胎兒不健康該怎么辦呢？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 曾賽

  你好，今天有去復(fù)查嗎？結(jié)果怎么樣呢

• ask_535458

  檢查不理想

• 曾賽

  發(fā)給我看看好嗎

• 曾賽

  那結(jié)果

• ask_535458

  我打算續(xù)費(fèi)的怎么也進(jìn)不去！

• ask_535458

  我馬上發(fā)彩超給你

• 曾賽

  你自己有看沒哇？那結(jié)果

• 曾賽

  應(yīng)該會(huì)看點(diǎn)了吧你

• 曾賽

  你看怎么樣呢

• ask_535458

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_535458

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_535458

  做了彩超還做了陰超

• 曾賽

  我看見了

• ask_535458

  他們那個(gè)彩超主任不確定是什么然后做了陰超

• ask_535458

  看見什么了！

• 曾賽

  有宮腔積液，那個(gè)孕囊的大小10多

• 曾賽

  你拍的有點(diǎn)反光

• 曾賽

  我目前看來是有宮腔積液，另外一個(gè)考慮是孕囊

• ask_535458

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 曾賽

  我考慮是宮腔上部有積液，孕囊上方有積液

• ask_535458

  醫(yī)生說是個(gè)不健康的胎兒

• ask_535458

  能看到孕囊嗎？

• 曾賽

  下方那個(gè)有點(diǎn)像孕囊

• 曾賽

  你的那么久了，我說一星期復(fù)查沒卵黃囊不要了

• ask_535458

  不讓我進(jìn)入

• ask_535458

  那你能看到卵黃囊嗎？

• ask_535458

  我把文字發(fā)給你吧！他們查的挺仔細(xì)的！

• 曾賽

  不能

• 曾賽

  不能看見卵黃囊

• 曾賽

  我認(rèn)為有宮腔積液

• ask_535458

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_535458

  左附件有個(gè)高回聲是什么？

• 曾賽

  我目測宮內(nèi)像液性的，你的血HC是多少

• 曾賽

  看不到圖不知道，而且他沒打血流

• ask_535458

  沒測！看到彩超那樣說就沒信心了！

• 曾賽

  唉，看補(bǔ)清楚圖

• ask_535458

  那個(gè)彩超主任說不正常

• ask_535458

  你看那文字呢？

• 曾賽

  宮內(nèi)的不像實(shí)質(zhì)的，像液性

• 曾賽

  看文字描述得像宮外孕包塊

• 曾賽

  但是你之前一直都是囊腫的形式，可能性小

• ask_535458

  那會(huì)是宮外孕嗎？

• 曾賽

  如果是宮外孕的包塊周邊血流會(huì)比較豐富

• ask_535458

  是啊！今天在市婦幼保健院做的

• ask_535458

  醫(yī)生我們該咋辦

• ask_535458

  能不能直接做刮宮

• 曾賽

  刮宮做病理

• 曾賽

  如果沒有絨毛那就是宮外孕

• ask_535458

  那宮腔內(nèi)的是什么

• 曾賽

  宮內(nèi)的我看有個(gè)有點(diǎn)像孕囊，孕囊周邊有積液

• 曾賽

  但是真的得動(dòng)態(tài)看

• 曾賽

  這圖不清楚

• ask_535458

  陰超圖能看清楚嗎？

• 曾賽

  更不清楚，很反光

• 曾賽

  我認(rèn)為可以刮宮做病理

• ask_535458

  直接做刮宮嗎？

• 曾賽

  我認(rèn)為可行

• 曾賽

  你們醫(yī)生怎么說呢

• 曾賽

  我是建議直接刮宮做病理看有絨毛沒

• ask_535458

  左附件是什么！

• 曾賽

  我目測這個(gè)圖還是有點(diǎn)像孕囊

• 曾賽

  你之前檢測的一直是左附件囊腫

• 曾賽

  如果病理沒有絨毛那左附件那個(gè)就是像宮外孕包塊了

• ask_535458

  如果是宮外孕怎么辦

• 曾賽

  但是一般宮外孕的包塊之前不會(huì)表現(xiàn)得透聲那么少的囊腫

• 曾賽

  我個(gè)人覺得，如果是宮外孕你之前的左附件不會(huì)表現(xiàn)得那么好的一個(gè)圓形的液性

• 曾賽

  我真的很想動(dòng)態(tài)幫你做下這個(gè)B超，唉

• 曾賽

  因?yàn)槲覍ξ业牟∪擞幸蓡柕亩紩?huì)追蹤

• 曾賽

  你們醫(yī)生怎么建議

• ask_535458

  那你說如果左附件不是宮外孕用不用做手術(shù)

