反流性食管炎該如何治療？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_052487

  男，32歲。找一個(gè)消化內(nèi)科的醫(yī)生給我看看吧！?。。。。。?p>

• 陳原坤

  請(qǐng)問有什么可以幫到您?

• ask_052487

  醫(yī)生。我得了反流性食管炎

• 陳原坤

  發(fā)胃鏡報(bào)告來(lái)

• ask_052487

  半年多了。。老是犯

• 陳原坤

  現(xiàn)在有吃藥治療嗎？

• ask_052487

  沒有?。。。?！我在外地出差呢！！做過的。醫(yī)生說(shuō)慢性胃炎。反流性食管炎

• 陳原坤

  這半年有吃藥治療嗎？

• ask_052487

  吃的，雷貝拉挫，還有潰瘍靈膠囊

• ask_052487

  吃了好。不注意又犯?。?！

• ask_052487

  就是這樣反復(fù)了大半年了??！

• 陳原坤

  你吃的藥物都是可以的

• 陳原坤

  癥狀好了之后，你就不再服藥，是不、

• ask_052487

  是的！?。?！

• 陳原坤

  吃了多久？

• ask_052487

  然后疼了又開始吃

• ask_052487

  太痛苦了！

• 陳原坤

  這段時(shí)間是什么時(shí)候開始痛了？

• ask_052487

  醫(yī)生，后背疼?。?！打嘔吐

• ask_052487

  就是吃完?yáng)|西

• 陳原坤

  這段時(shí)間是什么時(shí)候開始痛了？

• ask_052487

  只要吃完?yáng)|西就開始疼

• ask_052487

  吃完?yáng)|西！

• ask_052487

  手臂疼！

• 陳原坤

  明白的，你這個(gè)是食物刺激到食管粘膜引起的

• ask_052487

  后背疼??！

• ask_052487

  我怕是大病了

• 陳原坤

  食管粘膜的神經(jīng)刺激到背神經(jīng)，手神經(jīng)引起的

• ask_052487

  所以今天剛買的潰瘍靈膠囊。還有雷貝拉坐

• 陳原坤

  恩，你這個(gè)要吃，吃到癥狀好轉(zhuǎn)之后再服用半個(gè)月到一個(gè)月來(lái)鞏固效果的

• ask_052487

  我剛才吃了四粒潰瘍靈膠囊

• ask_052487

  感覺稍微好多了

• 陳原坤

  雷貝拉唑或者奧美拉唑你也要吃的

• ask_052487

  還能現(xiàn)在發(fā)展到潰瘍了

• ask_052487

  醫(yī)生?。?p>

• 陳原坤

  如果你長(zhǎng)期不治療的話，是會(huì)有一定的可能的

• ask_052487

  雷貝拉坐很貴

• ask_052487

  是不是效果好點(diǎn)

• 陳原坤

  恩，這個(gè)效果不錯(cuò)的

• ask_052487

  我上午吃了一粒雷貝拉坐

• 陳原坤

  在臨床上常用治療這類疾病的標(biāo)準(zhǔn)藥物

• ask_052487

  一天一粒

• ask_052487

  雷貝拉坐貴點(diǎn)

• 陳原坤

  恩，一天一次就可以的了

• ask_052487

  我想貴的肯定會(huì)好多了

• ask_052487

  醫(yī)生，我害怕

• 陳原坤

  餐前服用的

• ask_052487

  這個(gè)病嚴(yán)重嗎

• ask_052487

  主要是太疼了

• ask_052487

  吃完?yáng)|西就疼

• 陳原坤

  恩，這個(gè)病不是很嚴(yán)重的病，主要是表現(xiàn)的癥狀重了一點(diǎn)

• ask_052487

  害怕

• ask_052487

  醫(yī)生

• ask_052487

  是的。癥狀很疼

• 陳原坤

  不害怕的，經(jīng)常見到的疾病

• 陳原坤

  恩，你這個(gè)要按時(shí)吃藥，吃到癥狀好轉(zhuǎn)之后再服用半個(gè)月到一個(gè)月的時(shí)間

• ask_052487

  怎么治不好哦

• ask_052487

  老是反復(fù)

