女,39歲我看了一下說明書不知道應(yīng)該按照多大的量服用?假如有子宮肌瘤是否能夠服用。如不能夠服用,那么可以服用其他的什么藥來快速止
ask_111978
女,39歲我看了一下說明書不知道應(yīng)該按照多大的量服用?假如有子宮肌瘤是否能夠服用。如不能夠服用,那么可以服用其他的什么藥來快速止血。
李芝花
您好
李芝花
您是買黃體酮嗎
ask_111978
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_111978
我有
李芝花
黃體酮不用加大藥量服用,按照常規(guī)用藥量就好
李芝花
您是有子宮肌瘤嗎
ask_111978
可能有吧
李芝花
子宮肌瘤是依賴雌激素的
李芝花
而黃體酮是孕酮類的,不影響肌瘤
ask_111978
噢,我把說明書發(fā)給你了,我應(yīng)該怎么服用,一天幾次一次幾粒啊
李芝花
按照您買的藥品劑量,每天早晚各服用一次,一次2粒
ask_111978
噢,服用5天對嗎?服藥期間會變少停藥后會
李芝花
連續(xù)吃5天
ask_111978
飯后多久服用
李芝花
吃藥期間出血量會有逐漸減少的情況,停藥后7天內(nèi)會有撤退性出血增多,然后再減少干凈
李芝花
飯后半個小時后可以吃藥
ask_111978
那能同時服用補(bǔ)血藥嗎
李芝花
補(bǔ)血的藥品,您現(xiàn)在是吃哪些
ask_111978
復(fù)方硫酸亞鐵葉酸片
李芝花
可以一起吃,但能間隔時間服用比較好,一般間隔一個小時這樣
ask_111978
藥與藥之間間隔一個小時對嗎?飯后半小時先服用黃體酮,一小時后再服用補(bǔ)血的。然后中間間隔四個小時在開始服用第二次藥對嗎?
李芝花
藥與藥之間間隔一個小時
李芝花
平時您吃亞鐵時是空腹吃還是飯后吃
李芝花
亞鐵一般胃沒有不適 ,空腹吃藥效果會比較好些,不過藥品對胃黏膜有刺激些,所以有胃不舒服的,就選擇飯后服用
ask_111978
早餐后半小時先吃宮環(huán)養(yǎng)血等藥然后間隔半小時吃亞鐵。在間隔四個小時后服用第二次
李芝花
嗯,這樣您就飯后吃黃體酮,間隔一個小時后再吃亞鐵
ask_111978
有些藥是一天吃三次的,三次之間間隔四個小時夠嗎?
李芝花
藥品與藥品間隔一個小時就可以,而同種藥品服用間隔時間一般在4小時左右
李芝花
黃體酮只是早晚服用,應(yīng)該是不影響您服用其他藥品的時間
ask_111978
那我的服用方法就是對的
李芝花
嗯
李芝花
黃體酮與其他藥品間隔一個小時就可以
ask_111978
先服黃體酮再服補(bǔ)血的還是
ask_111978
知道了
李芝花
可以先服用黃體酮
ask_111978
有問題再問你
ask_111978
購買健康顧問了
ask_111978
周的
李芝花
我看見了,謝謝您的支持
ask_111978
這個月8號就持續(xù)兩個月了
李芝花
嗯,出血時間過長還是需要及時止血,以免引起感染,貧血,子宮內(nèi)膜修復(fù)異常
李芝花
黃體酮您明天開始服用
ask_111978
早就貧血了吃了快10盒亞鐵了,一盒是兩天的量
ask_111978
知道了,其它的宮環(huán)養(yǎng)血和滇桂艾納香就停服了對嗎。
李芝花
嗯,其他的藥品先停止使用
ask_111978
吃完黃體酮可以馬上服用消炎藥嗎
李芝花
飲食上您盡量多吃些豬肝,豬血,蛋類
ask_111978
知道了
李芝花
現(xiàn)在也可以繼續(xù)服用消炎藥
李芝花
消炎藥不影響黃體酮的藥效
ask_111978
可以同時服用嗎
李芝花
可以同時服用
李芝花
不影響藥效的
李芝花
出血時間長還是需要加服消炎藥預(yù)防感染的
ask_111978
已經(jīng)吃了三天消炎藥了
李芝花
嗯,可以繼續(xù)吃2天到4天
李芝花
這樣效果會比較好的
ask_111978
頭孢克肟分散片,我是早晚各一粒
李芝花
可以跟黃體酮一起服用
