患有大三陽，最近查了肝功能異常怎么辦？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_M7h_eg

  醫(yī)生，患有大三陽，最近查了肝功能異常，alt236,ast165!DNA沒查

• 袁林花

  慢性病毒性乙肝肝功能嚴(yán)重異常必須保肝降酶治療

• 袁林花

  進(jìn)一步檢查病毒定量，肝膽B(tài)超

• 袁林花

  按照你目前檢查結(jié)果，結(jié)合年齡檢查乙肝病毒定量后干擾素抗病毒治療

• 袁林花

  配合保肝降酶藥物調(diào)理

• ask_M7h_eg

  你一個月要多少錢啊

• ask_M7h_eg

  那一個月要多少錢啊

• 袁林花

  近期避免勞累，作息時間規(guī)律，嚴(yán)禁煙酒

• 袁林花

  一個星期20元

• 袁林花

  可以暫時簽約一個星期的

• ask_M7h_eg

  醫(yī)生我想問問，如果病毒量不超過，就不要抗病毒治療嗎

• 袁林花

  按照你目前肝功能檢查結(jié)果病毒定量不會太低

• ask_M7h_eg

  因?yàn)檫@兩年都熬夜，

• 袁林花

  如果病毒定量不高是可以把抗病毒治療的

• 袁林花

  作息時間必須調(diào)整

• ask_M7h_eg

  抗病毒治療，那個轉(zhuǎn)氨酶會同時下降嗎

• 袁林花

  會的

• ask_M7h_eg

  抗病毒是用什么藥啊？

• 袁林花

  但是目前必須結(jié)合治療

• 袁林花

  不準(zhǔn)備長期抗病毒治療的情況下選擇干擾素

• ask_M7h_eg

  干擾素又是怎么樣的？價格高嗎

• 袁林花

  干擾素是肌注抗病毒治療的，價格平均每天五十元左右

• ask_M7h_eg

  您說的結(jié)合治療是降酶藥和抗病毒一起用嗎？

• 袁林花

  是的

• ask_M7h_eg

  打在哪里的？可以自己打嗎？

• ask_M7h_eg

  還有需要多久時間呢？

• 袁林花

  有一點(diǎn)注射經(jīng)驗(yàn)是可以家庭內(nèi)自己注射的

• 袁林花

  臀部

• 袁林花

  半年左右

• ask_M7h_eg

  那我的經(jīng)濟(jì)應(yīng)該不行

• ask_M7h_eg

  每天都要注射嗎？

• 袁林花

  這個必須合理全面檢查后調(diào)理，經(jīng)濟(jì)條件不允許可以選擇價格偏低的

• 袁林花

  隔天注射一次

• ask_M7h_eg

  醫(yī)生那個ATL偏高肯定是我的病毒量大影響的嗎？

• ask_M7h_eg

  我這個星期天準(zhǔn)備去復(fù)查，準(zhǔn)備驗(yàn)一下DNA

• 袁林花

  對，懷疑是由于病毒復(fù)制活躍對肝臟損傷所致

• 袁林花

  可以的，必須全面檢查

• ask_M7h_eg

  病毒量的復(fù)制活躍跟我的作息習(xí)慣有關(guān)嗎？

• 袁林花

  有關(guān)系，

• 袁林花

  作息時間不規(guī)律自身免疫力低

• 袁林花

  病毒復(fù)制不能控制

• ask_M7h_eg

  如果作息正常后，那個轉(zhuǎn)氨酶會降低嗎，不吃藥的情況下

• 袁林花

  建議你不要休息日去檢查，最好是專家工作日去檢查

• 袁林花

  不會的，太高了

• 袁林花

  必須及時有效藥物治療

• ask_M7h_eg

  必須服用保肝藥是嗎

• 袁林花

  另外一定要去正規(guī)醫(yī)療單位，避免上當(dāng)受騙

• 袁林花

  是的，必須保肝治療

• ask_M7h_eg

  就是肝功能想我這種程度的，平時可以運(yùn)動嗎？

• 袁林花

  可以的，適度

• ask_M7h_eg

  做抗病毒多久肝功能會恢復(fù)正常呢醫(yī)生

• 袁林花

  這個不好說，與病情和個人體質(zhì)有關(guān)

• 袁林花

  大約半個月以上

• ask_M7h_eg

  一般會降到什么程度，標(biāo)準(zhǔn)值嗎？

• 袁林花

  基本上接近正常

• ask_M7h_eg

  看來我都是要定一個星期的詢問才行，還有很多問題

• ask_M7h_eg

  做病毒定量需要空腹嗎

• 袁林花

  對，空腹。可以檢查肝膽B(tài)超

• 袁林花

  另外復(fù)查一下肝功能

• 袁林花

  乙肝五項(xiàng)