• 陳原坤

  不能斷續(xù)吃，一定要天天服用的

• ask_052487

  反復(fù)一次是不是加重病情

• ask_052487

  老是燒那個(gè)患處我害怕

• 陳原坤

  如果你斷續(xù)吃，吃酸辣刺激的食物，吃得太飽，在疾病的恢復(fù)期，吃這些食物就會(huì)很容易反復(fù)的

• ask_052487

  胃酸

• 陳原坤

  恩，就是胃酸刺激到粘膜引起的痛

• ask_052487

  我有時(shí)胃酸，有時(shí)沒有，我早上起來(lái)也沒有胃酸怎么也燒呢

• 陳原坤

  你現(xiàn)在就要吃你買的藥物，好轉(zhuǎn)之后再服用半個(gè)月到一個(gè)月的時(shí)間就可以

• 陳原坤

  吃飯一定要規(guī)律

• ask_052487

  嗯，我知道了，，，，明天再吃雷貝

• 陳原坤

  不要餓到肚子，一餓的時(shí)候，胃酸增多就會(huì)更加痛的了

• ask_052487

  我?guī)讉€(gè)小時(shí)吃潰瘍靈膠囊呢

• ask_052487

  告訴我

• ask_052487

  醫(yī)生，我問你一個(gè)事

• ask_052487

  好嗎

• 陳原坤

  一天三次

• 陳原坤

  請(qǐng)講

• ask_052487

  就是跟你聊天的這段時(shí)間我吃了四粒潰瘍靈膠囊?，F(xiàn)在不疼了

• ask_052487

  剛才好疼

• 陳原坤

  恩，可以的，一般是服用3-5粒的

• ask_052487

  現(xiàn)在不怎么疼了

• ask_052487

  真的有效

• ask_052487

  是不是里面潰瘍了

• ask_052487

  是潰瘍疼痛

• ask_052487

  我真的害怕

• 陳原坤

  是食管粘膜的病變

• ask_052487

  哦

• 陳原坤

  別擔(dān)心，沒什么大問題的

• 陳原坤

  都是常見的疾病來(lái)的

• 陳原坤

  不用那么緊張的

• 陳原坤

  先生，還在嗎？

• ask_052487

  在

• ask_052487

  陳醫(yī)生，謝謝你

• 陳原坤

  不客氣的，你先別那么擔(dān)心的

• 陳原坤

  還有什么問題嗎？

• ask_052487

  嗯，醫(yī)生。主要是疼起來(lái)厲害

• ask_052487

  這個(gè)潰瘍有沒有胃潰瘍厲害

• 陳原坤

  明白的，你這個(gè)疾病是這樣的，只要準(zhǔn)時(shí)吃藥，飲食控制好就會(huì)慢慢痊愈的

• 陳原坤

  別那么擔(dān)心

• ask_052487

  我現(xiàn)在把煙也戒了

• ask_052487

  酒從來(lái)不喝的

• 陳原坤

  恩，戒是對(duì)病情有好處的

• ask_052487

  嗯??！這個(gè)我知道

• 陳原坤

  別擔(dān)心了，會(huì)好的

• ask_052487

  我還住院十天

• ask_052487

  醫(yī)生說(shuō)不嚴(yán)重出院吧

• ask_052487

  不接受我這樣的

• ask_052487

  我說(shuō)太疼了

• 陳原坤

  你現(xiàn)在住院?jiǎn)幔?p>

• ask_052487

  才進(jìn)去

• ask_052487

  出來(lái)了

• ask_052487

  剛開始不收我

• 陳原坤

  你這個(gè)其實(shí)不必要住院的，自己只要加上飲食控制就會(huì)好的

• ask_052487

  他不收我

• 陳原坤

  肯定的，你這個(gè)常見的疾病，不必要住院的

• ask_052487

  我說(shuō)的疼的太厲害

• ask_052487

  才進(jìn)去了7天

• 陳原坤

  住院輸液都是護(hù)胃抗炎的藥物來(lái)的

• ask_052487

  吊水

• 陳原坤

  你現(xiàn)在就是心理太 緊張，太擔(dān)心自己的身體了

• ask_052487

  就是半托啦坐

• ask_052487

  還有復(fù)方氨基酸

• 陳原坤

  恩，都是抑酸護(hù)胃的

• ask_052487

  天天吊

• ask_052487

  掉了七天

• ask_052487

  兩種藥

• 陳原坤

  恩，這些都明白的，常用的藥物來(lái)的

• ask_052487

