咳嗽?xún)蓚€(gè)月干咳基本沒(méi)痰咋辦呢？

咨詢(xún)實(shí)錄內(nèi)容

• ask_7kCn2M

  咳嗽?xún)蓚€(gè)月，干咳基本沒(méi)痰，喉嚨不舒服，睡覺(jué)基本不咳嗽，之前說(shuō)肺部感染吃消炎藥后胸片正常，但咳嗽一直沒(méi)好，這幾天又輸液頭孢氨涅索，霧化案涅索和普米克，柑橘冰梅片和酮替芬，

• ask_7kCn2M

  肺功能報(bào)告

• ask_7kCn2M

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_7kCn2M

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  您好，我正在查看您的資料，稍等

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  您嗓子癢不癢？

• ask_7kCn2M

  復(fù)查的胸片

• ask_7kCn2M

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_7kCn2M

  癢

• ask_7kCn2M

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_7kCn2M

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_7kCn2M

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  肺紋理稍微有點(diǎn)多，但不亂，基本是正常的胸片

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  你現(xiàn)在接觸到刺激的氣味咳嗽會(huì)加重不

• ask_7kCn2M

  沒(méi)明顯感覺(jué)

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  霧化了普米克令舒，吃了酮替芬應(yīng)該有好轉(zhuǎn)吧

• ask_7kCn2M

  稍微多意思是支氣管問(wèn)題嗎

• ask_7kCn2M

  不是太明顯

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  那你平時(shí)抽煙不？

• ask_7kCn2M

  你看肺功能報(bào)告沒(méi)

• ask_7kCn2M

  不抽

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  看了，肺功能正常，為什么要做舒張實(shí)驗(yàn)？

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  而不做激發(fā)實(shí)驗(yàn)

• ask_7kCn2M

  但咽部有點(diǎn)充血

• ask_7kCn2M

  醫(yī)生喊做的

• ask_7kCn2M

  說(shuō)排除哮喘

• ask_7kCn2M

  基本咳嗽都是喉嚨不舒服的時(shí)候

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  是這樣

• ask_7kCn2M

  有必要做肺部ct嗎

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  肺功能正常，做舒張實(shí)驗(yàn)是沒(méi)意義的

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  需要做激發(fā)實(shí)驗(yàn)

• ask_7kCn2M

  可以排除哮喘，過(guò)敏咳嗽嗎

• ask_7kCn2M

  激發(fā)試驗(yàn)是不是要預(yù)約？

• ask_7kCn2M

  是不是有危險(xiǎn)

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  是的，有一定風(fēng)險(xiǎn)

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  但是，如果是咳嗽變異性哮喘用了你的哪些藥應(yīng)該有效果

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  你有鼻炎沒(méi)有？

• ask_7kCn2M

  有過(guò)敏性鼻炎，但很輕微

• ask_7kCn2M

  有過(guò)敏性鼻炎，但很輕微

• ask_7kCn2M

  咳嗽前用了一周附輸良就沒(méi)打噴嚏了也沒(méi)鼻涕了

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  嗯～如果你用了上面那些藥沒(méi)效果，我給你說(shuō)幾種藥，你可以用上三天看看

• ask_7kCn2M

  有必要做肺部ct嗎

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  有必要做CT，如果明確不了，還需要做個(gè)氣管鏡檢查

• ask_7kCn2M

  這么嚴(yán)重嗎

• ask_7kCn2M

  鏡子是不是很痛苦

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  不是嚴(yán)重，是有些氣管上的病變CT上是看不到的

• ask_7kCn2M

  好

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  這樣吧，我建議您先復(fù)查個(gè)CT，如果CT沒(méi)問(wèn)題。然后吃依巴斯汀，復(fù)方甘草合劑，清喉利咽顆粒，這三種藥吃上三天，

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  如果沒(méi)效果的話(huà)，我建議您做個(gè)氣管鏡，排除下支氣管內(nèi)膜結(jié)核等常見(jiàn)的慢性咳嗽疾病

• ask_7kCn2M

  鏡子是不是很痛苦

• ask_7kCn2M

  甘草合劑喝過(guò)一周

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  單獨(dú)喝是不管用的

• ask_7kCn2M

  噢好的

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  要和依巴斯汀一起用

• ask_7kCn2M

  那個(gè)依巴也是過(guò)敏藥和酮替芬差不多嗎

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  依巴斯汀的抗過(guò)敏效果要比酮替芬好

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  的多

• ask_7kCn2M

  好的

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  嗯，你可以試試看，我遇到多很多像你這么咳嗽的

• ask_7kCn2M

  鏡子是不是很痛苦

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  基本這個(gè)方案都能搞定

• ask_7kCn2M

  咳嗽?xún)蓚€(gè)月了的嗎

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  鏡子是有些痛苦

• ask_7kCn2M

  看吧

• ask_7kCn2M

  激發(fā)試驗(yàn)危險(xiǎn)性是

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  就怕激發(fā)實(shí)驗(yàn)引發(fā)哮喘，

