右基底節(jié)區(qū)見片狀稍高密度影什么原因？

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• ask_889884

  右基底節(jié)區(qū)見片狀稍高密度影，大小3.1*5.5cm，周圍見斑片狀稍高密度影，邊緣見環(huán)形水腫，右側腦室明顯受壓，中線稍向左移位，約0.6cm，左側腦室`三四腦室未見擴大，腦溝增寬加深，中線結構居中！ 診斷提示： 一、考慮右基底節(jié)區(qū)出血，量約44ml. 二、考慮左腦室旁及基底節(jié)區(qū)軟化灶。 問：是馬上手術，還是考慮保守治療！ 雖然醫(yī)生建議保守治療，現(xiàn)已經(jīng)用藥一天了～ 但病友都建議手術好一點，恢復快！

• 劉漢鵬

  聽當?shù)卮蠓虻?p>

• 劉漢鵬

  手術是有創(chuàng)治療

• 劉漢鵬

  不如保守愈后好

• ask_889884

  以你的經(jīng)驗，保守治療的話，多久會有起色！

• ask_889884

  但出血44ml會不會太高了

• 劉漢鵬

  保守治療需要住院一個月

• ask_889884

  一至兩個星期如果沒有惡化，會看到好轉的跡象嗎

• 劉漢鵬

  一般前兩個星期是急性期，情況出現(xiàn)好轉的可能性不大

• 劉漢鵬

  可能會加重

• 劉漢鵬

  患者住的醫(yī)院規(guī)模大嗎？

• 劉漢鵬

  不好意思，剛才來病號了

• ask_889884

  市一級醫(yī)院

• 劉漢鵬

  那應該還可以啊

• 劉漢鵬

  如果當?shù)卮蠓蚺袛嗫梢员Ｊ刂委煟话闶菦]問題的

• ask_889884

  醫(yī)生說可以保守也可以手術，讓我自己選，剛好在這個指針上，我想問如果手術的話，效果好的話能一個月出院么

• 劉漢鵬

  手術當然快一些

• 劉漢鵬

  手術是把血腫清理出來，比自然吸收絕對快

• 劉漢鵬

  但是手術危險性也高

• 劉漢鵬

  患者現(xiàn)在意思怎么樣？能說話嗎？

• ask_889884

  清楚，能說，但

• ask_889884

  因為有半邊動不了，說得比較模糊

• 劉漢鵬

  恩

• 劉漢鵬

  要想手術就盡早

• 劉漢鵬

  別猶豫

• 劉漢鵬

  手術指證在線上

• 劉漢鵬

  也是可以保守的

• 劉漢鵬

  ①幕上出血≥30ml，幕下出血≥10ml;②腦中線結構移位≥1cm;③腦室、腦池受壓變形或消失的，尤以環(huán)池、第四腦室更須注意;④出現(xiàn)雙側瞳孔不等大，瞳孔光反射遲鈍，甚至瞳孔散大、反射消失的;⑤患者出現(xiàn)意識狀態(tài)轉差，如躁動不安、嗜睡、甚至昏迷的。以上①②③條為閱頭顱CT所得結果，④⑤條為癥狀和體征;滿足條件①，再具備②～⑤條件中的任意一條，即為絕對手術指征。

• 劉漢鵬

  只有第一條符合

• 劉漢鵬

  其他都不吻合

• ask_889884

  昨天又照了個Cta，醫(yī)生能根據(jù)這個做決定嗎

• 劉漢鵬

  這個是看看出血的原因，有沒有血管瘤之類的，幫助以后治療的，害怕有別的血管瘤

• ask_889884

  保守治療一個月能出院么

• 劉漢鵬

  到時候得看據(jù)情況

• 劉漢鵬

  具體

• 劉漢鵬

  沒有那么完全看時間長病的

• ask_889884

  現(xiàn)在左半邊一直不動不了，我要做些什么

• 劉漢鵬

  幫著病人勤翻身

• 劉漢鵬

  拍背

• 劉漢鵬

  防止形成褥瘡

• 劉漢鵬

  一般是一到兩小時一翻身

• 劉漢鵬

  當?shù)卮蠓驊撜f了吧？

• ask_889884

  嗯嗯，說了！

• 劉漢鵬

  再就是注意小心患者從床上掉下來

• 劉漢鵬

  翻身不要太劇烈，溫柔點

• ask_889884

  如果一周左右未見好轉，能做微創(chuàng)手術嗎！醫(yī)生說我自己決定……

• 劉漢鵬

  到時候只要沒加重，就沒必要做啊

• 劉漢鵬

  現(xiàn)在這個狀態(tài)比較穩(wěn)定

• ask_889884

  嗯，好的，怎么查看血塊大小呢，是要隔幾天拍次ct嗎

• 劉漢鵬

  如果方便針灸，可以問問當?shù)卮蠓蚴裁磿r候可以針灸

• ask_889884

  醫(yī)生倒沒說針灸的事

• 劉漢鵬

  到時候大夫就和你說了，做CT，看一下血塊大小，看看有沒有繼續(xù)出血

• 劉漢鵬

  需要做大夫會和你說的

• ask_889884

  這兩周如果沒事的話，你能根據(jù)經(jīng)驗判斷時間

• ask_889884

  出院么

• 劉漢鵬

  一般一個多月就出院了

• 劉漢鵬

  有時候可能會伴有肺部感染，可能會延長住院時間

• 劉漢鵬

  勤觀察

• ask_889884

  嗯，那好的，沒事了。謝謝～

• 劉漢鵬

  不用客氣，很高興能幫到你

• 劉漢鵬

  可以關注一下我，有事再問我

• 劉漢鵬

  再見

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