現(xiàn)在我們也沒怎么給添輔食

• 在線醫(yī)生

  他這個(gè)年齡段，手的抓拿發(fā)育的比較好了，所以，看什么都吃屬于正常，有的家長(zhǎng)會(huì)訓(xùn)練拿勺子

• 在線醫(yī)生

  輔食6個(gè)月就可以加了，為什么不及時(shí)加呢

• 在線醫(yī)生

  從米粉開始，然后蛋黃，蔬菜泥，肉泥，水果泥，按照這個(gè)順序嘗試

• ask_2EZIWo

  她以前三個(gè)月就開始咬，現(xiàn)在也拿了就扔了

• ask_2EZIWo

  她都不愿意吃

• 在線醫(yī)生

  不能這么認(rèn)為

• 在線醫(yī)生

  輔食一定要多嘗試，不能認(rèn)為一次不吃，甚至吐出來就是不愛吃

• 在線醫(yī)生

  這個(gè)年齡段有吞咽反射的發(fā)育，自己會(huì)主動(dòng)吐了

• 在線醫(yī)生

  其實(shí)是吞咽不協(xié)調(diào)，不是不想吃

• 在線醫(yī)生

  重在嘗試

• ask_2EZIWo

  怎么能讓她多吃點(diǎn)呢！現(xiàn)在大便不正常，輔食也沒有順序

• 在線醫(yī)生

  不然持續(xù)下去會(huì)營(yíng)養(yǎng)不良

• 在線醫(yī)生

  先不要圖多

• 在線醫(yī)生

  先讓孩子接受

• ask_2EZIWo

  嗯，

• 在線醫(yī)生

  然后逐步加量

• 在線醫(yī)生

  其實(shí)可以保持吃奶每天600-800ml，然后2-3頓輔食

• ask_2EZIWo

  現(xiàn)在喂大米粥，吃雞蛋糕行嗎？

• 在線醫(yī)生

  2餐中間可以吃水果當(dāng)點(diǎn)心

• 在線醫(yī)生

  雞蛋糕可以，里面不能有蛋清

• 在線醫(yī)生

  大多數(shù)寶寶都會(huì)對(duì)蛋清過敏，不建議1歲前加

• ask_2EZIWo

  過了六個(gè)月不是可以吃蛋清嗎？我們已經(jīng)喂蛋清

• 在線醫(yī)生

  是蛋黃，不是蛋清

• 在線醫(yī)生

  我只能說您的寶寶幸運(yùn)，沒有蛋清過敏

• ask_2EZIWo

  雞蛋糕就的拿蛋黃做唄

• 在線醫(yī)生

  是的

• ask_2EZIWo

  大米粥啥的能吃嗎？

• 在線醫(yī)生

  可以，煮稀爛可以

• 在線醫(yī)生

  加輔食的順序上面咱們講了

• ask_2EZIWo

  嗯，是！現(xiàn)在白天需要睡幾次多長(zhǎng)時(shí)間，

• 在線醫(yī)生

  每個(gè)輔食都要嘗試，吃3天，沒有拉肚子，沒有濕疹過敏，說明這個(gè)輔食沒事

• 在線醫(yī)生

  吃了就拉，就長(zhǎng)疙瘩，一定要停掉，近2個(gè)月都不要再加

• 在線醫(yī)生

  7個(gè)月寶寶每天睡12小時(shí)以上就差不多了

• ask_2EZIWo

  中間喂水果可以嗎？

• 在線醫(yī)生

  可以的

• 在線醫(yī)生

  水果當(dāng)點(diǎn)心給寶寶

• ask_2EZIWo

  水果是給切成塊還是怎么吃

• 在線醫(yī)生

  寶寶有牙齒的話，可切成小丁

• ask_2EZIWo

  沒有啊！沒出牙呢！

• 在線醫(yī)生

  牙齒不多，可以切碎成泥狀

• 在線醫(yī)生

  嗯，所以補(bǔ)充維生素D很關(guān)鍵了

• ask_2EZIWo

  放在咬咬樂里好嗎？

• ask_2EZIWo

  維生素d吃啥補(bǔ)啊！

• 在線醫(yī)生

