懷孕期的tsh值應(yīng)該是多少呢？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 賈睿博

  如果是在孕期，那么TSH早期需要控制在2.5以下，中晚期建議控制在3.0以下，目前建議服用藥物治療

• 賈睿博

  現(xiàn)在您孕多少周了？懷孕之前有沒有檢查過甲功？

• ask_585854

  現(xiàn)在7個(gè)月多幾天了

• ask_585854

  孕前沒檢查過甲狀腺功能，這項(xiàng)好像不是孕婦必查項(xiàng)目

• 賈睿博

  孕期是應(yīng)該注意檢查下的，亞臨床甲減早期會(huì)影響胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育

• ask_585854

  只是偏低一點(diǎn)點(diǎn)，不算甲減吧？

• ask_585854

  醫(yī)生開了優(yōu)甲樂

• 賈睿博

  診斷不了甲減，但是孕期控制的標(biāo)準(zhǔn)要更嚴(yán)格

• 賈睿博

  嗯，那個(gè)藥是需要吃的

• ask_585854

  每天空腹吃半片的量

• 賈睿博

  一片多大的量呢？

• ask_585854

  而且六個(gè)半月的檢查結(jié)果，50微克一片

• 賈睿博

  嗯，先吃著，然后過一個(gè)月再復(fù)查個(gè)甲功看看，如果TSH不達(dá)標(biāo)，還需要加量

• ask_585854

  我胎兒偏大一周，所有其他檢查項(xiàng)目都很正常。這個(gè)甲狀腺也只偏低一點(diǎn)點(diǎn)，會(huì)有影響么？不是很多孕婦都沒查甲狀腺功能的么，只有身體健康異常的才需要查吧？

• 賈睿博

  這個(gè)不是的，如果FT4偏低，TSH偏高，早期會(huì)影響胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。嚴(yán)格來講，懷孕前是應(yīng)該檢查一下的

• ask_585854

  是超敏促素甲狀腺激素么？就是tsh？我的4.99參考范圍孕期0.05--4.50。

• 賈睿博

  是的，但孕早期和中晚期控制標(biāo)準(zhǔn)是不一樣的

• 賈睿博

  而且當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的孕期參考范圍并沒有普遍性

• ask_585854

  我ft4是11.4.標(biāo)準(zhǔn)范圍.12.0--22.0。應(yīng)該是營養(yǎng)不均衡引起的吧

• 賈睿博

  與營養(yǎng)關(guān)系不大

• 賈睿博

  因?yàn)樵缙谀鷽]有檢測(cè)甲功，所以目前具體什么原因引起不好判斷

• 賈睿博

  也不用糾結(jié)什么原因了，口服藥物治療，一個(gè)月后再復(fù)查甲功

• ask_585854

  我好幾個(gè)孕婦朋友所在醫(yī)院都沒讓檢查甲狀腺功能，唐氏篩查不是可以排除神經(jīng)管畸形的么

• ask_585854

  復(fù)查是從新查一遍甲狀腺功能還是怎么查？

• 賈睿博

  那看所在醫(yī)院是否專門婦產(chǎn)醫(yī)院或婦產(chǎn)科實(shí)力比較不錯(cuò)的了

• 賈睿博

  唐篩和甲功這個(gè)無關(guān)

• 賈睿博

  就抽血化驗(yàn)甲功就可以，包括FT3 FT4 TSH

• ask_585854

  那我的這個(gè)數(shù)值略微偏低，不會(huì)對(duì)胎兒有什么影響吧，都已經(jīng)孕晚期了

• 賈睿博

  目前補(bǔ)充就可以了，會(huì)有一定影響，但也不用太擔(dān)心

• 賈睿博

  一直要吃藥到孩子出生的

• 賈睿博

  等孩子出生后可以停用，過一兩個(gè)月再復(fù)查個(gè)甲功看是否正常

• ask_585854

  是不是甲狀腺功能常規(guī)檢查就可以？

• 賈睿博

  是的

• 賈睿博

  還有什么不清楚嗎？

• ask_585854

  抗甲狀腺過氧化物霉抗體測(cè)定

• 賈睿博

  建議檢查甲狀腺球蛋白抗體，甲狀腺過氧化物酶抗體這兩個(gè)

