如果直腸癌侵犯雙側(cè)精囊腺及前列腺該怎么辦？

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• ask_084656

  如果直腸癌侵犯雙側(cè)精囊腺及前列腺該怎么辦

• 徐信

  您好。是手術(shù)發(fā)現(xiàn)的還是手術(shù)前發(fā)現(xiàn)的

• ask_084656

  術(shù)前

• 徐信

  這個已經(jīng)屬于晚期，可以考慮化療的

• 徐信

  病人多大年齡了

• ask_084656

  22

• 徐信

  22歲極少見的

• 徐信

  病理報(bào)告有嗎

• ask_084656

  有

• 徐信

  可以發(fā)我看一下

• ask_084656

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_084656

  這次是的復(fù)發(fā)的 已經(jīng)做過四次術(shù)前化療和一個月的放療了

• 徐信

  這個是復(fù)發(fā)晚期，手術(shù)后轉(zhuǎn)移的

• 徐信

  不是一開始的晚期

• ask_084656

  今年7月20號發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)的 當(dāng)時只發(fā)現(xiàn)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

• ask_084656

  精囊腺 前列腺四個月前是沒事的

• ask_084656

  現(xiàn)在該怎么辦

• 徐信

  手術(shù)后沒有做化療？

• 徐信

  這個情況建議還是需要化療的

• ask_084656

  12年10月是低分化腺癌 術(shù)后化療八次 今年七月份發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā) 然后做術(shù)前化療4次 放療25次

• ask_084656

  然后現(xiàn)在就這情況了 比剛住院的時候的病情還嚴(yán)重

• ask_084656

  這次是印戒細(xì)胞癌

• 徐信

  是的。低分化，印戒細(xì)胞癌 這個惡性程度都是比較高的

• 徐信

  年齡也很輕，相對腫瘤進(jìn)展也比較快

• 徐信

  可以考慮更換化療藥物

• ask_084656

  現(xiàn)在還是沒有手術(shù)機(jī)會ma

• 徐信

  手術(shù)的可能性較小的

• ask_084656

  化療我做了藥敏試驗(yàn)， 用的是伊立替康

• ask_084656

  可是病情還是沒有控制住

• 徐信

  目前其他的很好方法，再更換化療藥物或結(jié)合中醫(yī)抗癌

• ask_084656

  現(xiàn)在是不是已經(jīng)屬于晚期了

• 徐信

  屬于復(fù)發(fā)晚期

• ask_084656

  一個意思不是

• 徐信

  不是一個意思，有剛發(fā)現(xiàn)就是晚期的

• 徐信

  復(fù)發(fā)晚期指手術(shù)后再轉(zhuǎn)移

• ask_084656

  我在網(wǎng)上查 不是有粒子植入嗎

• ask_084656

  這個怎么樣啊

• 徐信

  這個也屬于放療一種

• 徐信

  上次放療什么時候做的

• ask_084656

  兩個月之前 做了一個月 然后一個月后就是現(xiàn)在入院 就是這個檢查結(jié)果

• ask_084656

  有個問題醫(yī)生，為什么我感覺解大便除了次數(shù)多 但是比之前輕松了很多，基本上大便上不帶血，為什么病情有發(fā)展了呢？

• 徐信

  間隔太短了，離子植入的話，效果不一定好，而且腹腔沒有巨大包塊，做離子植入的話，不容易植入到的

• 徐信

  手術(shù)已經(jīng)把原有的腫瘤切除掉了

• 徐信

  但不代表切除了癌細(xì)胞

• 徐信

  在一定的特定范圍是可以向其他的地方轉(zhuǎn)移的

• ask_084656

  我這次復(fù)發(fā)沒做手術(shù)呢 七月份大便是有點(diǎn)困難的還帶血 現(xiàn)在除了次數(shù)多 大便輕松多了 也不帶血了

• 徐信

  手術(shù)后針對腸道有做化療和放療，腸道這地方有好轉(zhuǎn)其他地方漲起來，也是這樣的病例的

• 徐信

  腸道癥狀減輕，其他癥狀加重

• ask_084656

  現(xiàn)在出來化療就別無他法了？

• ask_084656

  或者直腸精囊腺 前列腺一并切除不可以嗎

• 徐信

  可以考慮結(jié)合中醫(yī)抗癌治療，沒有特別好的方法的

• ask_084656

  醫(yī)生也是在商討我這該怎么辦

• ask_084656

  這次怎么這么麻煩

• 徐信

  我的說法，也可以結(jié)合一下當(dāng)?shù)蒯t(yī)生建議，或者帶著資料多看幾家醫(yī)院。然后綜合一下專家意見

• 徐信

  您們家人在做決定

• ask_084656

  或者直腸精囊腺 前列腺一并切除不可以嗎

• 徐信

  這個手術(shù)范圍就很大了

• ask_084656

  有病人這樣做過手術(shù)嗎

• 徐信

  我沒聽過。這個手術(shù)很難的

• ask_084656

  如果沒有精囊腺和前列腺有什么影響

• 徐信

  精子不能成熟

• ask_084656

  就是不能生育了？

• 徐信

  到時就很難了

• 徐信

  要看手術(shù)怎么做

• ask_084656

  像我這樣的病利多嗎

• 徐信

  極少見

• 徐信

  這邊來我到現(xiàn)在沒見過直腸癌的

• 徐信

  這個年齡我到現(xiàn)在沒見過直腸癌的

• ask_084656

  化療完最厲害的伊立替康我用了也不行

• ask_084656

  哎

• 徐信

  這個不能講那個化療藥物最厲害

• ask_084656

  熱療 生物治療 靶向治療 等等 徐醫(yī)生現(xiàn)在沒有好建議嗎

• 徐信

  這個都是輔助治療

• ask_084656

  那現(xiàn)在我到底該怎么辦啊

• 徐信

  我的建議更換化療方案，結(jié)合中醫(yī)抗腫瘤，具有的話，跟當(dāng)?shù)蒯t(yī)生溝通，或者帶資料多到幾家醫(yī)院看看，綜合一下多家意見

• 徐信

  目前沒有其他太好的方法的，您看還有其他需要我?guī)椭膯幔?p>

• ask_084656

  還想問問

• 徐信

  您請講

• ask_084656

  現(xiàn)在我沒感覺到身體走特別的不適啊

• ask_084656

  怎么就這樣了

• 徐信

  當(dāng)腫瘤沒有壓迫或侵犯到某些重要的地方適合，可以沒癥狀的

• 徐信

  但不能代表不在進(jìn)展的

• ask_084656

  好吧

• ask_084656

  那看我的報(bào)告上面 上面寫的是不是已經(jīng)確定是侵犯了？

• ask_084656

  上面還打個問號

• 徐信

  不能完全明確，因?yàn)檫@個是影像學(xué)，但從報(bào)告看80%可能是侵犯的

• ask_084656

  好吧 那稍長t2和長t2信號有沒有區(qū)別

• 徐信

  這個是磁共振上的專業(yè)術(shù)語，很專業(yè)，跟您解釋可能需要很長時間，您目前的情況，考慮是有進(jìn)展的，您能理解到這里就可以

• ask_084656

  好的 那沒別問題了

• ask_084656

  謝謝醫(yī)生

• 徐信

  不客氣，那我先關(guān)了

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