41天,b超無(wú)軟黃囊,想問(wèn)下,是否是空囊
ask_504816
41天,b超無(wú)軟黃囊,想問(wèn)下,是否是空囊
ask_504816
在嗎
呂玉梅
你好
呂玉梅
請(qǐng)講
呂玉梅
月經(jīng)規(guī)律嗎?
呂玉梅
有沒(méi)有排卵延遲可能
ask_504816
月經(jīng)周期33-35
呂玉梅
哦
呂玉梅
那就可以暫時(shí)觀察
呂玉梅
可以1周后復(fù)查超聲
呂玉梅
目前還不能明確是否空囊
ask_504816
3月生化過(guò)一次,以前是28周期,后來(lái)周期長(zhǎng)了
ask_504816
我給你看我的化驗(yàn)單
呂玉梅
好的
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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第一次化驗(yàn)
ask_504816
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
呂玉梅
嗯
ask_504816
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
呂玉梅
孕酮偏低
呂玉梅
可以應(yīng)用黃體酮保胎觀察看
ask_504816
41天,流血了,然后晚上掛了急診,測(cè)了血,做了b超。配了黃體酮。醫(yī)生看了b超單子說(shuō),孕囊2cm,沒(méi)有軟黃囊,小孩估計(jì)不好了
ask_504816
第一次測(cè)出來(lái)的孕酮,醫(yī)生說(shuō),屬于30幾天的正常值,沒(méi)讓我
ask_504816
補(bǔ)孕酮
呂玉梅
嗯嗯
呂玉梅
1周后復(fù)查超聲
ask_504816
41天出血后,最近在補(bǔ)黃體酮,黃體酮打了2天,不出血了。又去測(cè)了hcg,結(jié)果還是翻倍
ask_504816
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_504816
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
呂玉梅
嗯嗯
呂玉梅
關(guān)鍵就看超聲
ask_504816
我的空囊可能性是不是很大
ask_504816
聽(tīng)說(shuō)hcg過(guò)萬(wàn)后是***-***的增長(zhǎng),可我還是在翻倍增長(zhǎng)
呂玉梅
結(jié)果只能是唯一的
呂玉梅
需要復(fù)查看
呂玉梅
目前還不能明確是否胚胎停育了
呂玉梅
要么正常,要么空囊
ask_504816
今天測(cè)的雌二醇都排除不了空囊?
呂玉梅
嗯
呂玉梅
關(guān)鍵是看超聲明確胚胎發(fā)育情況
ask_504816
按你經(jīng)驗(yàn)看呢
呂玉梅
如果月經(jīng)推遲最多不超過(guò)5天
ask_504816
什么意思?
呂玉梅
空囊可能性大
呂玉梅
月經(jīng)周期長(zhǎng),排卵也會(huì)晚
呂玉梅
如果排卵晚要在1周以上
呂玉梅
目前還不能明確是否胚胎停育
ask_504816
我5/27號(hào)末次月經(jīng)
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周期33天算
ask_504816
33-35天
呂玉梅
嗯
呂玉梅
如果月經(jīng)絕對(duì)規(guī)律
呂玉梅
周期最多超過(guò)35天
ask_504816
我不懂
呂玉梅
月經(jīng)周期最多不超過(guò)35天的話
呂玉梅
空囊可能性大
ask_504816
不超過(guò)35天
呂玉梅
是這樣的,比如別人30天的月經(jīng)周期,孕5周看到卵黃囊,而你的月經(jīng)周期35天,最多到孕40天也應(yīng)該可以看到卵黃囊了
呂玉梅
就要考慮有胚胎停育可能
呂玉梅
持續(xù)未見(jiàn)卵黃囊
ask_504816
如果空囊,為什么我出血2天,補(bǔ)黃體酮止血了?
ask_504816
為什么hcg還在翻倍增長(zhǎng)?
呂玉梅
關(guān)鍵是看超聲
呂玉梅
沒(méi)有必要估計(jì)
呂玉梅
所以建議你復(fù)查超聲即可
ask_504816
什么沒(méi)有必要?
呂玉梅
就是說(shuō)現(xiàn)在沒(méi)有必要估計(jì)是否空囊
呂玉梅
需要保胎同時(shí)復(fù)查超聲明確胚胎發(fā)育情況
ask_504816
有些人說(shuō),到60天再b超
呂玉梅
卵黃囊,胎芽,胎心的出現(xiàn)時(shí)間是固定的
呂玉梅
如果復(fù)查卵黃囊持續(xù)不見(jiàn)
呂玉梅
到60天再做超聲
呂玉梅
會(huì)是稽留流產(chǎn)
ask_504816
不用再等嗎
呂玉梅
不如早日明確早日處理對(duì)身體好
呂玉梅
你目前可以暫時(shí)等待1周
ask_504816
那我什么時(shí)候b超呢
呂玉梅
根據(jù)復(fù)查情況決定
呂玉梅
1周后
ask_504816
今天是45天
呂玉梅
嗯
呂玉梅
41天前做的超聲?
