胸口疼,有時候在腋窩,有時候游離到心口,在左胸口轉(zhuǎn)移
海南省萬寧市人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科
主治疾?。簝?nèi)外婦兒均有涉及,尤其擅長內(nèi)兒科常見病、多發(fā)病的診療。
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胸口疼,有時候在腋窩,有時候游離到心口,在左胸口轉(zhuǎn)移
田小波
喂,你好,請問你現(xiàn)在多少歲了?
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30
田小波
以前有有過像這樣痛過嗎?
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三個月了
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之前喝酒導(dǎo)致的
田小波
哦,你的意思是第一次發(fā)作的時候是喝酒之后出現(xiàn)的是吧?
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恩
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持續(xù)三個月了
田小波
你去哪個地方看過沒有???
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說有胃病,其他的心電圖做過正常
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空咽的時候心口像被卡住一樣
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臉色很倉黃
田小波
有做過胃鏡檢查和那個心臟彩超檢查嗎?
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心臟沒查
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有可能什么原因
田小波
單單憑你這一點癥狀的話不太好說就說具體是哪一種病。
田小波
可能是肺部的原因心臟的原因或者說是胃病都有可能。
田小波
你的心口這種痛的話是的一直都在痛還是得有時候減輕一點。
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就是在腋窩和胸肌那根筋和胸口靠近胸膈這幾個地方轉(zhuǎn)移
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一直痛只是會轉(zhuǎn)移
田小波
要么你先去做一個胸部ct,來看一下。
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看不出問題
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胸部ct
田小波
在同痛那個位置的話外面能不能摸到什么東西???另外你痛之前有沒有過那個部位的肌肉拉傷啦,什么情況?
田小波
你做過胸部ct的檢查了嗎?
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肌肉里面
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肌肉里面有什么
田小波
去做一個胸部ct看一下吧,你這種情況的話有點像胸膜炎。
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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空咽的話手指的位置感覺有東西一樣
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臉色倉黃
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沒光責(zé)
田小波
去做個胃鏡檢查。
田小波
以前有過肝病沒有?
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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谷柄轉(zhuǎn)安酶高
田小波
照目前這種情況來看的話,胃炎是有燈,但問題不是很大,然后的話,肝功能是正常的,就是轉(zhuǎn)氨酶稍高一點這個問題不是很大。
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心血管問題?
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肺炎?
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氣管炎?
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咽炎?
田小波
隨著目前來看的話考慮的話就是縱隔這一塊的原因比較多一點,而縱膈當(dāng)中的話又疑以心臟的原因居多,你做了一次心電圖正常,這并不一定能說明什么?最好的話是做一個心臟彩超,必要時得話還要做一個動態(tài)心電圖。
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心血guan?
田小波
因為胸部ct的插你上次坐的是一個胸片吧!
田小波
因為胸部ct的話是能把那個,縱隔內(nèi)的東西都能看得比較清楚。
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胸部ct
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為什么會轉(zhuǎn)移
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疼痛
田小波
這個不一定叫轉(zhuǎn)移性痛吧,可能叫放射痛
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有時候那種疼痛像拉扯疼痛
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心臟放射的?
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還是胃?
田小波
還有就是要注意有沒有肋間神經(jīng)炎。
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怎么判斷有沒有?
田小波
不太好說,具體是胃還是心臟的,但是如果說是胃的話它的癥狀沒有這樣明顯的。
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心臟呢
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會不會心血管導(dǎo)致的?
田小波
也可以,因為你比較年輕,我們?nèi)绻切呐K心臟方面的原因的話,一般的話是在中老年,要多一點。
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感覺胸部像痰連起來一樣
田小波
你這種情況的話還是去??瓶匆幌?,看一下心血管內(nèi)科。
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看了好多次了
田小波
四厘米你描述的這種情況的話就很像有點像胸膜炎。
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癥狀不典型
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胸膜炎怎么治療
田小波
但是你沒有咳嗽,然后捂里的這種疼痛的癥狀的話也不屬于那種呼吸運動改變,所以說的話也這一點的話有又不太像。
田小波
你先去看???,然后做相關(guān)的檢查排除了明確是哪一方面的原因,然后在具體用藥。
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查不明阿
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老去醫(yī)生都說我了
田小波
我們就憑你目前這種情況來分析吧!
田小波
他一個左側(cè)胸痛的話,我們就從表面向里面一層一層的走。
田小波
首先,是皮膚方面的病,目前沒有批準(zhǔn)你沒有其他方面的一些東西,所以說皮膚分泌引起的疼痛,我可以暫時排除。
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感覺像痰什么東西粘起來,如果我挺胸的話,痰斷了,就很舒服
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不知道是不是痰
田小波
一個談的話不會引起這樣痛的。
田小波
你最好還是去查一個胸部ct。
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感覺有點堵,我手指的那個位置
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這個是側(cè)面的
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
田小波
啊,您是我按的那個位置的話他可以是肺胸膜可以是心臟,可以是食管,也就是消化道疾患的問題。
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哦
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查不出問題
田小波
你怎么和你剛才按的位置不一樣呢?
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不是胸片上按的位置
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是照片上按的位置
田小波
那就對了
田小波
就是我剛說的那些了
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醫(yī)生好不定
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都不想跑去醫(yī)院了
田小波
你還得去做那些檢查排除要不然的話你這個不知道是什么原因也不好用藥??!
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不吃藥行嗎
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會不會是憤門
田小波
賁門吧?
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恩
田小波
那只是為胃上面的一個結(jié)構(gòu)你剛做了胃鏡的話那個地方是沒有什么問題的?
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會不會忽略了?
田小波
你只要是在正規(guī)醫(yī)院做的檢查一般是沒什么問題的。
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我在蘇州中醫(yī)院
田小波
你那個醫(yī)院是幾級醫(yī)院?
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3a
田小波
那就沒有什么問題的了。
田小波
誰說你還得去看一下進(jìn)一步做檢查排除。
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_NMVLeE
這個痰
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吐出來很舒服
田小波
去做一個胸部ct,然后的話你這個談的話最好是可以留下來做一下化驗。
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被我扔了
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你看正常嗎
田小波
有點黃痰。
田小波
雖說不排除有沒有感染的情況正常的話,我們的痰是白色的。
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