• ask_M7h_eg

  b超要多少錢呢醫(yī)生

• ask_M7h_eg

  兩對半做過了，大三陽

• 袁林花

  一百元左右

• ask_M7h_eg

  做抗病毒治療需要多久復(fù)查呢

• 袁林花

  早晨九點(diǎn)檢查下午三點(diǎn)左右

• ask_M7h_eg

  做抗病毒治療需要多久復(fù)查呢？？

• 袁林花

  一個月

• ask_M7h_eg

  抗病毒治療一個月大概要多少錢呢？

• 袁林花

  你目前單純抗病毒治療不可以必須加保肝藥物

• 袁林花

  抗病毒費(fèi)用大約是大幾百元

• ask_M7h_eg

  那也要命了，抗病毒治療的目的是把病毒控制到一個程度需要多久時間呢？還有轉(zhuǎn)小三陽的可能性大嗎

• 袁林花

  這個控制病毒大約四五個月左右，但是不一定會有小三陽的轉(zhuǎn)變

• ask_M7h_eg

  一般抗病毒需要服用什么藥物？中藥有效嗎

• 袁林花

  抗病毒治療是西藥

• 袁林花

  中藥保肝降酶

• ask_M7h_eg

  我知道

• ask_M7h_eg

  這樣的啊

• 袁林花

  是的

• ask_M7h_eg

  副作用大嗎

• 袁林花

  因人而異

• ask_M7h_eg

  有什么副作用的

• 袁林花

  脫發(fā)，乏力，低熱

• 袁林花

  請你加快提問速度好嗎

• ask_M7h_eg

  好的

• ask_M7h_eg

  一次咨詢有時間限制嗎

• 袁林花

  好像是一天內(nèi)