  胃鏡顯示就是幽門有個(gè)洞

• 陳原坤

  多大的？

• ask_052487

  說(shuō)很松

• ask_052487

  就是幽門松

• ask_052487

  說(shuō)我

• ask_052487

  閉合不了

• 陳原坤

  幽門括約肌松弛吧

• ask_052487

  嗯

• ask_052487

  是的？？太松

• ask_052487

  說(shuō)的

• 陳原坤

  你吃飯的時(shí)候，不要吃那么飽-吃6-7分飽就可以了

• ask_052487

  松怎么辦

• 陳原坤

  吃太飽，胃的壓力太大會(huì)引起消化不良的

• ask_052487

  說(shuō)正常人沒你那么松

• 陳原坤

  松的話會(huì)引起消化不良

• ask_052487

  我打嗝多

• ask_052487

  只要食道炎疼，就打嗝

• ask_052487

  這是為什么

• 陳原坤

  食管粘膜神經(jīng)刺激到膈肌神經(jīng)引起的緊張

• ask_052487

  醫(yī)生，住院又測(cè)了 hp

• ask_052487

  陽(yáng)性

• ask_052487

  之前測(cè)的

• 陳原坤

  多高？

• 陳原坤

  數(shù)值

• ask_052487

  沒看到數(shù)值

• ask_052487

  就說(shuō)陽(yáng)性

• 陳原坤

  住院的時(shí)候嗎？

• ask_052487

  有螺旋桿菌

• ask_052487

  說(shuō)要?dú)⒕?p>

• ask_052487

  出院時(shí)檢查全部殺死了

• ask_052487

  不知道現(xiàn)在又有了嗎

• 陳原坤

  那就沒問題，幽門螺桿菌是導(dǎo)致胃炎的重要因素來(lái)的

• 陳原坤

  你可以去做一個(gè)呼氣檢查的

• 陳原坤

  吃一個(gè)膠囊之后就吹氣就知道有沒感染的了

• ask_052487

  食道炎有沒有胃炎嚴(yán)重！

• ask_052487

  但是我覺得食道炎疼起來(lái)比胃炎厲害

• 陳原坤

  食管炎的話就是癥狀會(huì)表現(xiàn)出來(lái)重一點(diǎn)，胸背，手都會(huì)出現(xiàn)痛的癥狀

• 陳原坤

  恩

• ask_052487

  這是我感受的

• 陳原坤

  你現(xiàn)在什么都不用想那么多，規(guī)律吃藥，規(guī)律飲食就沒事

• ask_052487

  是的，有時(shí)還跳著疼！手臂？？還有后背

• ask_052487

  跳著疼?。。♂t(yī)生

• 陳原坤

  正常的現(xiàn)象來(lái)的

• 陳原坤

  按時(shí)吃藥就會(huì)慢慢好轉(zhuǎn)

• ask_052487

  我按你說(shuō)的，吃藥

• ask_052487

  醫(yī)生謝謝你

• 陳原坤

  不客氣的

• ask_052487

  我那段時(shí)間吃的中藥

• ask_052487

  就是湯藥

• 陳原坤

  現(xiàn)在暫時(shí)不用吃中藥

• ask_052487

  也有效果

• 陳原坤

  就吃西藥治療

• ask_052487

  現(xiàn)在出差在外面

• ask_052487

  不能吃中藥了

• 陳原坤

  恩，暫時(shí)不用喝中藥

• 陳原坤

  就吃西藥

• ask_052487

  為什么

• 陳原坤

  等到癥狀好轉(zhuǎn)之后再吃中藥

• 陳原坤

  吃西藥的時(shí)候沒必要吃中藥的

• ask_052487

  潰瘍靈膠囊也是中藥啊

• 陳原坤

  這個(gè)是中成藥來(lái)的

• 陳原坤

  跟湯水的中藥不一樣的

• ask_052487

  中成藥和中藥還不一樣

• ask_052487

  嗯

• ask_052487

  明白了

• 陳原坤

  恩，還有什么不明白的嗎？

• ask_052487

  按照你說(shuō)的按時(shí)吃

• 陳原坤

  恩，一定要按時(shí)吃

• ask_052487

  我就想知道！！為什么老是不能自己愈合呢

• ask_052487

  粘膜不是能自己愈合嗎

• ask_052487

  為什么自己不能愈合

• 陳原坤

  你這個(gè)第一沒規(guī)律吃藥，第二飲食上沒控制好就會(huì)復(fù)發(fā)

