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實(shí)錄
男, 54歲。。男54歲。最近一陣血糖很高，還有胸很悶，喘不上氣，還咳嗽，是怎么回事？
西安工會醫(yī)院 普通內(nèi)科
主治疾病：肺炎,肺膿腫,慢性支氣管炎,阻塞性肺氣腫,呼吸衰竭,支氣管哮喘,支氣管擴(kuò)張等,原發(fā)性高血壓,糖尿病,冠心病
ask_326940
男, 54歲。。男54歲。最近一陣血糖很高，還有胸很悶，喘不上氣，還咳嗽，是怎么回事
ask_326940
血糖一直有點(diǎn)高，吸煙
張高峰
你好
張高峰
目前吃什么降糖藥
ask_326940
稍等，我確認(rèn)下看看
ask_326940
最近沒吃降糖藥
ask_326940
有吃阿莫西林和消炎止咳片。胸悶喘不上氣已經(jīng)4-5天了
張高峰
哦，咳嗽有痰沒有
張高峰
休息時胸悶氣短，還是活動后
ask_326940
就是靜坐
ask_326940
也會喘不上氣
張高峰
有沒有高血壓，冠心病
ask_326940
血壓高
張高峰
吃藥沒有
ask_326940
冠心病沒有
ask_326940
沒有吃的
張高峰
血壓有多高？
ask_326940
這個不知道
ask_326940
我?guī)蛣e人問的
張高峰
晚上能不能平臥睡覺
ask_326940
這個也不清楚
ask_326940
這個情況嚴(yán)重嗎
張高峰
如果有高血壓、糖尿病，有沒有吃藥，出現(xiàn)胸悶、氣短，需要排除有沒有心衰
ask_326940
心衰？
張高峰
如果沒有心衰才考慮是呼吸系統(tǒng)問題
張高峰
是的
張高峰
靜坐著都胸悶、氣短是需要排除心衰
張高峰
尤其有高血壓有不吃藥的患者
ask_326940
不是很明白什么意思
ask_326940
需要排除興衰
ask_326940
是要去檢查看看是不是心衰是嗎
張高峰
是的
ask_326940
心衰是心臟衰竭嗎？
張高峰
先排除心衰，才考慮是呼吸的問題
張高峰
是的
ask_326940
如果是心衰的話
ask_326940
這個是不是很嚴(yán)重
ask_326940
心衰檢測是做心電圖嗎
張高峰
有的患者有高血壓、糖尿病，又不吃藥，心功能不好，會出現(xiàn)胸悶、氣喘、咳嗽，往往當(dāng)感冒咳嗽來自治療
張高峰
建議先到醫(yī)院檢查
ask_326940
明天會去檢查
張高峰
不是單純的心電圖
ask_326940
做哪些檢查
ask_326940
能告訴我一下嗎
張高峰
有時候醫(yī)生看到病人等癥狀，都能基本判斷出來
ask_326940
心臟衰竭是不是很嚴(yán)重
ask_326940
這個嚴(yán)重嗎
張高峰
我們臨床會碰到很多這種病人，咳嗽、胸悶、氣短來我們呼吸科，其實(shí)都是心臟問題，心衰導(dǎo)致的
張高峰
當(dāng)然嚴(yán)重了
ask_326940
能治愈嗎？
ask_326940
哎
張高峰
所以先去看看醫(yī)生在用藥
ask_326940
好害怕
ask_326940
那我先去查心臟。然后再去查呼吸 是吧
張高峰
是的
張高峰
這個不分先后，醫(yī)生都會看的
ask_326940
那我胸悶喘不上氣
ask_326940
可以帶口罩嗎
ask_326940
最近污染嚴(yán)重
張高峰
高血壓病、糖尿病是不能徹底治愈，只能控制
張高峰
可以帶
張高峰
控制不好，后期的并發(fā)癥多的很
張高峰
也都很嚴(yán)重
張高峰
必須控制好血壓、血糖
張高峰
不然麻煩在后邊
ask_326940
好的
ask_326940
謝謝醫(yī)生
張高峰
不客氣
ask_326940
我明天去檢查
張高峰
好多人感覺平時沒感覺就不在意
張高峰
所有好多患者年紀(jì)輕輕，并發(fā)癥一大堆
ask_326940
是的，
ask_326940
很擔(dān)心
張高峰
、記住我說的，必須控制好血壓、血糖，不然真的不是嚇唬患者
張高峰
我們見多了
ask_326940
哦
張高峰
還有問題嗎
ask_326940
沒有l(wèi)e
張高峰
嗯，好的
張高峰
希望我的解答能對你有幫助
張高峰
非常高興能為你解答
張高峰
再見
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