  對(duì)于北方寶寶更要補(bǔ)充維生素D，冬季少陽光，維生素D更容易缺乏

• ask_2EZIWo

  Ad魚肝油里就有把

• 在線醫(yī)生

  是的

• 在線醫(yī)生

  魚肝油就行

• 在線醫(yī)生

  10個(gè)月不出牙齒算出牙遲

• ask_2EZIWo

  她生病的時(shí)候就別給她吃吧

• 在線醫(yī)生

  生病時(shí)，進(jìn)食盡量簡(jiǎn)單

• 在線醫(yī)生

  容易消化的

• ask_2EZIWo

  鐵現(xiàn)在需要補(bǔ)嗎

• 在線醫(yī)生

  貧血？

• 在線醫(yī)生

  查過血常規(guī)么？

• ask_2EZIWo

  現(xiàn)在睡覺不好，有點(diǎn)聲音就醒了，沒有驗(yàn)雪

• ask_2EZIWo

  鈣需要補(bǔ)到什么時(shí)候

• 在線醫(yī)生

  不補(bǔ)鈣元素

• 在線醫(yī)生

  只補(bǔ)維生素D

• 在線醫(yī)生

  補(bǔ)到2歲

• 在線醫(yī)生

  維生素D是促進(jìn)鈣吸收和骨骼發(fā)育的

• 在線醫(yī)生

  正常母乳和奶粉、輔食內(nèi)鈣元素很足，只是不吸收

• 在線醫(yī)生

  所以維生素D很重要

• ask_2EZIWo

  我看魚肝油里是維生素d3

• 在線醫(yī)生

  沒有查血沒事，不用補(bǔ)鐵

• 在線醫(yī)生

  嗯，沒錯(cuò)

• 在線醫(yī)生

  也叫骨化三醇

• ask_2EZIWo

  睡覺老是醒，有一點(diǎn)聲音都不行，怎么辦

• 在線醫(yī)生

  以前么？

• ask_2EZIWo

  現(xiàn)在也是

• 在線醫(yī)生

  維生素D不足有關(guān)

• ask_2EZIWo

  但是媽媽在身邊還能多睡會(huì)

• 在線醫(yī)生

  維生素D不足會(huì)導(dǎo)致寶寶神經(jīng)興奮性增高

• ask_2EZIWo

  那魚肝油一天喂多少啊

• 在線醫(yī)生

  魚肝油得看含多少維生素D了

• ask_2EZIWo

  五百

• 在線醫(yī)生

  前面咱們說了每天補(bǔ)維生素D 400單位

• 在線醫(yī)生

  當(dāng)然這個(gè)500也可以

• 在線醫(yī)生

  每天1次，每天1粒

• ask_2EZIWo

  哦一天一個(gè)，是在什么時(shí)間喂

• 在線醫(yī)生

  這個(gè)固定時(shí)間就行，沒特定要求

• 在線醫(yī)生

  鐵沒有貧血先不補(bǔ)，通過輔食補(bǔ)鐵就行， 瘦肉，肝臟

• ask_2EZIWo

  不定時(shí)可以嗎？

• 在線醫(yī)生

  最好每天固定時(shí)間

• 在線醫(yī)生

  免得遺漏

• ask_2EZIWo

  現(xiàn)在她能吃這些肉嗎？肉

• 在線醫(yī)生

  這兩天不要

• 在線醫(yī)生

  等好了

• 在線醫(yī)生

  可以試試加肉泥

• 在線醫(yī)生

  肝臟泥

• 在線醫(yī)生

  鐵豐富，易吸收

• ask_2EZIWo

  現(xiàn)在我們都的注意啥不讓她生病

• 在線醫(yī)生

  還是前面講的，有感冒的大人要戴口罩隔離

• 在線醫(yī)生

  不要隨便親寶寶，會(huì)傳播病毒

• 在線醫(yī)生

  堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)

