甲狀腺乳頭癌手術(shù)兩個月需要做碘131嗎？

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• ask_ceOEzQ

  甲狀腺乳頭狀癌，中央?yún)^(qū)有淋巴轉(zhuǎn)移，已經(jīng)手術(shù)甲狀腺全切，并清掃中央?yún)^(qū)淋巴

• 李永存

  已經(jīng)手術(shù)了就沒有什么太大問題。

• 李永存

  手術(shù)后多久了？

• ask_ceOEzQ

  術(shù)后兩個月

• ask_ceOEzQ

  需不需要做碘131

• 李永存

  上次好像我們聊過。

• ask_ceOEzQ

  是的

• 李永存

  上次我的建議是做。

• 李永存

  好像醫(yī)院的醫(yī)生也建議做。

• ask_ceOEzQ

  我之前是準(zhǔn)備做碘131的，但是我現(xiàn)在不是很想做

• ask_ceOEzQ

  暫時不做碘131，跟復(fù)發(fā)在做是一樣的嗎？

• 李永存

  也不是說必須要做。

• 李永存

  現(xiàn)在做的話也是預(yù)防。

• ask_ceOEzQ

  我已經(jīng)吃了一個月的無碘鹽，安排星期一做碘131，但是問了好多醫(yī)生，有的不建議做

• 李永存

  個人覺得，做的話肯定比不做要好些。

• 李永存

  相當(dāng)于加了一層保險。

• ask_ceOEzQ

  所以就很糾結(jié)，碘131之前的體檢都已經(jīng)做了

• ask_ceOEzQ

  我把報告發(fā)給你看看，看能不能藥物控制

• 李永存

  好的。

• ask_ceOEzQ

  我現(xiàn)在就是擔(dān)心我現(xiàn)在做了碘131到時候也會復(fù)發(fā)，能不做最好

• 李永存

  也不是說必須做?，F(xiàn)在做也可以不做也可以。只是說做的話相當(dāng)于加了一個保險，更保險一些。

• ask_ceOEzQ

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_ceOEzQ

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_ceOEzQ

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_ceOEzQ

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_ceOEzQ

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_ceOEzQ

  碘131副作用也不小吧，能不做自然是最好的

• ask_ceOEzQ

  是不是吃優(yōu)甲樂把tg控制在正常值之內(nèi)就不容易復(fù)發(fā)呢？我這個能長期控制在正常值之內(nèi)嗎

• 李永存

  你做的ect，有殘留。

• 李永存

  這個復(fù)發(fā)，跟其他的值沒有什么關(guān)系。

• ask_ceOEzQ

  沒有哪個醫(yī)生可以切到一點殘留都沒有吧

• 李永存

  所以說還是最好做碘131。

• ask_ceOEzQ

  復(fù)發(fā)跟什么有關(guān)系，我這個復(fù)發(fā)的幾率大嗎

• 李永存

  本身他就已是一種惡性腫瘤。既然是在甲狀腺上發(fā)生的。

• 李永存

  的特點就是，容易擴散。

• ask_ceOEzQ

  還是容易復(fù)發(fā)是吧

• 李永存

  主要是跟您手術(shù)的情況，以及轉(zhuǎn)移的情況有很大關(guān)系。如果很局限沒有轉(zhuǎn)移的話，復(fù)發(fā)幾率是很小的。如果已經(jīng)有了轉(zhuǎn)移，再怎么切除，也會復(fù)發(fā)。

• ask_ceOEzQ

  那能不能控制呢？不是tg值控制在1之內(nèi)就可以長期觀察么

• ask_ceOEzQ

  就是說我的轉(zhuǎn)移了復(fù)發(fā)率就會很大是吧

• 李永存

  你的病理結(jié)果呢！

• ask_ceOEzQ

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 李永存

  已經(jīng)有甲狀腺內(nèi)的擴散和淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。復(fù)發(fā)的幾率相對來說還是大一點。

• ask_ceOEzQ

  大概復(fù)發(fā)幾率是百分之多少呢

• 李永存

  這個真的不好說。有的人，10年8年都沒事。有的人可能就是4，5年左右。

• ask_ceOEzQ

  如果不做碘131，復(fù)發(fā)了要怎么處理，還是復(fù)發(fā)只會在脖子這一塊復(fù)發(fā)

• 李永存

  有沒有做化療和放療。

• ask_ceOEzQ

  沒有

• ask_ceOEzQ

  只做了手術(shù)

• 李永存

  醫(yī)生是怎么交代的？現(xiàn)在還在住院嗎？

• ask_ceOEzQ

  醫(yī)生說是建議做碘131，也有醫(yī)生不建議做碘131

• ask_ceOEzQ

  是在住院安排的是明天的碘131，在糾結(jié)做不做，不做明天就安排出院

• ask_ceOEzQ

  醫(yī)生叫我自己想好告訴他做不做碘131

• 李永存

  個人建議還是做

• ask_ceOEzQ

  做了碘131之后會復(fù)發(fā)嗎

• ask_ceOEzQ

  復(fù)發(fā)的話是不是要再次手術(shù)在做碘131

• ask_ceOEzQ

  我能不能復(fù)發(fā)的時候在做

• 李永存

  也是可以的。

• ask_ceOEzQ

  復(fù)發(fā)跟現(xiàn)在做碘131有區(qū)別嗎

• 李永存

  現(xiàn)在做的話可能復(fù)發(fā)的幾率就會小一些。

• ask_ceOEzQ

  還是不能保證一定不會復(fù)發(fā)是吧

• 李永存

  是的。

• ask_ceOEzQ

  tg值小于0.04是不是就不容易復(fù)發(fā)

• 李永存

  這只是一項輔助檢查。

• ask_ceOEzQ

  這個檢查是起什么作用的呢

• ask_ceOEzQ

  那不做碘131定期檢查是多久檢查一次，檢查哪幾項

• 李永存

  就是你上面的那幾項。b超ect.

