女 20歲 腰痛去了醫(yī)院做了磁共振 醫(yī)生說(shuō)是韌帶拉傷到 有一點(diǎn)點(diǎn)點(diǎn)的腰間盤(pán)突出
ask_264957
女 20歲 腰痛去了醫(yī)院做了磁共振 醫(yī)生說(shuō)是韌帶拉傷到 有一點(diǎn)點(diǎn)點(diǎn)的腰間盤(pán)突出
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這種情況要怎么治療??
宋國(guó)鴻
您好
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你好
宋國(guó)鴻
我要先了解您腰痛的具體部位
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? 女 20歲 腰痛去了醫(yī)院做了磁共振 醫(yī)生說(shuō)是韌帶拉傷到 有一點(diǎn)點(diǎn)點(diǎn)的腰間盤(pán)突出
宋國(guó)鴻
是中間的骨頭痛呢
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對(duì) 差不多到屁股
宋國(guó)鴻
還是兩邊的肌肉痛?
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
宋國(guó)鴻
局部有壓痛嗎?
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有看到圖片了嗎??
宋國(guó)鴻
看到了
宋國(guó)鴻
MR沒(méi)太明顯的問(wèn)題
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嗯嗯。就是這樣子結(jié)果
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那要做什么才能清楚
宋國(guó)鴻
我目前主要是先了解您的癥狀
宋國(guó)鴻
您感覺(jué)是肌肉跟骨頭交界的部位疼痛是吧?
宋國(guó)鴻
彎腰的時(shí)候有加重嗎?
宋國(guó)鴻
您好,還在嗎
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我發(fā)圖片給你
宋國(guó)鴻
好的
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您在嗎??
宋國(guó)鴻
在的
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_264957
看到圖片了嗎??
宋國(guó)鴻
看到了
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就是我痛的地方
宋國(guó)鴻
明白
宋國(guó)鴻
最近有沒(méi)有做什么劇烈的運(yùn)動(dòng)啊
ask_264957
嗯嗯 就是站著痛 躺下床那個(gè)痛的部位貼床也是痛 要肚子鼓起來(lái)才不會(huì)痛
宋國(guó)鴻
痛了有多久?
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半年前 有一次家人住院,我在醫(yī)院守病人,也有出力扶他,從那開(kāi)始就會(huì)痛了
宋國(guó)鴻
好的,基本明白了,
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就是一月份時(shí)候
宋國(guó)鴻
那個(gè)部位一般是肌肉止點(diǎn)
宋國(guó)鴻
目前我考慮您的問(wèn)題是腰背筋膜炎
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從那開(kāi)始站著就會(huì)痛,坐著要用枕頭貼著坐就舒服。我是有時(shí)會(huì)痛有時(shí)不會(huì),是最近又會(huì)了
宋國(guó)鴻
這病如果不注意的話(huà)會(huì)老是反反復(fù)復(fù)的
ask_264957
您是看骨科的嗎??
宋國(guó)鴻
特別是遇到天氣變化之類(lèi)的
宋國(guó)鴻
是的
宋國(guó)鴻
我是廣州這邊的骨科醫(yī)生
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我拍了磁共振的片,醫(yī)師看過(guò)他說(shuō)我那里有個(gè)白白地方是拉傷到,其他地方都是陰陰的,不會(huì)有白白那樣
ask_264957
您懂我說(shuō)的意思嗎??
宋國(guó)鴻
懂的
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你是廣州哪個(gè)醫(yī)院
宋國(guó)鴻
解放軍第四二一醫(yī)院
ask_264957
武警醫(yī)院?jiǎn)幔?p>
ask_264957
武警醫(yī)院??
宋國(guó)鴻
不是,同一個(gè)級(jí)別的醫(yī)院
宋國(guó)鴻
反正都是部隊(duì)醫(yī)院
ask_264957
嗯嗯。那醫(yī)師說(shuō)我拍的片白白是拉傷,正確的嗎
宋國(guó)鴻
這個(gè)就要明白MR的成像原理了
ask_264957
嗯 你覺(jué)得我是什么情況
宋國(guó)鴻
MR在T2加權(quán)像里面,含水分多的部位會(huì)顯示高信號(hào)
宋國(guó)鴻
表現(xiàn)為白白的
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那么我需要怎么做
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。?