李芝花
嗯,這個消炎效果還是比較好的
ask_111978
肚子突然好疼
李芝花
剛剛痛嗎,是上腹痛還是下腹痛呢
ask_111978
我一直趴在床邊給你發(fā)信息,覺得越來越冷肚子還有些疼。
李芝花
您先用溫?zé)崴疅岱蟾共刻弁吹奈恢?,再喝些溫?zé)衢_水
李芝花
然后干凈鉆被子內(nèi)好好休息
李芝花
出血時間過長,身體是比較虛弱的,現(xiàn)在天氣也是比較冷,要注意保暖
ask_111978
經(jīng)常兩類之間凹陷處疼痛
李芝花
您說的 肋骨中間那里嗎
ask_111978
嗯
李芝花
這個還是您胃不舒服引起的
ask_111978
前天晚上疼的覺都沒法睡,人覺得冷的時候特別疼有時候暖和了躺躺能夠緩解,有時候緩解不了
李芝花
平時飲食上注意些,盡量每天按時吃飯,以清淡容易消化的食品為主,少吃多餐,盡量調(diào)養(yǎng)你胃
李芝花
那個位置是胃區(qū)
李芝花
您盡量從飲食上來調(diào)養(yǎng)
ask_111978
麥片牛奶餅干能吃嗎
李芝花
這些是可以吃的
李芝花
您現(xiàn)在要是感覺有些餓的,可以吃些零食
李芝花
或者喝杯溫?zé)岬呐D?p>
ask_111978
奶茶能喝嗎?咖啡是不能喝的是嗎
李芝花
奶茶也是可以,咖啡不能喝
李芝花
溫?zé)崤D淌潜容^好的
ask_111978
飯團(tuán)可以吃嗎
李芝花
飯團(tuán)還是熱的嗎
李芝花
是溫?zé)岬?,可以吃?p>
李芝花
一次吃不要吃的過飽
ask_111978
我有個問題
ask_111978
知道了
李芝花
您說
ask_111978
你是大醫(yī)院還是.......
李芝花
中等醫(yī)院
ask_111978
什么地方的什么醫(yī)院呢
李芝花
我是廣西,但我不能告訴您具體的地方,這是平臺統(tǒng)一規(guī)定的,這點還請您諒解了
ask_111978
沒關(guān)系,我只是想知道是不是大醫(yī)院出來的專科醫(yī)生,
李芝花
我是婦產(chǎn)科醫(yī)生,96年就工作了
李芝花
平臺只是業(yè)余的,有時間就登錄解答患者的問題,所以有時您有問題留言,我有時間會盡快登錄回復(fù)您,但如果有加班或者上班中就會暫時不能回復(fù)您的信息了
ask_111978
噢,
李芝花
這點還是需要跟您說清楚,以免您等著著急了
ask_111978
我只是希望遇到專業(yè)的婦科醫(yī)生,有多年臨床治療的經(jīng)驗。咨詢起來就放心多了,以免咨詢了不是真的專業(yè)的越來越糟糕
李芝花
其次醫(yī)生的好壞,您在問診中可以感覺到的
ask_111978
嗯
李芝花
我臨床工作快有20年了
ask_111978
嗯,感覺得到
ask_111978
不過還是想證實一下
李芝花
嗯,我可以理解您的感受
ask_111978
還有我小腹正中平躺時隆起按下去是硬的,是否是肌瘤
李芝花
平躺的時候,肌肉會稍微緊張些,您自己按壓會有硬的感覺
李芝花
但這個不是肌瘤的
李芝花
肌瘤按壓腹部比較難能感覺到的,因為一般子宮肌瘤比較小,大部分人是通過B超檢查才能知道
ask_111978
我發(fā)圖片給你看吧,因為我人比較胖躺下后彎曲雙腿然后吧多余的肉往上提了
李芝花
嗯
ask_111978
我發(fā)圖片你看看
李芝花
可以的
ask_111978
稍等
李芝花
嗯,好的
ask_111978
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_111978
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
李芝花
從您腹部情況來看應(yīng)該你自身體胖腹部贅肉引起的
李芝花
如果是肌瘤導(dǎo)致腹部這么大的,您平時會有比較明顯的腹痛腰酸
ask_111978
可是很硬有經(jīng)繃感
李芝花
你站立的時候腹部很硬嗎
