楊醫(yī)生:!我上次問過你的。是我姐是白血病M2a型,今天第一次化療剛完成,現(xiàn)在血小板只有1,很危險(xiǎn)嗎?
ask_uk2Gmo
楊醫(yī)生:!我上次問過你的。是我姐是白血病M2a型,今天第一次化療剛完成,現(xiàn)在血小板只有1,很危險(xiǎn)嗎?
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在嗎
楊子科
你好
楊子科
現(xiàn)在有沒有輸血
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我的問題您看到了嗎
楊子科
看到了,把血常規(guī)報(bào)告發(fā)我看一下
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在湘雅醫(yī)院。
楊子科
嗯,湘雅醫(yī)院很好
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我在廣東,沒在現(xiàn)場(chǎng)
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現(xiàn)在血小板是1
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正常嗎
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我在廣東,沒在現(xiàn)場(chǎng)
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這樣是不是很危險(xiǎn)?
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這樣是不是很危險(xiǎn)?
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這樣是不是很危險(xiǎn)?
楊子科
血小板只有1的話是非常危險(xiǎn)的,要立即輸血
ask_uk2Gmo
每天都輸了血小板,輸了紅細(xì)胞,還輸了血漿
ask_uk2Gmo
但血小板就是升不高
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每天都輸了血小板,輸了紅細(xì)胞,還輸了血漿
楊子科
有輸血的話不會(huì)只有1的,應(yīng)該是你弄錯(cuò)了
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現(xiàn)在白細(xì)胞很低了
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沒有弄錯(cuò),每天都要做血常規(guī)檢查的
楊子科
具體的值,你把報(bào)告拍照發(fā)我看一下
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因?yàn)樗莿倓偦熗甑谝粋€(gè)療程。
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為什么她輸了血小板也升不高了。
ask_uk2Gmo
她剛剛生了個(gè)小孩有二十多天了。
楊子科
是在化療期間輸血嗎?還是化療后
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現(xiàn)在每天都輸了
ask_uk2Gmo
化療前后都輸
楊子科
現(xiàn)在化療結(jié)束多久了?
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今天是化療第一個(gè)療程結(jié)束的第一天。
楊子科
那現(xiàn)在低很正常,后面輸血才會(huì)慢慢升
ask_uk2Gmo
我現(xiàn)在很擔(dān)心,她這個(gè)正常嗎
楊子科
化療本身就會(huì)損傷血細(xì)胞,導(dǎo)致降低,化療后輸血會(huì)慢慢升高
楊子科
現(xiàn)在很危險(xiǎn),如果出現(xiàn)消化道大出血或者顱內(nèi)出血,或者嚴(yán)重感染,隨時(shí)有生命危險(xiǎn)
ask_uk2Gmo
那現(xiàn)在應(yīng)該注意點(diǎn)什么?
楊子科
絕對(duì)臥床休息
楊子科
吃飯不能吃硬的,大便不能太用力
楊子科
不能起床活動(dòng),一定要躺著
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現(xiàn)在有一點(diǎn)低燒。
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37.9度
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現(xiàn)在在物理降溫
楊子科
嗯,有沒有其他什么癥狀?
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就是有一點(diǎn)低燒,其他還好
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今早抽的血常規(guī),她中午有點(diǎn)意識(shí)模糊,下午輸了血小板好像說人又精神點(diǎn)了。
楊子科
嗯
ask_uk2Gmo
但晚飯后有點(diǎn)低燒
楊子科
只是低燒的話沒事,如果高燒或者其他部位的感染癥狀的話,就有可能是感染了
ask_uk2Gmo
應(yīng)該明天輸了血小板會(huì)升高一點(diǎn)吧。
楊子科
化療后輸血會(huì)慢慢升高的
ask_uk2Gmo
她生小寶寶已經(jīng)有二十多天了,應(yīng)該也沒什么事了吧
楊子科
什么叫沒什么事了?
ask_uk2Gmo
意思是她是個(gè)產(chǎn)婦應(yīng)該會(huì)好一點(diǎn)吧
ask_uk2Gmo
沒有之前那么危險(xiǎn)了吧
楊子科
什么意思,不太理解,為什么是個(gè)產(chǎn)婦就會(huì)好點(diǎn)
楊子科
現(xiàn)在最危險(xiǎn),血小板這么低
ask_uk2Gmo
因?yàn)樗『⒁呀?jīng)有二十多天了,比之前應(yīng)該會(huì)好一點(diǎn),我的意思是
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也不能吃很飽吧
楊子科
跟生不生小孩沒有關(guān)系,嚴(yán)重和危險(xiǎn)程度主要看她的血常規(guī)
楊子科
不能吃很燙,很硬的食物,不能吃太飽
ask_uk2Gmo
噢。有什么好的建議給我
楊子科
這些就是建議了
楊子科
你還想了解什么問題呢
ask_uk2Gmo
我現(xiàn)在很怕,也不知道還要問什么?