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  可能會(huì)致命，當(dāng)然這種幾率雖然極小

• ask_7kCn2M

  咳嗽也不嚴(yán)重，就是隔斷時(shí)間咳嗽?xún)陕?p>

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  那你就沒(méi)必要這么緊張，一天能咳多少次

• ask_7kCn2M

  好的時(shí)候十幾次

• ask_7kCn2M

  不好的時(shí)候20。30次

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  嗯，那不用緊張，你先吃我說(shuō)的那些藥看看吧。

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  我考慮還是感冒（感染）后咳嗽或咽炎所致。 感染后咳嗽你可以搜索了解下，它可以在感染痊愈后持續(xù)數(shù)周到數(shù)月

• ask_7kCn2M

  頭段時(shí)間基本上也現(xiàn)在這個(gè)狀況，結(jié)果喝了白酒就開(kāi)始深咳，輸了腋深咳沒(méi)有了

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  嗯，沒(méi)啥子大問(wèn)題的

• ask_7kCn2M

  但是感染后咳嗽用藥應(yīng)該變輕啊

• ask_7kCn2M

  現(xiàn)在一直維持這樣子

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  我給你說(shuō)的這個(gè)方案同時(shí)兼顧了感染后咳嗽和咽炎。你先吃三天看看吧。對(duì)于感染后咳嗽效果更好些

• ask_7kCn2M

  我前后吃貨阿斯，甘草，咽炎片等等，均無(wú)明顯效果

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  阿斯美？

• ask_7kCn2M

  阿奇

• ask_7kCn2M

  還有愈美片，酮替芬和頭孢，潤(rùn)肺膏，川貝批吧

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  嗯，目前沒(méi)有感染的跡象，吃抗生素意義不大

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  吃的太雜了

• ask_7kCn2M

  你說(shuō)的支氣管結(jié)核？

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  支氣管內(nèi)膜結(jié)核

• ask_7kCn2M

  我5月體檢查過(guò)結(jié)核的好像是血化驗(yàn)的，沒(méi)問(wèn)題

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  這個(gè)一般咳嗽比較劇烈，但是診斷最困難，只有做氣管鏡才能看到

• ask_7kCn2M

  我查過(guò)超過(guò)8周就是慢性咳嗽

• ask_7kCn2M

  我不劇烈

• ask_7kCn2M

  喝酒那兩天有點(diǎn)劇烈，深咳那種，現(xiàn)在就是有時(shí)候喉嚨癢或者有氣頂上來(lái)咳嗽?xún)陕?p>

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  嗯，所以說(shuō)也不排除咽喉炎所致的咳嗽

• ask_7kCn2M

  對(duì)了，說(shuō)是肺癌早期也是干咳，怕這個(gè)

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  不用緊張這個(gè)，你還是先做個(gè)CT看看

• ask_7kCn2M

  我從三月份開(kāi)始zuole3次ct了

• ask_7kCn2M

  三個(gè)月做了3次了，再做對(duì)身體有影響沒(méi)

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  如果做了這么多，就沒(méi)必要做了

• ask_7kCn2M

  沒(méi)做過(guò)肺部的

• ask_7kCn2M

  做的肝臟和頭部的

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  那就該做個(gè)肺部的啊，我以為你做了的

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  沒(méi)事，對(duì)身體沒(méi)什么大影響

• ask_7kCn2M

  我的意思頻率這么高擔(dān)心輻射問(wèn)題

• ask_7kCn2M

  我的意思頻率這么高擔(dān)心輻射問(wèn)題

• ask_7kCn2M

  胸片不能排除嗎

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  不行，胸片漏診病變的太常見(jiàn)了

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  我們很少建議做胸片的

• ask_7kCn2M

  做ct主要排除肺癌嗎

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  也不是，要排除炎變，結(jié)核

• ask_7kCn2M

  有點(diǎn)緊張了呵呵

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  不用緊張，只是我們要把能考慮到的常見(jiàn)原因都要考慮到

• ask_7kCn2M

  恩謝謝

• ask_7kCn2M

  明天去檢查

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  嗯，等結(jié)果出來(lái)聯(lián)系我

• ask_7kCn2M

  好的

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