病人是急性胃腸炎進(jìn)到醫(yī)院后打了一天的點(diǎn)滴后醫(yī)院就說是嚴(yán)重胰腺炎,晚上做胃腸減壓病人說難受還有胃酸分泌出來
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病人是急性胃腸炎進(jìn)到醫(yī)院后打了一天的點(diǎn)滴后醫(yī)院就說是嚴(yán)重胰腺炎,晚上做胃腸減壓病人說難受還有胃酸分泌出來
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這是怎么回事阿
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做胃腸減壓會導(dǎo)致胃酸的分泌?
毛德龍
說是胰腺炎肯定是入院后抽了血出了結(jié)果的結(jié)論。這個(gè)主要看淀粉酶的。胰腺炎都比較嚴(yán)重
毛德龍
胃腸減壓的目的就是把胃液等
毛德龍
排出來
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淀粉酶的含量有點(diǎn)偏高
毛德龍
胃液分泌我們講受神經(jīng)和體液調(diào)節(jié),比如吃了東西胃液就會反射性分泌
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進(jìn)到醫(yī)院就一直沒有吃東西靠點(diǎn)滴維持營養(yǎng)
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那坐胃腸減壓會導(dǎo)致胃酸的分泌?
毛德龍
胰腺炎的診斷上淀粉酶是關(guān)鍵,但是淀粉酶的高低與胰腺炎的輕重并不成正比
毛德龍
不會,他就是排出基礎(chǔ)分泌的胃酸!
毛德龍
最終減少胰液分泌
毛德龍
這個(gè)病在好之前是絕對禁食的
毛德龍
因?yàn)橐认傺走@個(gè)病胰液多了是可以把自身溶解掉的
毛德龍
親,還有需要咨詢的么?
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病人今天沒做胃腸減壓時(shí)肚子是不會疼反而做了胃腸減壓肚子有疼痛感
毛德龍
那應(yīng)該是肚子疼痛這個(gè)疾病過程在時(shí)間上正好跟插胃管套上了。胰腺炎做胃腸減壓是世界上公認(rèn)的做法
毛德龍
目前藥物比較厲害了所以胰腺炎有很多可以打針就治好,在以前可是都主要靠手術(shù)治療的。
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那也沒看過醫(yī)生給病人打針?就打了點(diǎn)滴
毛德龍
就是說點(diǎn)滴
毛德龍
通俗的這么說
毛德龍
親,還有疑問么
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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那醫(yī)生這個(gè)要做檢查MRI
毛德龍
檢查都是一步一步的,先做簡單的排除一些病,再針對性確診。疾病診斷實(shí)際都是先做排除法。治療相對是簡單的事,因?yàn)楹芏嗉膊〈_診后治療都是標(biāo)準(zhǔn)化了
毛德龍
這個(gè)病費(fèi)錢呀
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我每天用的針都是差不多
毛德龍
對呀,用藥基本都標(biāo)準(zhǔn)化了。這也是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的趨勢
ask_Hg_fqM
那本來是疼痛感是沒有了現(xiàn)在反而有了疼痛感會影響到這個(gè)胰腺炎?
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做的檢查都正常?那病情怎么會加重的呢
毛德龍
胰腺炎有個(gè)病程。藥物只能抑制這個(gè)病程,不能直接就馬上逆轉(zhuǎn)了
毛德龍
胰腺炎在普外科里屬于比較難的病。
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而且病人的體溫都偏高阿
ask_Hg_fqM
這是啥導(dǎo)致?
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血壓反而正常
毛德龍
胰腺對自身的溶解破壞發(fā)熱。特別重的可以休克,那時(shí)血壓才會低。等血壓低了那就會下病危通知了。
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血壓都正常醫(yī)生卻下了病重通知書
毛德龍
胰腺炎從字面看是炎癥,所以會發(fā)熱
毛德龍
血壓如果不正常就會直接下病危了。
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喝酒會導(dǎo)致這個(gè)胰腺的病重?
毛德龍
會。而且可以是直接原因
ask_Hg_fqM
病人時(shí)飲完酒后睡了一會發(fā)覺肚子難受嘔吐后第二天打了點(diǎn)滴然后肚子一直難受,中午時(shí)肚子是有點(diǎn)硬磅磅的
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肚子疼痛是在左邊的邊上點(diǎn)
毛德龍
肚子硬綁綁的我們叫他腹膜刺激征。說明這個(gè)胰腺炎在全腹部有擴(kuò)散。
毛德龍
這個(gè)肯定確診了就安心治療。
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經(jīng)過打針后好了很多(可以說是好了)但是今天疼痛感卻又來了
毛德龍
等到醫(yī)生讓患者吃東西了那才叫好了
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病人鈣也偏低
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哦
毛德龍
請問還有疑問么?
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那在患者沒吃東西前要一直做胃腸減壓?
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那大概會要多久阿
毛德龍
嗯。這是標(biāo)準(zhǔn)治療。這個(gè)得靠復(fù)查。
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要是沒做胃腸減壓會怎么樣
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胃腸減壓對病人很難受
毛德龍
沒做胃腸減壓胃酸胰液就會把自己器官溶解掉
毛德龍
通俗講就是這樣
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那要是做手術(shù)會怎么樣?會比藥物的快?
毛德龍
不到需要做手術(shù)的時(shí)候去做手術(shù),那痛苦多到?jīng)]邊了。手術(shù)是最后防線,不到萬不得已,誰都不想動。這可不是小手術(shù)。
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那做手術(shù)大概要把胰腺給切除?
毛德龍
是的
毛德龍
切掉有問題的,留下一點(diǎn)點(diǎn)
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要是胰腺割除會導(dǎo)致什么后果
毛德龍
胰腺是人體有很重要功能的,像調(diào)節(jié)血糖,幫助消化吸收等。切了后不可預(yù)知后果太多了!
毛德龍
只在不切命就保不住了的時(shí)候才會考慮
ask_Hg_fqM
怎么病情會這么快就嚴(yán)重啦,來的時(shí)候還是不怎么嚴(yán)重
毛德龍
前面說了,有個(gè)進(jìn)展。一個(gè)普通發(fā)炎也不是一開始就發(fā)展到最厲害的
毛德龍
請問還有疑問么,兩點(diǎn)了
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沒了謝謝醫(yī)生
毛德龍
不客氣,下次還可以@我咨詢。祝你的親人早日康復(fù)
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