ask_111978
肚臍眼下面那塊硬的
李芝花
如果是子宮肌瘤引起的,在您尿急排空尿液后自己可以觸摸到腹部一個硬塊,比較明顯的
李芝花
您下次排尿后可以留意下
ask_111978
等等別走
李芝花
嗯
李芝花
您最近半年內(nèi)有沒有做過B超檢查
ask_111978
沒有好幾年沒做過了
李芝花
這次出血時間這么長,醫(yī)生也不建議您做B超檢查下嗎
ask_111978
已經(jīng)告訴你了我不想去醫(yī)院
李芝花
嗯
ask_111978
站著摸也是硬的,然后左右側(cè)躺時能摸到硬的在不靠床的那一邊
李芝花
正常的腹部觸摸的軟的
李芝花
不過體型肥胖的女性朋友,腹部的脂肪多,平躺時按壓還是會有硬的情況
李芝花
因為腹部脂肪多,觸診感覺也是比較厚,會有硬的感覺
李芝花
您彎雙腿時,腹部肌肉沒有那么緊張,腹部也沒有那么明顯凸出的
ask_111978
我一直都胖,可是以前摸起來都不硬,平躺和側(cè)躺也不會有緊繃感,月經(jīng)量雖多血塊也多7天就完全干凈了呀??墒菑娜ツ昃旁路萜鹁烷_始不正常了
李芝花
但從您彎曲雙腿的那個圖片來看腹部是沒有異常的,而平躺時肌肉會比較緊張,會影響觸摸的感覺
李芝花
我是醫(yī)生,可能建議您做檢查,您會有些反感,但您月經(jīng)不正常的,尤其是這次月經(jīng)來時間比較長的,治療前都會先建議您做B超檢查,主要是了解子宮內(nèi)膜厚度,如果子宮內(nèi)膜超厚的,藥品止血就不是那么好,需要直接做診刮術(shù),其次需要排除肌瘤,囊腫引起的可能
ask_111978
去年9月該來沒有來,10月也一樣到了11月就開始突然超多偶爾又突然超少斷斷續(xù)續(xù)一個月吃藥后血止,十二月開始到今年8月份周期時間正常了每月都來,但是結(jié)束時間變成了十幾天才干凈。
李芝花
月經(jīng)周期正常,但經(jīng)期不正常的,一般都會考慮是激素失調(diào),黃體功能不足,肌瘤,囊腫刺激子宮內(nèi)膜引起的可能
ask_111978
今年9月份開始該來又沒有來,到10月8號開始持續(xù)到現(xiàn)在
李芝花
畢竟我們不能面對面診療,如果我能幫您觸摸腹部,我可以大概知道您是否有子宮肌瘤
ask_111978
中間的詳細(xì)情況下午你都應(yīng)該看過了
李芝花
嗯
李芝花
您先吃黃體酮止血
ask_111978
平躺時隆起部分我會有緊繃感很不舒服
李芝花
嗯,您后面那張圖片,腹部隆的比較明顯,但您體型是胖的,不能單依靠圖片來判斷你腹部內(nèi)有疾病的
李芝花
如果您不想去醫(yī)院,您也可以找個診所做個腹部B超,然后把檢查結(jié)果發(fā)過來我?guī)湍憧纯?p>
李芝花
單純從圖片來判斷疾病,不是哪個醫(yī)生或者專家能做到的
ask_111978
診所沒有B超
李芝花
您能找個時間去做個B超,然后把B超發(fā)過來,我?guī)湍纯词欠裼屑×龌蛘吣夷[,這樣您也比較放心
ask_111978
今天幾次上廁所只要一用力都會有很大的血塊隨著經(jīng)血沖出來
ask_111978
不去不去
李芝花
您出血時間過長,這個情況會先考慮子宮內(nèi)膜厚,導(dǎo)致的結(jié)果,而子宮內(nèi)膜厚,脫落不完全就會有部分子宮內(nèi)膜脫落,部分修復(fù),周而復(fù)始的出血
李芝花
子宮內(nèi)膜厚脫落的,就會有血塊
李芝花
您要是不想去醫(yī)院的,先吃藥止血觀察
ask_111978
嗯
李芝花
您腹部的情況,先暫時不要去考慮了,先以止血治療為主
李芝花
現(xiàn)在先好好安心的休息
ask_111978
上個月有一次正蹲下準(zhǔn)備擦拭,結(jié)果血滴得超級快,最后血變成了超大超大一灘淤血塊
ask_111978
就像秒針那個速度
李芝花
您這些情況,就幾個病因,子宮內(nèi)膜厚,脫落修復(fù)不好引起的,其次是肌瘤,囊腫引起的
李芝花