• 陳原坤

  主要你控制還要胃酸的反流，粘膜不受到刺激了，就會(huì)慢慢愈合的

• 陳原坤

  就是說(shuō)傷口得不到傷害了，他就會(huì)慢慢愈合

• ask_052487

  老是刺激是不是

• ask_052487

  好不了

• ask_052487

  對(duì)吧

• ask_052487

  沒有問題了。過兩天你回訪我

• 陳原坤

  恩，老是刺激，不按時(shí)吃藥，傷口愈合到一半又沒吃藥，胃酸又反流的，又刺激到，這樣就好補(bǔ)了

• 陳原坤

  不了

• 陳原坤

  好的

• ask_052487

  可以

• 陳原坤

  謝謝您

• ask_052487

  告訴我一個(gè)是

• 陳原坤

  什么？

• ask_052487

  就是我只吃這兩種藥

• ask_052487

  不加別的了

• 陳原坤

  恩，這兩個(gè)藥物就可以了

• 陳原坤

  如果你有胃脹的，可以加多一個(gè)嗎丁啉

• ask_052487

  潰瘍靈膠囊加雷唄

• 陳原坤

  如果沒有這個(gè)癥狀就不需要加

• 陳原坤

  恩

• ask_052487

  累唄能不能換成奧美

• ask_052487

  雷唄有點(diǎn)貴

• 陳原坤

  可以的

• ask_052487

  吃好幾個(gè)月厲害

• 陳原坤

  都是差不多的效果的

• ask_052487

  雷唄是十粒68元

• 陳原坤

  奧美拉唑會(huì)便宜一點(diǎn)

• ask_052487

  奧美是16元15

• 陳原坤

  買腸溶片比較好的

• ask_052487

  都一樣效果為什么差距那么大

• 陳原坤

  持續(xù)的效果不一樣

• ask_052487

  一個(gè)7塊錢一粒

• ask_052487

  一個(gè)一毛一粒

• ask_052487

  差別大了

• 陳原坤

  雷貝的作用會(huì)比奧美的作用強(qiáng)一點(diǎn)

• ask_052487

  還有埃索拉

• 陳原坤

  買奧美拉唑腸溶膠囊

• ask_052487

  也貴

• ask_052487

  為什么是腸溶

• 陳原坤

  腸溶的就是不容易被胃酸破壞了藥效的

• ask_052487

  就是到腸子里消化

• 陳原坤

  恩，對(duì)的

• ask_052487

  不在胃里

• 陳原坤

  你理解得很對(duì)

• ask_052487

  懂了

• 陳原坤

  還有什么問題嗎？

• ask_052487

  好的，謝謝你

• ask_052487

  陳大夫

• ask_052487

  我必須理解這個(gè)病

• ask_052487

  現(xiàn)在好多了

• ask_052487

  我現(xiàn)在怕遲到

• ask_052487

  吃飯

• 陳原坤

  恩，那我結(jié)束了

• ask_052487

  吃飯是我的心里障礙

• ask_052487

  知道嗎

• 陳原坤

  別擔(dān)心

• ask_052487

  大夫

• 陳原坤

  沒事的，不要吃酸辣刺激的食物

• ask_052487

  呵呵

• 陳原坤

  不要吃太飽

• ask_052487

  嗯

• ask_052487

  謝謝

• 陳原坤

  我結(jié)束了額

• 陳原坤

  我都準(zhǔn)備下班了

• ask_052487

  嗯

• ask_052487

  你是哪個(gè)

• ask_052487

  里的

• ask_052487

  醫(yī)院

• ask_052487

  哪里醫(yī)院

• 陳原坤

  我云浮市人民醫(yī)院的

• 陳原坤

  廣東的

• ask_052487

  太遠(yuǎn)了

• ask_052487

  不然去你院子找你看看

• ask_052487

  你能給我治好

• 陳原坤

  是有一點(diǎn)遠(yuǎn)的，但是疾病都是一樣治療的

• ask_052487

  消化內(nèi)科很重要的科

• 陳原坤

  不用來(lái)我這邊的，你那邊的醫(yī)生技術(shù)都是可以的

• ask_052487

  吃飯的地方也會(huì)有病

• 陳原坤

  這個(gè)疾病常見的

• ask_052487

  吃不了好的。也是很痛苦的事

• ask_052487

  知道吧

• 陳原坤

  我明白的，我們也經(jīng)常接診這樣的病人

• ask_052487

  別人是吃的香?。?p>

• ask_052487

  我們害怕吃

• 陳原坤

  我理解的

• ask_052487

  謝謝

• 陳原坤

  我準(zhǔn)備下班接孩子放學(xué)了

• 陳原坤

  也不妨礙你吃飯了

• ask_052487

  嗯

• ask_052487

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