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第一次化療剛完成血小板只有1很危險(xiǎn)嗎?

楊醫(yī)生:!我上次問過你的。是我姐是白血病M2a型,今天第一次化療剛完成,現(xiàn)在血小板只有1,很危險(xiǎn)嗎?

ask_uk2Gmo 2015-09-30 21:01:36

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

楊子科 副主任醫(yī)師

廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院   腫瘤內(nèi)科

主治疾病:肺癌,乳腺癌,肝癌,胃癌,結(jié)直腸癌,鼻咽癌,腎癌,膀胱癌,黑色素瘤,骨肉瘤,白血病,淋巴瘤,多發(fā)性骨髓瘤,食管癌,前列腺癌,胰腺癌,甲狀腺癌,腦腫瘤,皮膚腫瘤

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  • ask_uk2Gmo

    楊醫(yī)生:!我上次問過你的。是我姐是白血病M2a型,今天第一次化療剛完成,現(xiàn)在血小板只有1,很危險(xiǎn)嗎?

  • ask_uk2Gmo

    在嗎

  • 楊子科

    你好

  • 楊子科

    現(xiàn)在有沒有輸血

  • ask_uk2Gmo

    我的問題您看到了嗎

  • 楊子科

    看到了,把血常規(guī)報(bào)告發(fā)我看一下

  • ask_uk2Gmo

    在湘雅醫(yī)院。

  • 楊子科

    嗯,湘雅醫(yī)院很好

  • ask_uk2Gmo

    我在廣東,沒在現(xiàn)場(chǎng)

  • ask_uk2Gmo

    現(xiàn)在血小板是1

  • ask_uk2Gmo

    正常嗎

  • ask_uk2Gmo

    我在廣東,沒在現(xiàn)場(chǎng)

  • ask_uk2Gmo

    這樣是不是很危險(xiǎn)?

  • ask_uk2Gmo

    這樣是不是很危險(xiǎn)?

  • ask_uk2Gmo

    這樣是不是很危險(xiǎn)?

  • 楊子科

    血小板只有1的話是非常危險(xiǎn)的,要立即輸血

  • ask_uk2Gmo

    每天都輸了血小板,輸了紅細(xì)胞,還輸了血漿

  • ask_uk2Gmo

    但血小板就是升不高

  • ask_uk2Gmo

    每天都輸了血小板,輸了紅細(xì)胞,還輸了血漿

  • 楊子科

    有輸血的話不會(huì)只有1的,應(yīng)該是你弄錯(cuò)了

  • ask_uk2Gmo

    現(xiàn)在白細(xì)胞很低了

  • ask_uk2Gmo

    沒有弄錯(cuò),每天都要做血常規(guī)檢查的

  • 楊子科

    具體的值,你把報(bào)告拍照發(fā)我看一下

  • ask_uk2Gmo

    因?yàn)樗莿倓偦熗甑谝粋€(gè)療程。

  • ask_uk2Gmo

    為什么她輸了血小板也升不高了。

  • ask_uk2Gmo

    她剛剛生了個(gè)小孩有二十多天了。

  • 楊子科

    是在化療期間輸血嗎?還是化療后

  • ask_uk2Gmo

    現(xiàn)在每天都輸了

  • ask_uk2Gmo

    化療前后都輸

  • 楊子科

    現(xiàn)在化療結(jié)束多久了?

  • ask_uk2Gmo

    今天是化療第一個(gè)療程結(jié)束的第一天。

  • 楊子科

    那現(xiàn)在低很正常,后面輸血才會(huì)慢慢升

  • ask_uk2Gmo

    我現(xiàn)在很擔(dān)心,她這個(gè)正常嗎

  • 楊子科

    化療本身就會(huì)損傷血細(xì)胞,導(dǎo)致降低,化療后輸血會(huì)慢慢升高

  • 楊子科

    現(xiàn)在很危險(xiǎn),如果出現(xiàn)消化道大出血或者顱內(nèi)出血,或者嚴(yán)重感染,隨時(shí)有生命危險(xiǎn)

  • ask_uk2Gmo

    那現(xiàn)在應(yīng)該注意點(diǎn)什么?