• 曾賽

  不用

• 曾賽

  如果是宮外孕的包塊就要

• 曾賽

  因?yàn)槟敲创蟛荒鼙Ｊ?p>

• ask_535458

  那不管它行嗎？

• 曾賽

  可以打消炎針

• ask_535458

  怎么樣才能確定！

• 曾賽

  接近3公分，如果宮外孕的包塊就要做手術(shù)了

• 曾賽

  就是直接刮宮

• 曾賽

  做病理，病理沒有絨毛你這個(gè)血那么高可以直接開腹了

• 曾賽

  還是直接刮宮吧，還是有希望是宮內(nèi)的

• 曾賽

  你們醫(yī)生怎么建議你

• ask_535458

  這樣都不能確定是宮內(nèi)的嗎？

• ask_535458

  醫(yī)生建議住院

• 曾賽

  住院怎么打算哇？

• 曾賽

  我覺得宮內(nèi)的可能性還是比較大的

• ask_535458

  害怕異常出血腹痛

• 曾賽

  那個(gè)圖目測還是有點(diǎn)像孕囊的

• 曾賽

  異常出血腹痛那就是宮外孕破裂的表現(xiàn)咯

• ask_535458

  我們這都七十多天了沒有任何反應(yīng)！

• 曾賽

  你還是直接刮宮吧，你這個(gè)胎即使在宮內(nèi)也不要得的了

• 曾賽

  沒有卵黃囊，之前說一周的機(jī)會(huì)漲卵黃囊已經(jīng)給足了

• 曾賽

  1周的時(shí)間非常足

• ask_535458

  血檢能不能確定宮外孕

• 曾賽

  不能

• 曾賽

  你上次孕酮是多少

• ask_535458

  五十多

• 曾賽

  現(xiàn)在關(guān)鍵是靠B超了

• 曾賽

  50多的孕酮很低

• ask_535458

  很低能說明什么？

• 曾賽

  容易流產(chǎn)，還有一般低于46怕是宮外孕

• ask_535458

  但三次都不一樣

• 曾賽

  B超主任怎么說

• 曾賽

  她怎么考慮

• 曾賽

  這還是動(dòng)態(tài)才清楚的

• ask_535458

  他說不正常的胎兒

• ask_535458

  看不到孕囊

• 曾賽

  那她考慮是左邊的包塊像宮外孕了？

• ask_535458

  彩超醫(yī)生沒說，是主治醫(yī)生懷疑是宮外孕所以讓我們住院

• ask_535458

  也是看了下面的文字說的！

• 曾賽

  如果她動(dòng)態(tài)看宮內(nèi)的不像孕囊那左邊的就很大可能

• 曾賽

  關(guān)鍵還是看動(dòng)態(tài)B超

• ask_535458

  只能刮宮了！

• 曾賽

  你還是直接刮宮做病理吧

• ask_535458

  做病理可以確定是什么？

• 曾賽

  可以

• ask_535458

  那要是宮外孕刮宮？？？

• 曾賽

  我們這么跟你說吧，有些B超模棱兩可的話，一般臨床就是刮宮做病理，有絨毛就是宮內(nèi)，沒有就是宮外

• 曾賽

  宮外這個(gè)包塊可能需要手術(shù)

• ask_535458

  如果是宮內(nèi)的話左附件還用不用做手術(shù)

• 曾賽

  不用

• ask_535458

  那也就是說是囊腫是吧！

• 曾賽

  之前描述囊性的就是囊腫

• 曾賽

  也就是液性的

• ask_535458

  宮外的話需要做什么手術(shù)

• 曾賽

  但是她現(xiàn)在描述是周邊有強(qiáng)回聲團(tuán)

• 曾賽

  可以做腹腔鏡

• ask_535458

  周邊就一定是宮外嗎？

• 曾賽

  不一定，但是不排除這個(gè)可能

• ask_535458

  做手術(shù)之前是不是要好好確定一下！

• 曾賽

  就看你宮內(nèi)的是不是了

• 曾賽

  如果你刮宮里面沒有絨毛，你的血有1W多即使沒看見包塊也可以直接開腹了

• ask_535458

  宮外的可能性大不大呢？

• ask_535458

  直接開腹是什么意思

• 曾賽

  開服探查啊

• 曾賽

  開腹再慢慢找啊

• ask_535458

  是開刀嗎？

• 曾賽

  是的

• 曾賽

  就是打開肚子再慢慢查看

• 曾賽

  我覺得還是有希望是宮內(nèi)的

• ask_535458

  大手術(shù)了？？？

• 曾賽

  宮外孕不算大手術(shù)

• ask_535458

  會(huì)不會(huì)影響后面?。?！

• 曾賽

  如果真的是宮外孕就看什么原因引起的宮外孕

• 曾賽

  如果是輸卵管不通就要治療啊

• 曾賽

  你有沒有出血？

• 曾賽

  或者一點(diǎn)點(diǎn)

• ask_535458

  七十多天了還沒有任何反應(yīng)還不能排除宮外孕嗎？

• 曾賽

  因?yàn)閷m內(nèi)高回聲團(tuán)如果不是血塊就有可能是胎兒停育比較久的孕囊

• 曾賽

  不能

• 曾賽

  如果是停止發(fā)育或者發(fā)育不良也沒反應(yīng)