但我只是能從您情況來分析病因的可能,具體還是需要檢查確診
李芝花
所以我目前也只是能推薦您止血的方法
李芝花
如果子宮內(nèi)膜超厚,連激素都止血不了的,就只能做診刮術(shù)止血的
ask_111978
我除了出血時間長、貧血沒有其他腹痛癥狀。腰酸背痛天天有
ask_111978
如果是肌瘤那激素能止血嗎
李芝花
我打個比方,如果是子宮黏膜下肌瘤的,是會有影響月經(jīng),會導(dǎo)致月經(jīng)持續(xù)不止的情況,但肌瘤小于5厘米的,沒有腹痛,腰酸
李芝花
肌瘤是依賴雌激素的,所以子宮肌瘤會有子宮內(nèi)膜比較厚的情況,子宮內(nèi)膜不是超厚的,激素止血還是有效果,但子宮內(nèi)膜厚度超過1.5厘米的,就需要做診刮術(shù)止血了
李芝花
所以為什么我開始就建議您能做一下B超檢查了解子宮附件的情況,這個檢查是非常有必要的
ask_111978
之前快問上一個醫(yī)生看了圖片說,我的小腹隆起像懷孕三個月的肚子,肌瘤最起碼有7-8公分
李芝花
肉眼判斷的,您相信嗎
ask_111978
不
李芝花
我不能明確說您是否有肌瘤,但您出血這個情況,肌瘤也是其中的一個病因
ask_111978
不去不去,不去醫(yī)院我真的怕醫(yī)院了
李芝花
您一直強(qiáng)調(diào)不想去醫(yī)院,我只能推薦您用黃體酮止血觀察效果的
ask_111978
我很早以前檢查子宮內(nèi)膜增厚1.3
ask_111978
那是很多年前做的檢查
李芝花
您既然不想去醫(yī)院,明天先吃黃體酮吧
ask_111978
這一兩天無論平躺還是任何姿勢側(cè)躺都沒有感覺到緊繃感,以前坐在椅子上往后躺都會有緊繃感這兩天也都感覺不到
ask_111978
打擾你很久了
李芝花
單純從您圖片,我真的不能告訴您有子宮肌瘤,因為醫(yī)生需要幫患者做腹部觸診感覺腹部內(nèi)情況,其次通過B超來了解確診的
李芝花
您本身是體胖的,這個情況就更加不能看圖片診斷的,這點您應(yīng)該也知道不可信的
ask_111978
我發(fā)現(xiàn)只要我覺得累了,走動多了就會出現(xiàn)超級大的量和超級多超級大的血塊
李芝花
如果您能找個診所做個B超,真的有肌瘤的,或者囊腫的,還可以告訴您治療藥品
李芝花
走動多,或者勞累都是會刺激子宮,導(dǎo)致子宮收縮刺激子宮內(nèi)膜創(chuàng)面,繼續(xù)出血,或者出血量增多的
李芝花
您現(xiàn)在先休息吧,明天開始吃黃體酮
李芝花
我也希望您使用黃體酮后效果非常好的
ask_111978
我就想希望這次能有效果
李芝花
現(xiàn)在也是比較晚了,天氣冷,先放寬心態(tài)好好休息
ask_111978
之前吃宮血寧和安絡(luò)血的時候雖然沒有干凈但是量是不多的
ask_111978
嗯
李芝花
子宮內(nèi)膜沒有脫落,單純止血藥品效果不好
李芝花
您現(xiàn)在先休息
李芝花
先保證休息時間
ask_111978
不打擾你休息了,耽誤你休息覺得很抱歉
李芝花
沒有關(guān)系的
ask_111978
我睡眠質(zhì)量很差總是睡不著
李芝花
趕緊休息去,睡個好覺
李芝花
睡眠不好的,在臨睡前一個小時喝一杯牛奶
李芝花
明晚開始試試
ask_111978
然后每天上班工作又累壓力又大
ask_111978
特別是久坐后起來最多
李芝花
工作壓力,生活壓力在這個年代是比較大的,休息時間要學(xué)會減壓
李芝花
久坐,宮內(nèi)出血滯留在宮內(nèi),站起來重力往下,滯留的血就會流下來
李芝花
現(xiàn)在比較晚了,今晚就先聊到這里,可以嗎,我明早還需要上班
ask_111978
一坐就是好幾個小時有時候廁所都來不及上
ask_111978
你休息吧!打擾了
李芝花
您也休息吧,晚安!
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