  • 楊子科

    絕對(duì)臥床休息

  • 楊子科

    吃飯不能吃硬的,大便不能太用力

  • 楊子科

    不能起床活動(dòng),一定要躺著

  • ask_uk2Gmo

    現(xiàn)在有一點(diǎn)低燒。

  • ask_uk2Gmo

    37.9度

  • ask_uk2Gmo

    現(xiàn)在在物理降溫

  • 楊子科

    嗯,有沒有其他什么癥狀?

  • ask_uk2Gmo

    就是有一點(diǎn)低燒,其他還好

  • ask_uk2Gmo

    今早抽的血常規(guī),她中午有點(diǎn)意識(shí)模糊,下午輸了血小板好像說人又精神點(diǎn)了。

  • 楊子科

  • ask_uk2Gmo

    但晚飯后有點(diǎn)低燒

  • 楊子科

    只是低燒的話沒事,如果高燒或者其他部位的感染癥狀的話,就有可能是感染了

  • ask_uk2Gmo

    應(yīng)該明天輸了血小板會(huì)升高一點(diǎn)吧。

  • 楊子科

    化療后輸血會(huì)慢慢升高的

  • ask_uk2Gmo

    她生小寶寶已經(jīng)有二十多天了,應(yīng)該也沒什么事了吧

  • 楊子科

    什么叫沒什么事了?

  • ask_uk2Gmo

    意思是她是個(gè)產(chǎn)婦應(yīng)該會(huì)好一點(diǎn)吧

  • ask_uk2Gmo

    沒有之前那么危險(xiǎn)了吧

  • 楊子科

    什么意思,不太理解,為什么是個(gè)產(chǎn)婦就會(huì)好點(diǎn)

  • 楊子科

    現(xiàn)在最危險(xiǎn),血小板這么低

  • ask_uk2Gmo

    因?yàn)樗『⒁呀?jīng)有二十多天了,比之前應(yīng)該會(huì)好一點(diǎn),我的意思是

  • ask_uk2Gmo

    也不能吃很飽吧

  • 楊子科

    跟生不生小孩沒有關(guān)系,嚴(yán)重和危險(xiǎn)程度主要看她的血常規(guī)

  • 楊子科

    不能吃很燙,很硬的食物,不能吃太飽

  • ask_uk2Gmo

    噢。有什么好的建議給我

  • 楊子科

    這些就是建議了

  • 楊子科

    你還想了解什么問題呢

  • ask_uk2Gmo

    我現(xiàn)在很怕,也不知道還要問什么?

  • 楊子科

    現(xiàn)在要帶口罩,病人戴口罩,家屬也要帶,臥床休息,不能起床活動(dòng),包括大小便都要在床上。

  • 楊子科

    大便不能太用力,如果拉不出來,要讓醫(yī)生給緩泄的藥。

  • 楊子科

    這些湘雅的醫(yī)生也都會(huì)交代的,你不用擔(dān)心。

  • ask_uk2Gmo

    是不是每個(gè)人化療完都會(huì)出現(xiàn)這種癥狀

  • 楊子科

    每個(gè)人都會(huì)降低,但程度不一樣

  • ask_uk2Gmo

    降到1的多嗎

  • 楊子科

    很少

  • ask_uk2Gmo

    這跟她生小孩有關(guān)系嗎

  • 楊子科

    現(xiàn)在有沒有打算做骨髓移植,我沒有在做配型??

  • 楊子科

    沒有關(guān)系,白血病本來就有造血障礙,化療的副作用又會(huì)進(jìn)一步殺傷血細(xì)胞,所以會(huì)很低

  • ask_uk2Gmo

    有打算骨髓移植

  • ask_uk2Gmo

    有打算骨髓移植

  • ask_uk2Gmo

    是不是明天升上去就沒事了

  • 楊子科

    升上去是過程,沒有那么快的

  • ask_uk2Gmo

    是不是明天升上去就沒事了

  • 楊子科

    升到30才會(huì)稍微保險(xiǎn)一些

  • 楊子科

    沒有那么快升上去的

  • ask_uk2Gmo

    估計(jì)要多久才會(huì)升上去一點(diǎn)點(diǎn)

