張石剛】醫(yī)生已經(jīng)收到您的問題【三個(gè)月前手指沖床壓砸傷,食指缺失一節(jié)半,中指末節(jié)粉碎骨折,伸肌腱斷裂。環(huán)指粗隆骨折,當(dāng)時(shí)砸的挺嚴(yán)重的,皮開肉綻的,醫(yī)院做了手術(shù),2個(gè)月后中指尖漏了點(diǎn)骨頭又做 去掉一點(diǎn)縫合了。到現(xiàn)在3個(gè)月了快4個(gè)月了,中指末節(jié)彎曲變形沒有功
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【張石剛】醫(yī)生已經(jīng)收到您的問題【三個(gè)月前手指沖床壓砸傷,食指缺失一節(jié)半,中指末節(jié)粉碎骨折,伸肌腱斷裂。環(huán)指粗隆骨折,當(dāng)時(shí)砸的挺嚴(yán)重的,皮開肉綻的,醫(yī)院做了手術(shù),2個(gè)月后中指尖漏了點(diǎn)骨頭又做 去掉一點(diǎn)縫合了。到現(xiàn)在3個(gè)月了快4個(gè)月了,中指末節(jié)彎曲變形沒有功能,
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中指彎曲就會(huì)卡住,像是骨頭不穩(wěn)錯(cuò)位似的
ask_095472
若是作爪型鍛煉就會(huì)卡,普通彎曲不用力就不怎么卡
在線醫(yī)生
這種情況說明你的情況屬于手指術(shù)后長(zhǎng)時(shí)間不活動(dòng)引起肌腱腱鞘的炎癥刺激,造成手指活動(dòng)受限,這是比較常見的,應(yīng)該在術(shù)后一個(gè)月內(nèi)開始手指活動(dòng)鍛煉只有這樣可以恢復(fù)功能
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現(xiàn)在都快4個(gè)月
在線醫(yī)生
時(shí)間太長(zhǎng)了需要針刀松解或者手術(shù)治療
ask_095472
不是骨頭的問題啊
在線醫(yī)生
不是的,肌腱卡壓所致
ask_095472
啊,我的是右手中指受傷,卡的時(shí)候用左手扳著點(diǎn)中指就不會(huì)啦,不然就會(huì)卡,
ask_095472
像是彎曲時(shí)錯(cuò)位一樣感覺
在線醫(yī)生
這個(gè)不是關(guān)節(jié)錯(cuò)位的表現(xiàn),不要擔(dān)心,我的建議還是去骨科檢查一下,單純這么說很難明確診斷
在線醫(yī)生
假如檢查以后是手指腱鞘炎需要松解治療
ask_095472
鍛煉會(huì)不會(huì)消除啊,
在線醫(yī)生
時(shí)間太長(zhǎng)了,鍛煉意義不是太大
ask_095472
啊,那要是做手術(shù)那種效果最好啊
ask_095472
我發(fā)張圖片您看看
在線醫(yī)生
手術(shù)切開松解效果好
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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針刀松解嗎,還是哪種
在線醫(yī)生
從圖片上看手指受傷情況比較重,手指有瘢痕形成也影響手指活動(dòng),再有你的手指遠(yuǎn)指間關(guān)節(jié)存在錯(cuò)位這是傷情及手術(shù)治療不當(dāng)有關(guān)。
在線醫(yī)生
你的情況比我預(yù)想的嚴(yán)重很多將來手指功能不會(huì)太好
在線醫(yī)生
目前情況不應(yīng)該針刀手術(shù)治療,需要進(jìn)一步鍛煉盡量恢復(fù)手指功能是比較現(xiàn)實(shí)的。
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哦,遠(yuǎn)指尖關(guān)節(jié)當(dāng)時(shí)骨頭應(yīng)該是骨折脫位,有點(diǎn)碎了,拔去鋼針慢慢就自己歪了變形
ask_095472
而且沒有功能現(xiàn)在
ask_095472
麻煩候醫(yī)生了
在線醫(yī)生
這說明當(dāng)時(shí)確實(shí)損傷很重
在線醫(yī)生
恢復(fù)起來難度很大
在線醫(yī)生
在臨床上見到很多沖床損傷都很嚴(yán)重
ask_095472
現(xiàn)在但是不期望末節(jié)有功能了。主要中節(jié)關(guān)節(jié)有問題啊,
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不知道是鍛煉還是應(yīng)該去醫(yī)院檢查一下
在線醫(yī)生
因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間固定引起關(guān)節(jié)活動(dòng)受到影響你功能鍛煉的有點(diǎn)晚了,應(yīng)該只一個(gè)月內(nèi)進(jìn)行,目前只能盡量鍛煉了,指背部有瘢痕本身就影響手指活動(dòng)
在線醫(yī)生
先去醫(yī)院檢查一下他們幫助你掌握鍛煉的方法
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_095472
手指正面瘢痕也有
在線醫(yī)生
對(duì)手指活動(dòng)影響最大的是縱向的瘢痕,你的情況可以去骨科就診假如是瘢痕引起的關(guān)節(jié)受限可以去醫(yī)院二次手術(shù)做一下切口的“Z”改這樣有一定效果
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哦,那現(xiàn)在還有什么要注意的嗎
在線醫(yī)生
現(xiàn)在可以適當(dāng)活動(dòng)手指不能力度過大。找大夫制定二次手術(shù)的方案
ask_095472
真是麻煩您了候醫(yī)生,現(xiàn)在鍛煉的程度我發(fā)照片給您看看
在線醫(yī)生
好的
ask_095472
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
在線醫(yī)生
總起來說還不錯(cuò)
ask_095472
但是要是象抓東西時(shí)就會(huì)卡住,
ask_095472
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
在線醫(yī)生
那樣的話考慮是腱鞘內(nèi)存在卡壓,可以嘗試真到治療
ask_095472
這個(gè)圖片就是卡住得
在線醫(yī)生
單純這個(gè)問題影響不大
ask_095472
嗯,現(xiàn)在基本就是這個(gè)問題影響到功能了有點(diǎn)
ask_095472
一卡一卡的
在線醫(yī)生
那就去醫(yī)院針刀松解一下
在線醫(yī)生
或者手術(shù)切開卡壓部位
ask_095472
哦,現(xiàn)在做手術(shù)早不早啊,哪種手術(shù)更適合我啊
ask_095472
感謝您忙里抽閑回答我的問題
在線醫(yī)生
這要看你的卡壓程度只能查體后才能判斷治療方法
在線醫(yī)生
不客氣
ask_095472
哦,普通醫(yī)院能做嗎,您在哪個(gè)醫(yī)院啊
在線醫(yī)生
一般二級(jí)醫(yī)院可以手術(shù)
在線醫(yī)生
我的資料里可以查詢
ask_095472
哦,
在線醫(yī)生
你的情況需要去骨科就診
ask_095472
嗯,明天想去看看,不知道用不用拍片,對(duì)了上次說是有創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,
在線醫(yī)生
不是關(guān)節(jié)的問題
在線醫(yī)生
最好找大夫查體看看再說
在線醫(yī)生
說實(shí)話單靠這么說真很難確診的
ask_095472
嗯,知道了,關(guān)節(jié)現(xiàn)在還腫著沒事吧醫(yī)生
在線醫(yī)生
這個(gè)沒什么大問題不要擔(dān)心
ask_095472
哦哦,
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真心感謝您候醫(yī)生
ask_095472
謝謝
ask_095472
麻煩您了
在線醫(yī)生
不客氣
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