• ask_M7h_eg

  我現(xiàn)在在忙哦，晚點(diǎn)再咨詢您可以把

• 袁林花

  可以，下午三點(diǎn)后再來找我

• ask_M7h_eg

  好的

• 袁林花

  好，下午見

• ask_M7h_eg

  總膽紅素偏高是什么原因

• 袁林花

  肝功能異常是與病毒侵犯所致

• ask_M7h_eg

  醫(yī)生在嗎

• ask_M7h_eg

  抗病毒藥和中草藥可以一起吃嗎

• 袁林花

  在

• 袁林花

  可以的

• ask_M7h_eg

  有什么推薦嗎醫(yī)生

• 袁林花

  這個要全面檢查后再考慮用什么藥物

• 袁林花

  目前不能盲目推薦的

• ask_M7h_eg

  農(nóng)村醫(yī)?？梢詧箐N的嗎？

• 袁林花

  可以的 但是必須住院的情況下

• ask_M7h_eg

  這樣啊，沒住院抗病毒藥物沒有報銷嗎

• 袁林花

  不可以的

• 袁林花

  但是這個可以走大額門診

• ask_M7h_eg

  什么意思

• ask_M7h_eg

  大額門診？

• ask_M7h_eg

  最近想結(jié)婚生小孩，要怎么處理呢，醫(yī)生

• 袁林花

  大額門診

• ask_M7h_eg

  哦哦

• 袁林花

  就是門診可以報銷

• ask_M7h_eg

  內(nèi)科嗎

• 袁林花

  但是這個需要到衛(wèi)生局備案

• ask_M7h_eg

  你說報銷嗎？

• ask_M7h_eg

  這么麻煩啊

• 袁林花

  剛才網(wǎng)絡(luò)太差讓你久等了

• ask_M7h_eg

  沒事

• 袁林花

  麻煩可以報銷

• 袁林花

  不報銷不麻煩

• 袁林花

  目前階段不適合備孕必須調(diào)理后再備孕

• ask_M7h_eg

  調(diào)理到什么階段呢

• 袁林花

  所以近期必須采取有效的安全措施

• 袁林花

  密切接觸者檢查，接種乙肝疫苗

• 袁林花

  調(diào)理到肝功能正常，乙肝病毒復(fù)制不活躍后

• ask_M7h_eg

  一般人需要多久時間？

• 袁林花

  三個月以上

• ask_M7h_eg

  有點(diǎn)久哦

• 袁林花

  必須的

• ask_M7h_eg

  有三個月內(nèi)的案例嗎

• 袁林花

  短時間內(nèi)病毒不能有效控制

• ask_M7h_eg

  如果肝功能持續(xù)正常

• ask_M7h_eg

  最終還是要看病毒定量是嗎

• 袁林花

  對，必須定期觀察病毒定量

• 袁林花

  說話啊

• ask_M7h_eg

  在開車呢，稍等

• 袁林花

  哦

• ask_M7h_eg

  不好意思啊

• ask_M7h_eg

  病毒定量一般多久查一次

• 袁林花

  沒關(guān)系，目前需要一個月檢查一次

• 袁林花

  穩(wěn)定后三個月或半年

• ask_M7h_eg

  如果之前做過B超還需要做定量的時候再做嗎

• 袁林花

  B超不需要多次復(fù)查的

• ask_M7h_eg

  您說的穩(wěn)定是哪幾方面啊醫(yī)生

• 袁林花

  病毒復(fù)制不活躍，肝功能基本上正常

• ask_M7h_eg

  壓力太大了

• ask_M7h_eg

  有時候有點(diǎn)想不開

• 袁林花

  不要有壓力，合理調(diào)理是不會影響正常生活的

• ask_M7h_eg

  哎，

• 袁林花

  擔(dān)心，壓力大對疾病的恢復(fù)不利

• ask_M7h_eg

  醫(yī)生是不是各項(xiàng)指標(biāo)正常了，就是乙肝攜帶者了

• 袁林花

  對

• ask_M7h_eg

  意思簡單點(diǎn)就是沒發(fā)炎了就正常了是吧

• ask_M7h_eg

  還有病毒量

• 袁林花

  病毒復(fù)制不是太活躍，肝功能正常說明病毒對肝臟損傷不嚴(yán)重

• 袁林花

  傳染性不高

• ask_M7h_eg

  經(jīng)常聽人家說的反反復(fù)復(fù)，到底是肝功能反反復(fù)復(fù)還是病毒量反反復(fù)復(fù)呢

• 袁林花

  均有可能

• ask_M7h_eg

  最怕這個肝功能反反復(fù)復(fù)的，

• 袁林花

  這個慢性病毒性肝炎必須日常注意，定期復(fù)查

• ask_M7h_eg

  感覺都是熬夜惹的禍

• ask_M7h_eg

  我們這邊的大醫(yī)院ALT標(biāo)準(zhǔn)值是0到50的

• 袁林花

  一樣的

• 袁林花

  你什么工作

• ask_M7h_eg

  我之前有過一個小孩

• ask_M7h_eg

  現(xiàn)在在家看小孩

• ask_M7h_eg

  晚晚都一點(diǎn)多睡

• 袁林花

  哦，這個工作不累

• 袁林花

  但是建議近期不要再備孕了

• 袁林花

  最好是一胎化

• ask_M7h_eg

  嗯，

• 袁林花

  對你和后代均有易

• ask_M7h_eg

  一胎化是什么意思

• ask_M7h_eg

  就是生一胎嗎？

• 袁林花

  是的

• ask_M7h_eg

  調(diào)理好還是可以懷孕的吧，

• 袁林花

  可以的，但是不建議

• ask_M7h_eg

  家家有本難念的經(jīng)

• ask_M7h_eg

  我也是沒辦法

• 袁林花

  這個可以做老公的工作

• ask_M7h_eg

  先不談這個，先治好再說了

• 袁林花

  對

• ask_M7h_eg

  醫(yī)生有什么方法可以疏導(dǎo)心里的郁悶嗎，先想早睡也是老失眠

• 袁林花

  這個是你發(fā)現(xiàn)這個疾病后還是很早以前就有呢

• ask_M7h_eg

  可是之前肝功能正常的

• 袁林花

  肝功能是否正常與睡眠質(zhì)量無關(guān)

• ask_M7h_eg

  是嗎，？

• 袁林花

  是的

• 袁林花

  是的

• 袁林花

  肝功能異常典型表現(xiàn)為食欲不振，厭食油膩

• ask_M7h_eg

  應(yīng)該會有點(diǎn)影響吧，加上我又有大三陽

• 袁林花

  影響你的睡眠嗎

• ask_M7h_eg

  不是，我是說熬夜

• ask_M7h_eg

  會影響轉(zhuǎn)氨酶

• 袁林花

  會

• ask_M7h_eg

  我以為你說不會

• 袁林花

  哦

• 袁林花

  作息時間不規(guī)律可以影響肝功能

• ask_M7h_eg

  嗯，好的，到時候查了DNA在請教您

• 袁林花

  好的 祝你健康快樂 有問題再來找我

• 袁林花

  再見

• ask_M7h_eg

  好的

• ask_M7h_eg

  謝謝醫(yī)生

• 袁林花

  不客氣，再見

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