• 李永存

  還要復(fù)查甲狀腺功能。

• 李永存

  每3個月復(fù)查一次。

• ask_ceOEzQ

  每次都要做這些檢查？

• 李永存

  是的。

• ask_ceOEzQ

  ect不是注入碘的么，那個檢查對身體傷害不是很大嗎

• 李永存

  沒什么太大問題。它主要的就是積聚在甲狀腺的部位。

• ask_ceOEzQ

  有輻射的吧，每次檢查完有點頭暈

• 李永存

  是的。

• ask_ceOEzQ

  做了碘131是不是30年后也有可能會復(fù)發(fā)

• ask_ceOEzQ

  懷孕也有可能會導(dǎo)致復(fù)發(fā)

• 李永存

  是的。

• ask_ceOEzQ

  那就是做不做碘131復(fù)發(fā)的可能性都是很大的

• 李永存

  做不做都有可能復(fù)發(fā)，但是做的話復(fù)發(fā)的可能性會小一些。

• ask_ceOEzQ

  那復(fù)發(fā)跟沒復(fù)發(fā)時做碘131有區(qū)別嗎

• ask_ceOEzQ

  復(fù)發(fā)了一般是怎樣的治療方法

• 李永存

  也是做點131。

• 李永存

  現(xiàn)在做的話復(fù)發(fā)率會小一些，為什么現(xiàn)在不做呢！

• ask_ceOEzQ

  復(fù)發(fā)了要做，不復(fù)發(fā)也是做，總是躲不過要做碘131

• ask_ceOEzQ

  不是說人體攝入的碘131最多是600么

• 李永存

  這個要由醫(yī)生控制。你現(xiàn)在決定的就是需不需要做。其余的都是由醫(yī)生操作的。個人的建議是現(xiàn)在做。

• ask_ceOEzQ

  碘131對懷孕有影響嗎

• 李永存

  是絕對不能懷孕的。

• ask_ceOEzQ

  我是說做完碘131對以后懷孕有影響嗎

• 李永存

  最少都要過半年以后才能懷孕。

• ask_ceOEzQ

  對身體影響大不大

• 李永存

  沒有什么太大影響。

• ask_ceOEzQ

  聽你說的這么多感覺又要做，聽別人說又可以不做

• ask_ceOEzQ

  從我的檢查結(jié)果看我這需要做幾次碘131呢

• 李永存

  因為您的手術(shù)醫(yī)生，最了解您的情況。您的所有情況，他是最清楚的，所以，你的就是手術(shù)醫(yī)生。主要是聽他的意見。需要做幾次需要感覺做后的效果來確定。而且他說還要復(fù)查。

• ask_ceOEzQ

  他是給我安排這次碘131的劑量是150

• 李永存

  你要做的就是配合你的一生。如果您做，就聽他的安排，這些是由醫(yī)生來掌握的。

• ask_ceOEzQ

  拿不定主意，做不做都有可能復(fù)發(fā)

• 李永存

  這種情況你必須自己做決定。如果必須做的話醫(yī)生就不會讓你做決定，就讓你直接做了。

• 李永存

  別人是幫不了的。

• ask_ceOEzQ

  就是他沒說必須做，只是說建議做才會糾結(jié)的

• 李永存

  所以說才會讓你自己做決定。

• ask_ceOEzQ

  我只想問你醫(yī)生，我現(xiàn)在是不是復(fù)發(fā)做跟現(xiàn)在做都沒區(qū)別

• 李永存

  有區(qū)別

• ask_ceOEzQ

  有什么區(qū)別

• 李永存

  現(xiàn)在做的話復(fù)發(fā)幾率，就會小一些。

• ask_ceOEzQ

  除了只會小些其他沒區(qū)別嗎

• 李永存

  是的。

• ask_ceOEzQ

  一般幾年之內(nèi)沒復(fù)發(fā)就算痊愈了

• 李永存

  基本上每年都需要復(fù)查。

• 李永存

  沒有明確的規(guī)定。

• ask_ceOEzQ

  那就是終生都有可能復(fù)發(fā)沒有痊愈的可能是吧

• 李永存

  是的。

• ask_ceOEzQ

  甲狀腺斷不了根，只能降低復(fù)發(fā)率我這樣理解對不

• 李永存

  是的。

• ask_ceOEzQ

  嗯嗯，我知道了，謝謝

• 李永存

  不客氣，有什么事再聯(lián)系。

• 李永存

  希望能幫到你，祝早日康復(fù)。

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