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母親得了多發(fā)性腦轉移瘤,該怎么辦?

母親得了多發(fā)性腦轉移瘤,該怎么辦,原發(fā)病灶是乳腺癌,2012年5月做的手術2014就多發(fā)腦轉移,做過全腦放療,肺部有轉移,肝臟和骨掃描做過沒有轉移,但是化療很多方案都用了,效果不明顯,很多藥物基本都耐藥了,能進大腦的藥物很少,想做伽馬刀治療但不知道效果咋樣,價格咋樣,替莫唑胺對腦轉移瘤有效嗎?本地醫(yī)院藥房我都問了,沒有買的,而且用藥要求很嚴格,這個用藥有什么特殊的啊

ask_072506 2017-08-31 17:01:52

回復醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

李同飛 主治醫(yī)師

山東第一醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院   腫瘤綜合科

主治疾?。焊闻K腫瘤,腎臟腫瘤,肺癌,前列腺增生,腫瘤,子宮肌瘤;主動脈夾層,下肢動脈硬化,閉塞腎動脈,狹窄鎖骨,下動脈狹窄,椎動脈狹窄,血栓性疾病;血消化道出血,肺栓塞,下肢深靜脈血栓

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  • ask_072506

    母親得了多發(fā)性腦轉移瘤,該怎么辦

  • ask_072506

    母親得了多發(fā)性腦轉移瘤,該怎么辦

  • ask_072506

    母親得了多發(fā)性腦轉移瘤,該怎么辦

  • 李同飛

    您好,原發(fā)病考慮什么啊

  • ask_072506

    原發(fā)病灶是乳腺癌,***年5月做的手術***就多發(fā)腦轉移,做過全腦放療!

  • 李同飛

    其他部位有轉移嗎,做過肝臟CT和骨掃描嗎

  • ask_072506

    肺部有轉移,肝臟和骨掃描做過沒有轉移

  • ask_072506

    肺部有轉移,肝臟和骨掃描做過沒有轉移

  • 李同飛

    還是得全身化療

  • 李同飛

    當時病理類型是什么啊,有條件的話可以用赫賽汀

  • ask_072506

    但是化療很多方案都用了,效果不明顯,很多藥物基本都耐藥了,能進大腦的藥物很少

  • 李同飛

    經濟條件可以的話用替莫唑胺

  • ask_072506

    想做伽馬刀治療但不知道效果咋樣,價格咋樣

  • ask_072506

    想做伽馬刀治療但不知道效果咋樣,價格咋樣

  • ask_072506

    想做伽馬刀治療但不知道效果咋樣,價格咋樣

  • ask_072506

    可以做伽馬刀治療嗎

  • 李同飛

    伽馬刀就算是有效也只是局部治療,費用挺貴的

  • 李同飛

    而且如果顱內轉移灶很多的話伽馬刀效果也一般

  • ask_072506

    替莫唑胺對腦轉移瘤有效嗎?

  • ask_072506

    替莫唑胺對腦轉移瘤有效嗎?

  • 李同飛

    有效

  • 李同飛

    專門針對腦轉移灶的

  • ask_072506

    本地醫(yī)院藥房我都問了,沒有買的,而且用藥要求很嚴格

  • 李同飛

    這個用藥有什么特殊的啊

  • ask_072506

    劑量,要根據患者的表面積來確定,

  • 李同飛

    如果經濟條件不行,就用司莫司丁,不過這個藥太便宜,所以買不到了

  • 李同飛

    根據身高和體重計算體表面積,不用這么嚴格的精確

  • ask_072506

    替莫唑胺多少錢一盒啊

  • ask_072506

    替莫唑胺多少錢一盒啊

  • 李同飛

    一般劑量的話好像用一次不到兩萬

  • ask_072506

    哦哦,

  • 李同飛

    還有疑問嗎

  • ask_072506

    她現在表達障礙,反應慢,有時抽搐,以您臨床經驗這樣腦轉移瘤患者存活期有多久

  • ask_072506

    她現在表達障礙,反應慢,有時抽搐,以您臨床經驗這樣腦轉移瘤患者存活期有多久

  • 李同飛

    這種情況是顱腦放療后所致

  • 李同飛

    活多久不好估計,看藥物治療反應

  • 李同飛

    半年到一年

  • ask_072506

    以您經驗目前她身體狀況還行,氣色很好,該怎樣治療?我們目前就是在醫(yī)院給她輸一些降低顱內壓的液體,治標不治本

  • 李同飛

    沒法具體估計

  • 李同飛

    換化療方案,Her-2受體陽性的話有條件就用赫賽汀,然后用治療腦轉移的藥物,如替莫唑胺或者司莫司丁

  • ask_072506

    希羅達吃過,可以在吃嗎?

  • 李同飛

    多西他賽用過了嗎

  • 李同飛

    希羅達主要用于直腸,作為二線方案用在乳腺上

  • 李同飛

    還有疑問嗎

  • ask_072506

    多西用過

  • ask_072506

    多西用過

  • ask_072506

    紫杉醇也用過

  • ask_072506

    赫賽汀也用過

  • 李同飛

    使用了不少藥物了

  • 李同飛

    如果效果都不好的話真沒別的高招了

  • 李同飛

    再不行試試培美曲塞

  • ask_072506

    額,好的醫(yī)生麻煩了

  • ask_072506

    額,好的醫(yī)生麻煩了

  • 李同飛

    不客氣,您滿意就行

  • 李同飛

    有事隨時咨詢

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