  • ask_uk2Gmo

    做骨髓移植您建議在哪里做

  • 楊子科

    就在湘雅醫(yī)院就可以了,湘雅醫(yī)院水平很高,不用轉(zhuǎn)院

  • ask_uk2Gmo

    估計(jì)多久可以升高一點(diǎn)

  • 楊子科

    每天都會(huì)升高一點(diǎn)點(diǎn)

  • 楊子科

    具體升高的速度,還要跟蹤復(fù)查血常規(guī)

  • 楊子科

    化療藥還沒代謝完,前期升得會(huì)慢一些

  • ask_uk2Gmo

    輸血小板每天要多少

  • 楊子科

    一個(gè)星期后會(huì)明顯一些

  • 楊子科

    越多越好

  • ask_uk2Gmo

    化療后多少天沒事就沒危險(xiǎn)了

  • 楊子科

    不一定多少天,白細(xì)胞,紅細(xì)胞,血小板升高到一定的安全范圍,危險(xiǎn)才會(huì)降低

  • 楊子科

    危不危險(xiǎn)主要看血象,要跟蹤觀察的,不是說多少天后就一定沒事的

  • ask_uk2Gmo

    這種型號(hào)的治愈率有多少

  • 楊子科

    主要看有沒有配型合適的骨髓,有的話希望就大一些

  • ask_uk2Gmo

    是M2a髓系型

  • ask_uk2Gmo

    是M2a髓系型

  • 楊子科

    你明白我說的嗎?

  • ask_uk2Gmo

    主治醫(yī)生說還沒到配型那步

  • 楊子科

    首選要化療有效

  • ask_uk2Gmo

    那是不是化療都可以過呀

  • 楊子科

    什么叫可以過?

  • ask_uk2Gmo

    就是都可以到骨髓移植的那一步

  • 楊子科

    不是,有很大一部分人化療效果不好的,或者化療過程中出現(xiàn)危險(xiǎn)的,像現(xiàn)在的情況

  • ask_uk2Gmo

    如果化療效果好,可以活多久,化療不好又可以活多久

  • ask_uk2Gmo

    如果化療效果好,可以活多久,化療不好又可以活多久

  • 楊子科

    這個(gè)問題不好回答,效果好和效果不好,如果出現(xiàn)大出血或者嚴(yán)重感染,隨時(shí)都會(huì)走

  • 楊子科

    如果現(xiàn)在出現(xiàn)一個(gè)并發(fā)癥,明天可能就不行了

  • ask_uk2Gmo

    那這種病治好的人多嗎

  • 楊子科

    通過化療有效骨髓移植治愈的人很少,非常少

  • ask_uk2Gmo

    那治與不治也沒多大區(qū)別了

  • 楊子科

    治就有希望,不治就是放棄

  • ask_uk2Gmo

    非常少是多大比例

  • 楊子科

    不到百分之十

  • 楊子科

    主要還是配型難

  • ask_uk2Gmo

    聽說如果化療效果好也可以活幾十年嗎

  • 楊子科

    十幾年的比較少,如果可以達(dá)到完全緩解的話會(huì)長(zhǎng)一些,但一般都會(huì)復(fù)發(fā)

  • ask_uk2Gmo

    那現(xiàn)在只能祈禱啊

  • 楊子科

    這么年輕,要積極治療

  • ask_uk2Gmo

    是的,只要有一線希望我都不會(huì)放棄。

  • ask_uk2Gmo

    只不過我現(xiàn)在感覺太無力了

  • ask_uk2Gmo

    像一般的化療血小板很低一般都有多少。

  • 楊子科

    多少都有,個(gè)位數(shù),十幾,二十幾

  • ask_uk2Gmo

    配型一定要完全百分百的才可以嗎

  • 楊子科

    不用百分百

  • ask_uk2Gmo

    那為什么那么難配型

  • ask_uk2Gmo

    那大概多少就可以移植

  • 楊子科

    沒有你想的那么簡(jiǎn)單的,要多個(gè)位點(diǎn)的基因比對(duì),全國(guó)的骨髓庫(kù)都很難找出合適的

  • ask_uk2Gmo

    那好,謝謝您

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