周醫(yī)生，，在嗎？剛跑完步回來，您現(xiàn)在有空嗎
黃岡職業(yè)技術學院附屬醫(yī)院 心血管內科
主治疾?。壕ㄐ难軆瓤萍膊∪纾焊哐獕?、冠心病、心律失常（早搏、房撲、房顫、陣發(fā)性室上性心動過速、室速等）、心臟瓣膜病、主動脈夾層、肺栓塞等疾病的內科及介入治療，具有豐富的心臟內科疾病診治經驗。。
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周醫(yī)生，，在嗎？剛跑完步回來，您現(xiàn)在有空嗎？
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周醫(yī)生，您好，在嗎？
周良斌
我在
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晚上吃完飯去慢跑了，跑了2公里，胸口有些刺痛
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頭有點暈
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停下來慢走幾分鐘后，刺痛有所減緩，直至消失
周良斌
哦
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以前跑步不會有這種情況
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還請您給我疏導疏導
周良斌
結果發(fā)過來，
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結果？
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什么意思？不太明白
周良斌
是啊，你以前檢查結果
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哦，以前檢查結果就是心動過緩伴不齊
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心臟彩超是三尖瓣輕度返流
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我是上午咨詢您的那位啊
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您讓我簽您一周，您幫我疏導
周良斌
我知道，剛才回顧了我們r咨詢記錄
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嗯
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我把上個月做的心電圖拍照給您看看吧
周良斌
為了慎重，我想看你以前檢查報告
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好
周良斌
好
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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不知道這樣準不準確
周良斌
醫(yī)院做的？
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是的
周良斌
診所吧
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不過是一個剛畢業(yè)的學生
ask_528430
不是診所，是醫(yī)院
ask_528430
不準確是嗎
周良斌
哦，沒關系，己經很好了
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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這個是心臟彩超
周良斌
好
周良斌
你的心電圖有一點點的問題，B超沒有多大問題。
周良斌
二，可以確定你的這個心臟方面的問題是一種功能性的。
ask_528430
那心電圖有什么問題呢？
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我以前是有經常健身房做重量器械，也有打球，所以之前心率慢我也沒在意
周良斌
其實我就是一根拐杖。路還是要靠你自己走。首先我們要建立相互信任的關系，你能把你心里的困惑告訴我，
ask_528430
嗯，明白
周良斌
吃慢點沒關系。
周良斌
所以你首先要對我敞開心懷。這是前提
ask_528430
明白的
ask_528430
其實一開始就是因為一次偶然失眠，然后剛好那天看到一個年輕人猝死的新聞，然后就開始胡思亂想了
ask_528430
越想越失眠，胸悶全身流汗，手腳發(fā)麻
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然后就開始連續(xù)失眠了一周，后來實在受不了就每晚喝了兩瓶啤酒幫我入睡
周良斌
我也曾經遇到過這樣的事情。一個鮮活的生命在我旁邊溜走了。我也曾失眠過。
ask_528430
之前還一直都只是躺床上后才會心慌
周良斌
明白了。
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后來有段時間因為工作很忙，經常加班熬夜通宵，結果慢慢的白天也會經常心慌胸悶
ask_528430
結果就一直到現(xiàn)在
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就看了太多關于猝死的新聞了，那段時間又很累
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然后就開始懷疑自己心臟是否有問題，到處檢查
ask_528430
連運動都不敢了
周良斌
你這是典型的焦慮癥。
周良斌
首先我們要建立幾個共識。
ask_528430
是，上周去看了神經內科，說是抑郁焦慮癥
ask_528430
嗯，好的
周良斌
第一個根據(jù)這個檢查情況，你的心臟的結構是十分正常的。
周良斌
這個那你確認吧！
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那心電圖的問題有影響嗎
周良斌
你先回答我的問題。
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嗯，心臟彩超的我確認沒問題
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我也上網(wǎng)查了很多
周良斌
第二個問題是，你心電圖有問題。
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嗯，是檢查的人有問題還是我自身呢
周良斌
你的問題。當然有檢查者的一些小失誤。
周良斌
對吧！
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嗯，我需要再發(fā)一份8月份體檢的心電圖給你嗎？
ask_528430
這個確實，給我做心電圖的感覺不太熟練
周良斌
不用了。
ask_528430
好的
周良斌
其實你的心電圖的問題也不大。
周良斌
所以我判斷你是，心理因素所引起。
ask_528430
那我需要注意點什么嗎？
周良斌
說通俗一點就是，功能性疾病，一
周良斌
只需要你認同我的觀點。
ask_528430
我煙齡有點長，10幾年了，這幾年每天都是一包煙
周良斌
能接受嗎？
ask_528430
嗯，我認同
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確實是心理因素占據(jù)大部分，因為我自己一緊張就感覺心慌
周良斌
第二給你介紹一下卒死的人應。
ask_528430
好的
周良斌
猝死是由于心臟本身存在著嚴重的情況。先天性的心臟病。先天性動脈狹窄，主動脈夾層等隱性疾病
ask_528430
嗯，明白
周良斌
你，你通過檢查可以排除繼先天性的疾病。所以，沒有猝死的危險！
周良斌
就個能懂么？
ask_528430
能懂
ask_528430
對疾病認識不足，胡思亂想
周良斌
你心中的這種潛意識的恐懼，完全是沒有必要的。
ask_528430
因為之前上網(wǎng)搜，都說胸悶心慌有可能是心臟問題，然后就越來越怕
周良斌
猝死是有原因的，只是外人不知道，明白嗎
ask_528430
到醫(yī)院找醫(yī)生，也不敢說自己怕猝死的想法
ask_528430
明白了
周良斌
照著這一行人都是心理暗示。
周良斌
簽我的私人醫(yī)生沒錯吧！
ask_528430
嗯，了解了自己不清楚的問題
周良斌
你自己通過查找資料，反復進行心理加強。
周良斌
才造成今天這樣一個局面。
ask_528430
是啊，網(wǎng)上眾說紛紜
ask_528430
有的說不嚴重有的說嚴重我也不知道該相信哪個
周良斌
按網(wǎng)上提供的一些奇聞奇事。為了突出他可觀賞性。常常掩飾了事情的真相。
ask_528430
也是，而且很多新聞都是沒說明原因的，都只是說猝死猝死，開車開一半也猝死，睡覺睡著睡著也猝死
周良斌
今天就到這里，希望你像以前，網(wǎng)上查資料一樣。認真消化我給你的幾個觀點？明天晚上繼續(xù)溝通。
ask_528430
結果新聞一多，就覺得其實猝死這么多，這么嚴重
ask_528430
好的
ask_528430
謝謝您今晚的疏導
周良斌
我在慢慢來，你不要著急。會有很好的效果的。
ask_528430
嗯，好的，我相信您
周良斌
您可以在手機右下角 (更多服務--個人中心--健康顧問--我咨詢的）里關注，這樣方便以后你咨詢我！
周良斌
操作一下，手機右下角---更多服務-----個人中心----健康顧問---我咨詢的----操作
ask_528430
好的，謝謝
周良斌
配合我操作一下聚集人氣。
ask_528430
好
周良斌
再見
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