楊子科
現(xiàn)在要帶口罩,病人戴口罩,家屬也要帶,臥床休息,不能起床活動(dòng),包括大小便都要在床上。
楊子科
大便不能太用力,如果拉不出來,要讓醫(yī)生給緩泄的藥。
楊子科
這些湘雅的醫(yī)生也都會(huì)交代的,你不用擔(dān)心。
ask_uk2Gmo
是不是每個(gè)人化療完都會(huì)出現(xiàn)這種癥狀
楊子科
每個(gè)人都會(huì)降低,但程度不一樣
ask_uk2Gmo
降到1的多嗎
楊子科
很少
ask_uk2Gmo
這跟她生小孩有關(guān)系嗎
楊子科
現(xiàn)在有沒有打算做骨髓移植,我沒有在做配型??
楊子科
沒有關(guān)系,白血病本來就有造血障礙,化療的副作用又會(huì)進(jìn)一步殺傷血細(xì)胞,所以會(huì)很低
ask_uk2Gmo
有打算骨髓移植
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有打算骨髓移植
ask_uk2Gmo
是不是明天升上去就沒事了
楊子科
升上去是過程,沒有那么快的
ask_uk2Gmo
是不是明天升上去就沒事了
楊子科
升到30才會(huì)稍微保險(xiǎn)一些
楊子科
沒有那么快升上去的
ask_uk2Gmo
估計(jì)要多久才會(huì)升上去一點(diǎn)點(diǎn)
ask_uk2Gmo
做骨髓移植您建議在哪里做
楊子科
就在湘雅醫(yī)院就可以了,湘雅醫(yī)院水平很高,不用轉(zhuǎn)院
ask_uk2Gmo
估計(jì)多久可以升高一點(diǎn)
楊子科
每天都會(huì)升高一點(diǎn)點(diǎn)
楊子科
具體升高的速度,還要跟蹤復(fù)查血常規(guī)
楊子科
化療藥還沒代謝完,前期升得會(huì)慢一些
ask_uk2Gmo
輸血小板每天要多少
楊子科
一個(gè)星期后會(huì)明顯一些
楊子科
越多越好
ask_uk2Gmo
化療后多少天沒事就沒危險(xiǎn)了
楊子科
不一定多少天,白細(xì)胞,紅細(xì)胞,血小板升高到一定的安全范圍,危險(xiǎn)才會(huì)降低
楊子科
危不危險(xiǎn)主要看血象,要跟蹤觀察的,不是說多少天后就一定沒事的
ask_uk2Gmo
這種型號(hào)的治愈率有多少
楊子科
主要看有沒有配型合適的骨髓,有的話希望就大一些
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是M2a髓系型
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是M2a髓系型
楊子科
你明白我說的嗎?
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主治醫(yī)生說還沒到配型那步
楊子科
首選要化療有效
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那是不是化療都可以過呀
楊子科
什么叫可以過?
ask_uk2Gmo
就是都可以到骨髓移植的那一步
楊子科
不是,有很大一部分人化療效果不好的,或者化療過程中出現(xiàn)危險(xiǎn)的,像現(xiàn)在的情況
ask_uk2Gmo
如果化療效果好,可以活多久,化療不好又可以活多久
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如果化療效果好,可以活多久,化療不好又可以活多久
楊子科
這個(gè)問題不好回答,效果好和效果不好,如果出現(xiàn)大出血或者嚴(yán)重感染,隨時(shí)都會(huì)走
楊子科
如果現(xiàn)在出現(xiàn)一個(gè)并發(fā)癥,明天可能就不行了
ask_uk2Gmo
那這種病治好的人多嗎
楊子科
通過化療有效骨髓移植治愈的人很少,非常少
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那治與不治也沒多大區(qū)別了
楊子科
治就有希望,不治就是放棄
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非常少是多大比例
楊子科
不到百分之十
楊子科
主要還是配型難
ask_uk2Gmo
聽說如果化療效果好也可以活幾十年嗎
楊子科
十幾年的比較少,如果可以達(dá)到完全緩解的話會(huì)長(zhǎng)一些,但一般都會(huì)復(fù)發(fā)
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那現(xiàn)在只能祈禱啊
楊子科
這么年輕,要積極治療
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是的,只要有一線希望我都不會(huì)放棄。
ask_uk2Gmo
只不過我現(xiàn)在感覺太無力了
ask_uk2Gmo
像一般的化療血小板很低一般都有多少。
楊子科
多少都有,個(gè)位數(shù),十幾,二十幾
ask_uk2Gmo
配型一定要完全百分百的才可以嗎
楊子科
不用百分百
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那為什么那么難配型
ask_uk2Gmo
那大概多少就可以移植
楊子科
沒有你想的那么簡(jiǎn)單的,要多個(gè)位點(diǎn)的基因比對(duì),全國(guó)的骨髓庫(kù)都很難找出合適的
ask_uk2Gmo
那好,謝謝您
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