• ask_535458

  做刮宮之前還會(huì)做一些檢查嗎？

• 曾賽

  常規(guī)的查白帶，就是一些常規(guī)的檢測

• 曾賽

  你老婆有少量的出血嗎

• 曾賽

  即使咖啡色的很少

• 曾賽

  有嗎

• ask_535458

  一點(diǎn)出血都沒有！

• 曾賽

  如果是血塊起碼也得有哪怕一絲的血啊，或者表現(xiàn)成咖啡色的

• 曾賽

  所以我還是建議刮宮做病理

• 曾賽

  還是有希望

• ask_535458

  什么都沒有，昨天感覺像流血經(jīng)一樣流了點(diǎn)水

• 曾賽

  是水還是血

• ask_535458

  白白的水

• ask_535458

  一大滴和流血經(jīng)一樣透明的

• ask_535458

  月經(jīng)

• 曾賽

  如果是內(nèi)膜應(yīng)該是整個(gè)宮腔都有而不是范圍那么小

• 曾賽

  我不知道你那邊的治療方案，但是我這邊的話會(huì)刮宮

• ask_535458

  只是讓我們住院

• 曾賽

  就是住院后的治療方案是怎么樣

• 曾賽

  刮宮也是要住院的

• ask_535458

  如果做無痛人流要準(zhǔn)備些什么？

• ask_535458

  如果是宮外孕做彩超的醫(yī)生應(yīng)該能看到吧！

• 曾賽

  你老婆生過嗎

• 曾賽

  不，很多宮外孕只是能看見包塊

• 曾賽

  比較少是宮外孕有孕囊的

• ask_535458

  第一次懷孕！

• 曾賽

  第一次懷孕即使是宮內(nèi)的也不能人流啊

• 曾賽

  機(jī)器會(huì)損傷內(nèi)膜

• 曾賽

  人工刮的力度輕，基本沒事

• ask_535458

  那怎么辦

• 曾賽

  醫(yī)生用手掛

• ask_535458

  無痛人流也是嗎？

• 曾賽

  用手來那刮匙刮

• 曾賽

  不是，

• 曾賽

  那是機(jī)器的負(fù)壓

• ask_535458

  到底怎么辦呢？

• 曾賽

  我建議就是醫(yī)生刮

• 曾賽

  你左邊按下去痛嗎有點(diǎn)痛嗎

• ask_535458

  不痛?。?p>

• 曾賽

  痛

• 曾賽

  但是沒辦法的

• ask_535458

  今天彩超按的時(shí)候痛

• 曾賽

  做人流傷內(nèi)膜的

• 曾賽

  按的時(shí)候痛?。磕沁€真的怕宮外孕包塊

• ask_535458

  醫(yī)生刮會(huì)不會(huì)痛

• 曾賽

  肯定很痛啊

• ask_535458

  現(xiàn)在都是無痛人流??！

• 曾賽

  都說了無痛人流是機(jī)器的負(fù)壓會(huì)損傷內(nèi)膜

• ask_535458

  做人流之前還會(huì)檢查嗎？

• ask_535458

  那就聽醫(yī)生的吧！

• 曾賽

  常規(guī)白帶咯，你今天剛查了拿結(jié)果去就好了，我不知道你那邊的治療方案

• 曾賽

  不過你這個(gè)得趕緊處理

• ask_535458

  那我們得準(zhǔn)備什么？

• 曾賽

  如果那邊的治療方案同意刮宮就準(zhǔn)備衛(wèi)生巾跟住院的東西

• ask_535458

  這個(gè)還需要住院嗎？不是幾分鐘就可以嗎？

• 曾賽

  需要啊，一般門診不會(huì)幫你做這個(gè)

• 曾賽

  除非你有熟人

• ask_535458

  那我們自己預(yù)約好到那天直接去做行嗎？

• 曾賽

  那得你們那邊醫(yī)生同意這個(gè)方案，也要他肯幫你做

• 曾賽

  你可以去溝通一下

• ask_535458

  哦！

• 曾賽

  畢竟我們相隔很遠(yuǎn)每個(gè)地方都有自己的治療方案，你可以詢問下醫(yī)生這個(gè)方案他同意沒，可以溝通一下

• ask_535458

  我還以為當(dāng)天去當(dāng)天做！那那些血檢彩超要不要做

• 曾賽

  剛做的不用做了，除非最少4到5天，要不沒啥意義

• 曾賽

  血應(yīng)該是要你做的

• 曾賽

  B超剛做的不用做了，除非最少4到5天，要不沒啥意義

• ask_535458

  謝謝

• 曾賽

  沒事，我會(huì)回訪你

• 曾賽

  你愛人今晚就在家臥床休息

• 曾賽

  好了，我去吃飯，看看后面怎么樣

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