楊醫(yī)生，之前問過你的，現(xiàn)在寶寶掛水5天了，白細胞從18.4降到16.2，還要繼續(xù)掛水嗎
定興縣天宮寺鎮(zhèn)李八營村衛(wèi)生室 小兒消化科
主治疾病：小兒支氣管炎,支氣管哮喘,支氣管炎,氣管炎,腸胃炎,喉炎,肺炎,胃炎
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楊醫(yī)生，之前問過你的，現(xiàn)在寶寶掛水5天了，白細胞從18.4降到16.2，還要繼續(xù)掛水嗎
楊碩
寶寶這種情況最好繼續(xù)輸液治療，正常的白細胞是三千到一萬，最好繼續(xù)在輸液兩天觀察。
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孩子太小，我怕輸液多了不好，有沒有什么中醫(yī)的治療方法，或者推拿方法？
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孩子拉肚子好一點了，可以吃奶粉了嗎？
楊碩
中醫(yī)和推拿效果都不是很好的，因為寶寶白細胞高只能是輸液治療。
楊碩
不可以吃奶粉的，以免加重寶寶腹瀉。
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這里的醫(yī)生讓先停藥，我又擔心會復發(fā)，淋巴細胞的值為什么比第一次檢查要高呢？是不是不正常
楊碩
寶寶的淋巴高說明是由病毒感染引起的
楊碩
是可以過兩天在化驗一下的
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之前淋巴正常的，掛了幾天水反而高了
楊碩
和沒有用抗病毒的藥物是有關系的
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我看到里面加了抗病毒的藥物。
楊碩
要是有抗病毒的藥物，一般淋巴不會高的
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現(xiàn)在不掛水繼續(xù)可以緩解肺炎么？
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吃藥
楊碩
寶寶的情況，白細胞還是很高的
楊碩
最好輸液治療
楊碩
口服藥物效果不是很好的
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已經輸液五天了，效果也不是很好，如果繼續(xù)輸液對寶寶不好效果會有好轉嗎？
楊碩
寶寶要是輸液沒有效果，最好換用治療的
楊碩
不會有好轉的
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那現(xiàn)在有什么好的治療方法呢？
楊碩
寶寶的白細胞高，是可以青霉素治療的
楊碩
和清開靈輸液子回來
楊碩
輸液治療
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就是藥太厲害了，以后小孩生病怎么辦呢？
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會有很大的抗藥性。
楊碩
青霉素對寶寶沒有耐藥性的
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他才50天就打了這么多的針，真是心疼。
楊碩
是的，你的情緒是可以理解的
ask_3ijc7E
如果我現(xiàn)在不繼續(xù)治療是不是過一段時間會很？
ask_3ijc7E
嚴重
楊碩
是的
楊碩
最好及時的治療
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還需要再打幾天針嗎？
楊碩
輸液兩天觀察
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如果兩天后值還不是很理想怎么辦？
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我們這邊的醫(yī)生為什么用聽診器聽了之后說已經好了呢！
楊碩
只能換醫(yī)院，在其他醫(yī)院檢查一下，在治療了
ask_3ijc7E
如果再掛兩天水就是要換醫(yī)院了，因為這個。醫(yī)生說已經好了
楊碩
寶寶的血象，這么高怎么會好了呢
ask_3ijc7E
可以注射肌肉針治療嗎？
楊碩
不可以的
楊碩
以免造成臀肌發(fā)育不良
ask_3ijc7E
那注射抗生素就沒有什么影響嗎？
楊碩
也是有影響的，會引起局部硬結的
ask_3ijc7E
我可以加你QQ或者微信嗎？
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那怎么辦呢？
楊碩
不可以的
楊碩
請原諒
ask_3ijc7E
哦
楊碩
我的建議，最好先輸液兩天觀察一下
ask_3ijc7E