• ask_585854

  抗甲狀腺球蛋白抗體測(cè)定，這兩個(gè)也查？

• 賈睿博

  如果當(dāng)?shù)乜梢詸z測(cè)

• 賈睿博

  判斷是否自身免疫性引起的

• ask_585854

  上次醫(yī)生開了九百多的血液檢查里面，甲狀腺這三項(xiàng)都查了

• 賈睿博

  有問題沒有？

• 賈睿博

  要正常，那就不用再復(fù)查了

• ask_585854

  查了，其他數(shù)據(jù)沒顯示偏高或者偏低??？哪張化驗(yàn)結(jié)果是？

• 賈睿博

  那你看看哪張化驗(yàn)單有我說的項(xiàng)目了

• ask_585854

  hiv抗體篩查？陰性

• 賈睿博

  那是篩查艾滋病的

• ask_585854

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 賈睿博

  不用復(fù)查了

• 賈睿博

  目前的甲功異常由于懷孕引起的可能性更大

• ask_585854

  這兩項(xiàng)都在正常范圍內(nèi)

• 賈睿博

  嗯，所以說不用復(fù)查了，不考慮自身免疫性遠(yuǎn)遠(yuǎn)

• 賈睿博

  原因

• ask_585854

  醫(yī)生也沒說什么引起的就是讓半個(gè)月去復(fù)查一次，多吃海帶紫菜碘之類的。

• 賈睿博

  我是給你說原因呢

• 賈睿博

  半個(gè)月復(fù)查是為盡快調(diào)整藥物劑量，判斷是否合適

• ask_585854

  嗯，謝謝，不是自身疾病引起的，那就算基本正常吧

• 賈睿博

  主要考慮是懷孕引起的自身負(fù)荷過重

• 賈睿博

  不客氣

• 賈睿博

  還有別的問題咨詢嗎？

• ask_585854

  25徑維生素d測(cè)定34.0參考范圍50---250..這個(gè)是不是缺鈣？

• 賈睿博

  補(bǔ)鈣，同時(shí)多曬曬太陽就可以了

• 賈睿博

  檢查完你應(yīng)該問問你的主治醫(yī)生的

• 賈睿博

  在不在？還有什么問題不明白？

• ask_585854

  嗯，知道了，醫(yī)生也是說多曬太陽，可是感覺他們不愿意多說就打發(fā)你走，然后喊下一位了

• 賈睿博

  呵呵，醫(yī)院可能患者多

• ask_585854

  動(dòng)不動(dòng)就說去檢查，檢查完了，就說有可能怎樣，再去檢查，都不仔細(xì)看檢查結(jié)果

• 賈睿博

  看一下基本就可以判斷出來的，也不能說沒仔細(xì)看結(jié)果

• ask_585854

  我臍帶位于胎盤底部19mm，偶有點(diǎn)點(diǎn)白帶加血。以前是低置胎盤覆蓋宮頸口

• 賈睿博

  按時(shí)用藥，半個(gè)月后再復(fù)查下甲功就可以了，根據(jù)結(jié)果看藥物是否需要調(diào)整

• 賈睿博

  這個(gè)是婦產(chǎn)科方面了，抱歉，這方面我給不了您很專業(yè)的回答。我是內(nèi)分泌科醫(yī)生

• 賈睿博

  這個(gè)還是咨詢婦產(chǎn)科醫(yī)生比較好

• ask_585854

  哦，那好的，十分感謝

• 賈睿博

  不客氣

• 賈睿博

  感謝您的信任！可關(guān)注我，如有問題，請(qǐng)***咨詢我！隨時(shí)歡迎您再次咨詢！

• 賈睿博

  再見！

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