前天晚上12點多崴腳了,昨天下午去醫(yī)院拍的照片,說是沒骨折,讓我做CT我沒做,今天越來越腫了,不是肉腫好像是骨頭腫了
ask_051053
前天晚上12點多崴腳了,昨天下午去醫(yī)院拍的照片,說是沒骨折,讓我做CT我沒做,今天越來越腫了,不是肉腫好像是骨頭腫了
潘宏祥
骨頭是不可能腫的
潘宏祥
腫的肯定是軟組織
潘宏祥
介紹一下你的年齡、性別、職業(yè)好嗎?
ask_051053
22,女,目前沒上班
潘宏祥
機體遭受創(chuàng)傷之后,全身或局部都會釋放出許多炎癥因子,這是機體的保護性反應,但是,這些因子一方面刺激周圍神經(jīng)發(fā)布疼痛信號,另一方面導致血管內(nèi)外液體交換的平衡失調(diào),造成過多的液體滲入組織間隙,最終導致肢體腫脹。腫脹若不能及時消除,就會影響肢體的血液循環(huán)和營養(yǎng)物質(zhì)的供給,最終影響創(chuàng)傷修復和愈合。
潘宏祥
這是發(fā)生腫脹的原因
ask_051053
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_051053
這是我那會剛照的
潘宏祥
做CT檢查的目的是確定一下關節(jié)里面和韌帶的損傷情況
潘宏祥
嗯
潘宏祥
腫的很明顯
潘宏祥
沒有科學的治療有一定的關系
ask_051053
拍片子說是沒骨折,那腫這么嚴重我行不行做CT去呢
潘宏祥
你有沒有冷敷
ask_051053
都沒有
潘宏祥
有沒有制動
ask_051053
我今天回家,所以更腫了,不能總走是嗎?
潘宏祥
我認為踝關節(jié)扭傷多數(shù)可以恢復,與做CT檢查關系不大
潘宏祥
肯定有韌帶和關節(jié)里面的損傷
ask_051053
就是好好養(yǎng)養(yǎng)就能好嗎?
潘宏祥
但是沒有骨折已經(jīng)確定,絕大多數(shù)沒有做手術的必要了
潘宏祥
所以做ct的意義不大
潘宏祥
個人建議僅供參考
ask_051053
好的,謝謝
潘宏祥
嗯
潘宏祥
不客氣
潘宏祥
還有問題嗎
ask_051053
沒有了,放心了
潘宏祥
可以給你再講解一下治療的原則
潘宏祥
我現(xiàn)在不忙
ask_051053
好啊
潘宏祥
1.休息 創(chuàng)傷后處理的第一件事就是 rest ,也就是休息,限制受創(chuàng)肢體的活動,以減少出血,減緩肢體腫脹、疼痛,防止損傷加重。這一點對于創(chuàng)傷后骨折的病人不成問題,因為一動就要痛。值得一提的倒是許多創(chuàng)傷后沒有骨折的病人,大部分人以為沒有骨折就沒有事了,殊不知,沒有骨折,但又有韌帶損傷時,同樣需要正確的處理,對于下肢負重關節(jié)來說尤其如此。明確有韌帶損傷時,應該用石膏固定,嚴格止動 3 周,等待損傷組織的愈合修復,否則會經(jīng)常疼痛,并且經(jīng)常容易再次扭傷,那就比較難于治療了,這種情況最多見的就是踝關節(jié)的扭傷。
潘宏祥
你即使不做打石膏,最好也要嚴格的制動,除了去衛(wèi)生間,最好在床上休息2-3周;
ask_051053
這么長時間嗎?
潘宏祥
2.冰敷的字面意思是冰,也就是冰敷,其作用已如前述,可以有效地降低肢體腫脹疼痛的程度。使用時應盡量使冰袋溫度維持在 0 ℃,以免凍傷或起不到冰敷作用。每次冰敷 15-30 分鐘,可反復使用,至局部疼痛消失為止。外用云南白藥氣霧劑,48小時內(nèi)必須冷敷;
潘宏祥
不用懷疑,肯定需要,看看難得踝關節(jié)的腫脹的程度。
潘宏祥
你的
潘宏祥
3. 抬高患肢 elevation 即抬高患肢,是消腫的一項重要措施。靜脈回流受重力的影響,當然還與機體循環(huán)阻力有關。如果肢體位置低于心臟平面,則靜脈回流就要克服循環(huán)阻力和重力的雙重阻力,不利于腫脹的消除。所以應將患肢置于心臟平面以上,使重力轉(zhuǎn)化為動力性因素,促進腫脹消除。
ask_051053
我現(xiàn)在還用冰敷嗎?不用吃消炎藥吧?昨天要給我開消炎藥,我沒要
潘宏祥
消炎藥是錯誤的治療
ask_051053
我覺得也是,
潘宏祥
消炎藥是治療細菌感染的,而您的是外傷,和細菌感染一點關系沒有
潘宏祥
4、主動訓練 包括受創(chuàng)肢體的肌力訓練和適當?shù)年P節(jié)活動。創(chuàng)傷后制動、抬高患肢等措施會使四肢尤其是下肢的靜脈和淋巴回流不暢,循環(huán)淤滯,這些負面因素不利于腫脹的吸收。主動訓練的肌肉收縮和肢體活動能夠促進靜脈和淋巴回流,從而促進消腫。當然,主動訓練的重要性和好處遠不止于此
ask_051053
就外噴的藥就行是吧?
潘宏祥
是的
潘宏祥
吃藥沒有用
潘宏祥
治療原則就這些
潘宏祥
仔細閱讀理解
ask_051053
好,謝謝,
潘宏祥
有些專業(yè)術語,多數(shù)可以理解
潘宏祥
好的
潘宏祥
不客氣
ask_051053
嗯嗯
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