我就是擔心再輸液兩天還是那么高怎么辦？
楊碩
一般是不會的
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那掛這么多天鹽水會不會，對小孩有影響嗎？
楊碩
一般輸液七天，是沒有影響的
ask_3ijc7E
那好的
楊碩
好的，不要擔心
ask_3ijc7E
你是不是只看兒科呢？
楊碩
你好，是的
ask_3ijc7E
清開靈是干什么的？
楊碩
清熱解毒的，主要是抗病毒的
ask_3ijc7E
如果繼續(xù)掛水是不是就用青霉素和清開靈就可以呢！
楊碩
是可以的
楊碩
或是青霉素和炎琥寧治療
楊碩
沒有清開靈，用炎琥寧
楊碩
考慮寶寶還小，最好用炎琥寧
ask_3ijc7E
就用炎琥寧和青霉素是嗎？
楊碩
是的
ask_3ijc7E
都不知道相信什么醫(yī)院呢？
楊碩
只要是三甲的醫(yī)院都可以的
ask_3ijc7E
嗯，是要注意點了
楊碩
是的，但是不要擔心，寶寶的情況，不是很嚴重的
ask_3ijc7E
孩子掛水后現(xiàn)在咳嗽好多了，就是這個值比較高
ask_3ijc7E
也沒有其他不好的癥狀
楊碩
最好在治療觀察
楊碩
數(shù)值高，說明還是有炎癥的
ask_3ijc7E
那我要是去再做檢查，就說白細胞值比較高他們會給檢查嗎？
楊碩
給檢查的
ask_3ijc7E
抽小血是不是隨便哪個指頭都可以抽？
楊碩
是的
ask_3ijc7E
如果這種情況再去檢查是不是要重新抽血？
楊碩
是的
ask_3ijc7E
抽血的結果應該不會變吧！
楊碩
應該是不會的
ask_3ijc7E
一般像這么小的小孩肺炎有什么癥狀??？
ask_3ijc7E
我們不發(fā)燒，會不會是弄錯了？
楊碩
主要是以發(fā)熱咳嗽，喘憋為主癥狀
楊碩
一般不會的
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肺炎是不是主要通過驗血來確診呢！
楊碩
主要是以血常規(guī)和胸片來確診的
ask_3ijc7E
我們那天做的胸片出來上面寫的支氣管感染。
ask_3ijc7E
這個是不是肺炎呢？
楊碩
不是的
楊碩
支氣管炎的
ask_3ijc7E
支氣管炎不是肺炎嗎？
楊碩
不是的
ask_3ijc7E
那我們這幾天掛的鹽水掛錯了嗎？
楊碩
即使是支氣管炎，也要輸液
楊碩
癥狀嚴重時，也要輸液的
ask_3ijc7E
用了甲潑龍，氨溴索，沐舒坦和頭孢西丁。
楊碩
這些藥物治療是可以的
ask_3ijc7E
那人太小了吃藥應該也可以呀！
楊碩
在沒有發(fā)熱，或是咳嗽不嚴重的情況，是可以口服藥物治療的
楊碩
但是寶寶的白細胞高
楊碩
最好輸液治療
楊碩
不然會引起發(fā)熱的
ask_3ijc7E
但是他一直不怎么發(fā)熱呀？而且這兩天咳嗽也明顯減少
楊碩
是可以在化驗一下血常規(guī)的
楊碩
血常規(guī)有事會有誤差的
ask_3ijc7E
孩子還一直在腹瀉，是不是和掛水有關系？
楊碩
是的，有關系的
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有誤差誤差應該也不會那么大吧？
ask_3ijc7E
他掛水之前就有點腹瀉。
楊碩
寶寶腹瀉主要是由病毒感染，或是著涼引起的
楊碩
誤差也可以出現(xiàn)這樣的情況
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病毒感染會不會白細胞高呢？
楊碩
主要是淋巴高的
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白細胞16.2，淋巴細胞10.1，淋巴細胞百分比62%。
楊碩
淋巴高的
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淋巴和白細胞都高是嗎？
ask_3ijc7E
這能說明不是肺炎嗎？
楊碩
是的
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只是普通的支氣管炎吧！
楊碩
是的
ask_3ijc7E
那個壞蛋醫(yī)生騙了我們??！
楊碩
不能這樣說的
ask_3ijc7E
那他說是肺炎嚇死我們了
楊碩
主要是以血象和胸片才能確診的
ask_3ijc7E
淋巴值比較高可以吃中成藥嗎？
楊碩
是可以的
ask_3ijc7E
健兒清解液可以吃嗎
楊碩
不可以的，
楊碩
清開靈顆粒是可以的
ask_3ijc7E
那你有什么藥可以吃呢？
楊碩
清開靈顆粒
ask_3ijc7E
用量多少？
楊碩
按說明口服
楊碩
就可以了
ask_3ijc7E
這段時間不掛水光吃藥可以嗎？
楊碩
寶寶的白細胞很高的
楊碩
最好輸液治療
ask_3ijc7E
我明天去復查。
楊碩
好的，復查一下，在說吧
ask_3ijc7E
嗯，好的
楊碩
好的
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