• 在線醫(yī)生

  母乳里有抗體的

• ask_2EZIWo

  嗯呢，其他方面呢

• 在線醫(yī)生

  不去公眾場(chǎng)合

• ask_2EZIWo

  她母親現(xiàn)在也感冒了

• 在線醫(yī)生

  本身寶寶在1歲內(nèi)，也不容易得病

• 在線醫(yī)生

  孩子寶寶感冒也可以哺乳，沒事

• 在線醫(yī)生

  孩子?jì)寢?p>

• 在線醫(yī)生

  這個(gè)時(shí)候?qū)殝寱?huì)產(chǎn)生抗體，母乳會(huì)分泌，吃了這時(shí)候的奶也有好處

• 在線醫(yī)生

  前提是沒用禁用的藥物

• ask_2EZIWo

  哦，沒事我想帶孩子去溜達(dá)也沒事把

• 在線醫(yī)生

  少出去吧

• 在線醫(yī)生

  冬季，不比夏天

• ask_2EZIWo

  等她好了，現(xiàn)在可以帶她游泳把！

• 在線醫(yī)生

  再就是家里氣溫要盡量穩(wěn)定，不要忽高忽低

• 在線醫(yī)生

  游泳可以，但是注意護(hù)理，別著涼

• 在線醫(yī)生

  還有哪里不明白？

• ask_2EZIWo

  孩子在地上爬是不是不太好

• 在線醫(yī)生

  在干凈的床上爬

• 在線醫(yī)生

  不要隨便在地上

• 在線醫(yī)生

  可以訓(xùn)練趴，爬

• 在線醫(yī)生

  都是很好的鍛煉寶寶肢體協(xié)同發(fā)育的好方法

• ask_2EZIWo

  魚肝油外面的膠囊孩子可以吃嗎

• 在線醫(yī)生

  孩子吞不好

• ask_2EZIWo

  38.5以下我們就物理降溫還是觀察？

• 在線醫(yī)生

  物理降溫

• ask_2EZIWo

  用物理貼還是有其他方法？

• 在線醫(yī)生

  不用降溫貼了，那個(gè)東西黏黏糊糊的，寶寶更覺得不舒服

• ask_2EZIWo

  那么就給她泡泡腳就行?。?p>

• 在線醫(yī)生

  物理降溫包括了咱們說的多飲水，再就是溫水擦前胸后背

• 在線醫(yī)生

  手腳涼，還高熱，一定要搓熱乎手腳，或者熱水泡腳

• 在線醫(yī)生

  不然溫度會(huì)持續(xù)升高，不利于散熱

• ask_2EZIWo

  泡腳用多少溫度的水合適？

• 在線醫(yī)生

  40度左右

• ask_2EZIWo

  洗澡時(shí)候老是自己扣耳朵，

• 在線醫(yī)生

  是不是耳朵進(jìn)水了，觀察下

• 在線醫(yī)生

  如果沒有，可能就是個(gè)習(xí)慣而已，不需太擔(dān)心

• ask_2EZIWo

  孩子現(xiàn)在睡覺時(shí)候身體還是涼的，但是還不愿意蓋被子！要是進(jìn)水了怎么處理??？擦痱子粉好嗎？

• 在線醫(yī)生

  不擦，側(cè)身控控水就行

• ask_2EZIWo

  沒有水就感覺里邊癢癢啊

• 在線醫(yī)生

  耳朵沒濕疹吧

• ask_2EZIWo

  怎么看有沒有??！以前進(jìn)過水！

• ask_2EZIWo

  現(xiàn)在我測(cè)量下看看她體溫？

• 在線醫(yī)生

  嗯

• 在線醫(yī)生

  濕疹一般在耳朵外面

• ask_2EZIWo

  我看她都撓破了

• 在線醫(yī)生

  嗯，那是癢

• 在線醫(yī)生

  估計(jì)濕疹

• 在線醫(yī)生

  耳周濕疹

• ask_2EZIWo

  怎么處理

• 在線醫(yī)生

  外用濕疹軟膏，同時(shí)多用點(diǎn)保濕霜

• 在線醫(yī)生

  濕疹退了，也要多用保濕霜，不然會(huì)反復(fù)出

• ask_2EZIWo

  里面呢？

• 在線醫(yī)生

  里面很少長(zhǎng)

• 在線醫(yī)生

  不用處理

• ask_2EZIWo

  哦，用什么牌子的？

• 在線醫(yī)生

  主要是外面的這部分

• 在線醫(yī)生

  濕疹軟膏買普通的孩子用的就行

• 在線醫(yī)生

  保濕霜用郁美凈或者強(qiáng)生的都行

• ask_2EZIWo

  嗯，好的，

• ask_2EZIWo

  臉上也用保濕霜嗎？

• 在線醫(yī)生

  可以

• 在線醫(yī)生

  只要濕疹的地方都可以用

• 在線醫(yī)生

  用藥方法一樣

• ask_2EZIWo

  臉上沒有！

• 在線醫(yī)生

  保濕霜可以用

• 在線醫(yī)生

  沒事

• 在線醫(yī)生

  本來就是護(hù)膚的

• 在線醫(yī)生

  對(duì)濕疹寶寶使用更好

• ask_2EZIWo

  現(xiàn)在36°4

• 在線醫(yī)生

  嗯，后半夜在觀察就行

• 在線醫(yī)生

  注意保暖

• ask_2EZIWo

  高還是低??？

• 在線醫(yī)生

  正常范圍

• 在線醫(yī)生

  嬰兒體溫在36-37.2都正常

• 在線醫(yī)生

  后半夜再觀察觀察就行

• 在線醫(yī)生

  24小時(shí)不再發(fā)熱就是真的不燒了

• ask_2EZIWo

  沒泡一次腳得用多少時(shí)間

• 在線醫(yī)生

  腳熱乎了就行

• 在線醫(yī)生

  不用太久

• ask_2EZIWo

  那一進(jìn)入就熱了，那等到明天晚上不燒就好了唄！

• 在線醫(yī)生

  對(duì)

• ask_2EZIWo

  那她用的藥不是能持續(xù)三五天嗎？

• 在線醫(yī)生

  是完全代謝掉需要那么久

• ask_2EZIWo

  現(xiàn)在可以給她洗頭發(fā)嗎？

• 在線醫(yī)生

  不要

• 在線醫(yī)生

  就洗洗腳就行了

• ask_2EZIWo

  哦！謝謝醫(yī)生，打擾這么長(zhǎng)時(shí)間！

• 在線醫(yī)生

  不客氣

• 在線醫(yī)生

  那我就關(guān)閉咨詢咯

• 在線醫(yī)生

  祝寶寶早日康復(fù)

• ask_2EZIWo

  有什么問題下次咨詢你

• ask_2EZIWo

  謝謝

• 在線醫(yī)生

  好的

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