呂玉梅
41天時(shí)做的超聲?
ask_504816
嗯
呂玉梅
可以48天左右復(fù)查
呂玉梅
持續(xù)未見(jiàn)卵黃囊
呂玉梅
就可以明確診斷
ask_504816
41天出血,就算補(bǔ)了黃體酮,也沒(méi)救了嗎
呂玉梅
關(guān)鍵是看胚胎發(fā)育有無(wú)進(jìn)展
呂玉梅
就算黃體酮補(bǔ)充的達(dá)到正常值了
ask_504816
也來(lái)不及了嗎
呂玉梅
也沒(méi)有什么意義
ask_504816
空囊?孕酮低引起?
呂玉梅
孕酮低可能就是原因
ask_504816
我看的醫(yī)生說(shuō),孕酮不低,正常值
ask_504816
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_504816
這是我第一次測(cè)
呂玉梅
孕酮是隨著孕周逐漸生長(zhǎng)的
呂玉梅
而且孕酮值正常值也會(huì)有一定范圍
ask_504816
哎
呂玉梅
有的人孕酮雖然在低值,但是胚胎正常發(fā)育,胎心胎芽正常出現(xiàn)
ask_504816
我那醫(yī)生也這樣說(shuō),但是畢竟少數(shù)不是嗎
ask_504816
聽(tīng)說(shuō)hcg過(guò)萬(wàn)后是***-***的增長(zhǎng),可我還是在翻倍增長(zhǎng)
ask_504816
這是為什么
呂玉梅
關(guān)鍵就是看胚胎發(fā)育情況,比如如果是胚胎染色體異常造成的空囊
呂玉梅
就算血hcg翻倍
呂玉梅
那也長(zhǎng)不成正常胚胎
呂玉梅
再次復(fù)查看吧!
呂玉梅
目前不要先考慮這么多
ask_504816
好煩人
呂玉梅
就是胚胎停育了,也是大自然的優(yōu)勝劣汰
呂玉梅
說(shuō)明這個(gè)胚胎可能本身就不正常
ask_504816
就是我如果空囊,是染色體問(wèn)題?
呂玉梅
頻繁發(fā)生自然流產(chǎn)
呂玉梅
夫妻雙方就需要都做一下染色體方面檢查
呂玉梅
當(dāng)然也不排除胚胎偶然發(fā)生染色體異??赡?p>
ask_504816
你不是說(shuō)孕酮引起的嗎
呂玉梅
孕酮低可能也是原因之一啊
呂玉梅
就像剛才說(shuō)的
呂玉梅
這個(gè)還真的沒(méi)有辦法斷定
呂玉梅
別人孕酮這個(gè)數(shù)值
呂玉梅
胚胎也可能會(huì)正常發(fā)育
呂玉梅
如果要明確具體原因,不容易
呂玉梅
如果要明確
呂玉梅
可以清宮后取妊娠囊做染色體檢查
呂玉梅
不過(guò)那需要去上級(jí)醫(yī)院
呂玉梅
而且花費(fèi)肯定不菲
ask_504816
你覺(jué)得下次b超,會(huì)看到軟黃囊嗎
呂玉梅
親,剛才說(shuō)過(guò)了
呂玉梅
你覺(jué)得估計(jì)有意義嗎?
呂玉梅
一切以事實(shí)說(shuō)話
呂玉梅
懷孕一次不容易
ask_504816
如果48天還沒(méi)有軟黃囊,會(huì)不會(huì)長(zhǎng)的晚?再等等?
ask_504816
這寶寶對(duì)我很重要
ask_504816
我以為他健康的
呂玉梅
持續(xù)未見(jiàn)卵黃囊,那就沒(méi)有必要等了
呂玉梅
心情雖然可以理解
ask_504816
嗯
呂玉梅
但是總得面對(duì)現(xiàn)實(shí)
呂玉梅
復(fù)查看吧
呂玉梅
多說(shuō)無(wú)益
ask_504816
嗯
呂玉梅
目前臥床休息,應(yīng)用黃體酮保胎
呂玉梅
及時(shí)復(fù)查明確
呂玉梅
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