宋國(guó)鴻
正如您說(shuō)的,拉傷或者是局部炎性水腫會(huì)導(dǎo)致信號(hào)身高
宋國(guó)鴻
升高
宋國(guó)鴻
所以表現(xiàn)為白白的
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那是不是很可能是拉傷到?以前都不會(huì)痛,除了來(lái)月經(jīng)會(huì),但是不嚴(yán)重
宋國(guó)鴻
急性腰扭傷其實(shí)跟腰背筋膜炎差不多
宋國(guó)鴻
但是急性腰扭傷有個(gè)急性病史,而腰背筋膜炎是反復(fù)發(fā)作引起的無(wú)菌性炎癥
宋國(guó)鴻
我這么解釋您能理解嗎
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我腰痛就是半年前一次和現(xiàn)在這次比較痛
宋國(guó)鴻
嗯嗯
ask_264957
我這樣算拉傷的話(huà)那么能不能敷藥?
宋國(guó)鴻
因?yàn)槟肽昵袄瓊?,但是?dāng)時(shí)沒(méi)太注意,反反復(fù)復(fù)就容易形成慢性的了
ask_264957
中藥來(lái)的,就是扭傷到的藥!
宋國(guó)鴻
可以敷藥
宋國(guó)鴻
但是注意不要敷太長(zhǎng)時(shí)間
ask_264957
嗯嗯,醫(yī)生說(shuō)我游泳比較好,不能彎腰
宋國(guó)鴻
容易引起過(guò)敏
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為什么
宋國(guó)鴻
是的,游泳對(duì)減輕腰椎間盤(pán)的壓力
宋國(guó)鴻
同時(shí)能鍛煉腰背肌肉的力量
宋國(guó)鴻
所以游泳是一項(xiàng)好運(yùn)動(dòng)
ask_264957
因?yàn)槔霞矣屑抑嗅t(yī)藥是扭傷到可以敷的藥膏,小時(shí)候扭到手腳就是敷這種好的,你說(shuō)我現(xiàn)在腰部這樣能敷嗎??
宋國(guó)鴻
腰部敷是可以,但是不太方便
宋國(guó)鴻
您應(yīng)該可以想象得到的
ask_264957
能不能講些特別有用,好運(yùn)動(dòng)我也知道啊。我現(xiàn)在要的是你能幫助我的問(wèn)題,我現(xiàn)在想知道是怎么做好?
宋國(guó)鴻
如果目前疼痛較重,可以口服點(diǎn)藥物治療
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什么藥
宋國(guó)鴻
例如雙氯芬酸鈉
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還有呢?
宋國(guó)鴻
同時(shí)外用的藥可以用點(diǎn)活絡(luò)油,如果您想要貼的話(huà),可以用點(diǎn)701跌打鎮(zhèn)痛膏
ask_264957
是不是吃活血止痛??
宋國(guó)鴻
或者麝香海馬追風(fēng)膏
宋國(guó)鴻
消炎鎮(zhèn)痛藥
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嗯嗯 這些是暫時(shí)性藥止痛嗎??
宋國(guó)鴻
藥膏是活血止痛的作用
宋國(guó)鴻
不是暫時(shí)性的止痛
宋國(guó)鴻
就是治療性用藥
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吃的話(huà)是不是可以吃萘普待因片?
宋國(guó)鴻
這藥是中樞性鎮(zhèn)痛藥
宋國(guó)鴻
用于中重度疼痛
ask_264957
嗯嗯
ask_264957
可以去中醫(yī)針灸按摩嗎??
宋國(guó)鴻
所以一般少吃
宋國(guó)鴻
可以的
ask_264957
可以?
