52歲之前一直發(fā)燒不退咋辦呢？

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• ask_587917

  ，醫(yī)生患者52歲之前一直發(fā)燒不退用了5天的藥，包括利巴韋林，胸腺5肽，頭孢，多稀磷脂先膽現(xiàn)在住院治療患者皮膚發(fā)黃，轉(zhuǎn)氨酶升高290，伴有腹脹體溫之前39度多，現(xiàn)在退燒但是特別能出汗

• 李壽勛

  你好

• 李壽勛

  根據(jù)你的描述，你的病人可能是消化系統(tǒng)疾病

• ask_587917

  現(xiàn)在患者轉(zhuǎn)氨酶290！

• 李壽勛

  如膽囊結(jié)石、膽總管結(jié)石或者胰腺頭部有什么問題

• 李壽勛

  現(xiàn)在是在住院，是嗎

• ask_587917

  是的！

• 李壽勛

  發(fā)燒往往是炎癥的表現(xiàn)

• 李壽勛

  能把最近做的相關(guān)檢查發(fā)過來看一下嗎

• ask_587917

  住院，脾大肝大，膽窩積液！

• 李壽勛

  可能膽總管結(jié)石導(dǎo)致膽汁淤積在肝臟，導(dǎo)致肝臟腫大

• 李壽勛

  時間久了出現(xiàn)肝硬化、脾功能亢進

• 李壽勛

  膽囊、膽管化膿

• 李壽勛

  現(xiàn)在出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱預(yù)示病情可能較重

• ask_587917

  打了頭孢之后病人不發(fā)燒了！

• 李壽勛

  化驗血常規(guī)了嗎

• 李壽勛

  肝臟內(nèi)膽汁淤積導(dǎo)致肝細(xì)胞破壞，使肝細(xì)胞內(nèi)的谷丙轉(zhuǎn)氨酶釋放進血液內(nèi)，出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高

• 李壽勛

  使用頭孢幾天了

• ask_587917

  頭孢三天

• 李壽勛

  能把他的詳細(xì)病史描述一下嗎

• 李壽勛

  需要繼續(xù)使用

• 李壽勛

  一直用到血白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞比例降到正常，轉(zhuǎn)氨酶降到正常，黃疸消退

• ask_587917

  開始時病人高燒沒有什么特別征兆，之后住院檢查一直發(fā)燒不退溫度在38度左右

• 李壽勛

  考慮他現(xiàn)在是急性梗阻性化膿性膽管炎

• 李壽勛

  恐怕原來有膽總管結(jié)石或者膽囊結(jié)石沒有發(fā)現(xiàn)

• 李壽勛

  一直到膽總管完全阻塞導(dǎo)致膽汁淤積在肝臟，造成肝細(xì)胞的破壞

• 李壽勛

  甚至導(dǎo)致膽汁淤積性肝硬化、脾功能亢進

• ask_587917

  都在在正常范圍內(nèi)，只有血常規(guī)出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高

• ask_587917

  目前應(yīng)該怎么治療呢！

• ask_587917

  繼續(xù)打頭孢治療嗎？

• 李壽勛

  因為你給的病史缺如，癥狀、體征不全，輔助檢查不多，所以確切診斷沒法下

• 李壽勛

  是否還存在胰腺頭部的問題，還不好說

• 李壽勛

  目前應(yīng)該繼續(xù)抗炎治療

• 李壽勛

  同時給予保肝、護肝、降酶、退黃等綜合治療

• ask_587917

  醫(yī)生方便把電話說一下嗎？我詳細(xì)跟您描述一下！

• 李壽勛

  需要繼續(xù)打頭孢針，恐怕需要10-14天

• 李壽勛

  我們規(guī)定不讓告訴病人電話、QQ、和微信，所以，很對不起

• 李壽勛

  你可以通過這個平臺把相關(guān)的資料發(fā)過來

• 李壽勛

  我?guī)湍憧匆幌?p>

• 李壽勛

  不知你的病人在哪家醫(yī)院住院

• 李壽勛

  這樣的病我感覺較重

• ask_587917

  現(xiàn)在在松原市中心醫(yī)院

• 李壽勛

  松原市是縣級市，是嗎

• 李壽勛

  屬于哪個地區(qū)管轄

• ask_587917

  吉林省

• 李壽勛

  如果離吉林省立醫(yī)院不遠(yuǎn)的話，最好到好一點的醫(yī)院看

• ask_587917

  病人之前轉(zhuǎn)氨酶330現(xiàn)在降到290是不是治療起效了？繼續(xù)降酶消炎是不是就是正確的呢？

• 李壽勛

  是的

• 李壽勛

  體溫退了也好轉(zhuǎn)的指標(biāo)

• 李壽勛

  繼續(xù)目前的治療

• 李壽勛

  只是對你病人的資料不多，不能做出全面的評估

• ask_587917

  醫(yī)院病例不讓拿出來

• 李壽勛

  但黃疸、轉(zhuǎn)氨酶升高、白細(xì)胞升高、發(fā)燒、膽囊窩積膿提示病情較重

• 李壽勛

  醫(yī)生應(yīng)該會和家屬通報病情的啊

• 李壽勛

  不過現(xiàn)在醫(yī)療條件好了，積極治療會有好轉(zhuǎn)的

• 李壽勛

  現(xiàn)在已經(jīng)回頭了

• 李壽勛

  說明治療有效

• 李壽勛

  請問你還有什么需要幫助的嗎

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