宋國(guó)鴻
可以去推拿,或者針灸
宋國(guó)鴻
有一定的作用
ask_264957
可是剛才醫(yī)師跟我說(shuō)不能按摩,也不能彎腰,會(huì)更嚴(yán)重
宋國(guó)鴻
哪個(gè)醫(yī)師?
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我檢查的的骨科醫(yī)師
宋國(guó)鴻
人民醫(yī)院的那個(gè)醫(yī)生嗎
ask_264957
是的
宋國(guó)鴻
因?yàn)樗惶嗅t(yī)的推拿
宋國(guó)鴻
中醫(yī)的推拿可以活血化瘀,增加肌肉活性,避免肌肉僵硬等作用
ask_264957
他說(shuō)我是拉傷到
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也叫我不要彎腰
宋國(guó)鴻
拉傷的話(huà),請(qǐng)問(wèn)您最近有拉傷的經(jīng)歷嗎
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就是半年前有一次
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一月份 現(xiàn)在八月份
宋國(guó)鴻
半年前太久了
宋國(guó)鴻
急性拉傷一般是近一周左右
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就是半年前我扶病人 從那開(kāi)始就痛了
ask_264957
我是屬于慢性了
宋國(guó)鴻
所以我跟您說(shuō),您的是當(dāng)時(shí)急性腰扭傷,導(dǎo)致的慢性的腰背筋膜炎
宋國(guó)鴻
腰背肌筋膜炎是指因寒冷、潮濕、慢性勞損而使腰背部肌筋膜及肌組織發(fā)生水腫、滲出及纖維性變,而出現(xiàn)的一系列臨床癥狀。
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你說(shuō)的腰背筋膜炎怎么樣能快點(diǎn)好
宋國(guó)鴻
慢性勞損引起的
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那要怎么辦
宋國(guó)鴻
剛才說(shuō)的,口服藥物
宋國(guó)鴻
第二,外用藥膏貼
宋國(guó)鴻
第三個(gè),注意腰部保暖
ask_264957
不要貼 就擦活絡(luò)油可以嗎
宋國(guó)鴻
第四個(gè),可以每天晚上選擇熱水袋熱敷
宋國(guó)鴻
可以的
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我擦了活絡(luò)油后到晚上去游泳,碰到水后腰部好涼,怎么辦??會(huì)不會(huì)不好
宋國(guó)鴻
您現(xiàn)在腰部還痛的話(huà),先不要去游泳
宋國(guó)鴻
游泳是平時(shí)給您加強(qiáng)腰背肌的鍛煉,目前疼痛的時(shí)候暫時(shí)不要去
ask_264957
游泳不是我現(xiàn)在這種拉傷到 有助于康復(fù)嗎
宋國(guó)鴻
誰(shuí)說(shuō)的?
宋國(guó)鴻
不是這樣的
ask_264957
想知道 我擦了活絡(luò)油后遇水后很涼,這樣會(huì)不會(huì)不好?
宋國(guó)鴻
跟你舉個(gè)簡(jiǎn)單的例子,游泳需要用到腰部的肌肉吧
宋國(guó)鴻
這個(gè)倒問(wèn)題不大
ask_264957
嗯嗯
宋國(guó)鴻
您本來(lái)就是腰背肌肉損傷了,才剛好一點(diǎn)又去拉動(dòng)腰部的肌肉,那不是反復(fù)動(dòng)來(lái)動(dòng)去一直好不了?
宋國(guó)鴻
您覺(jué)得呢
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嗯嗯
ask_264957
。?
ask_264957
嗯嗯嗯!
宋國(guó)鴻
所以不管是腰部拉傷還是腰背筋膜炎,首先要休息為主
ask_264957
謝謝了
宋國(guó)鴻
游泳時(shí)給您加強(qiáng)腰背肌力量的
宋國(guó)鴻
要到好了之后再鞏固療效
ask_264957
嗯嗯
宋國(guó)鴻
請(qǐng)問(wèn)還有什么可以幫到您嗎?
宋國(guó)鴻
有問(wèn)題再聯(lián)系,再見(jiàn)!
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