右肺上葉前段與下葉背段有病灶是什么??？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_IVrL2w

  拍CT說(shuō)右肺上葉前段與下葉背段有病灶。是有什么疾??？看CT右肺上面有一處是白的…醫(yī)生能幫我解釋一下是怎么回事嗎？

• 冀相廷

  你好，肺部疾病病灶表現(xiàn)有多種，炎癥，結(jié)核，腫瘤等都可引起。你能把報(bào)告單發(fā)過來(lái)嗎？

• ask_IVrL2w

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 冀相廷

  你這是復(fù)查的片子，考慮是肺炎和胸膜炎。

• 冀相廷

  胸膜炎癥消除的差不多了已經(jīng)沒有積液了。

• ask_IVrL2w

  那是肺炎嗎？早上去了下醫(yī)院。她叫我打消炎針。打幾天看看能不能吸收掉

• ask_IVrL2w

  如果說(shuō)不能吸收掉的話就不是肺炎嗎

• 冀相廷

  初步考慮是肺部炎癥，可以給予抗生素治療。輸7天左右，你可以復(fù)查ct，如果ct病灶沒有消除，就應(yīng)該考慮別的

• ask_IVrL2w

  復(fù)查CT那個(gè)醫(yī)生說(shuō)一個(gè)月后復(fù)查。還是說(shuō)打一個(gè)禮拜的針就能去復(fù)查？可以那么快吸收嗎

• ask_IVrL2w

  可是我現(xiàn)在沒有什么不舒服的

• 冀相廷

  你多大年齡

• ask_IVrL2w

  24

• ask_IVrL2w

  哦

• 冀相廷

  你之前輸液了嗎

• ask_IVrL2w

  一個(gè)月前住院治療，之后出院了一直在吃藥

• 冀相廷

  之前什么癥狀，出院的時(shí)候排除結(jié)核了嗎

• ask_IVrL2w

  有結(jié)核，是結(jié)核性胸膜炎。說(shuō)是被人傳染的?，F(xiàn)在一直在吃抗結(jié)核的藥物

• ask_IVrL2w

  之前有過肺炎和胸膜炎。

• ask_IVrL2w

  都是那時(shí)候查出來(lái)的，11月份

• 冀相廷

  結(jié)核實(shí)驗(yàn)，痰檢都做了？

• ask_IVrL2w

  只做了結(jié)核實(shí)驗(yàn)。沒有做痰檢。沒有痰

• ask_IVrL2w

  結(jié)核實(shí)驗(yàn)是有結(jié)核

• 冀相廷

  知道了，查血常規(guī)了嗎

• ask_IVrL2w

  查了啊。現(xiàn)在每半個(gè)月都在驗(yàn)血，正常醫(yī)生說(shuō)的

• 冀相廷

  還是結(jié)核性病灶，繼續(xù)吃抗結(jié)核藥吧，吃夠療程

• ask_IVrL2w

  哦，那消炎針要去打嗎？我每天都又在吃藥

• ask_IVrL2w

  大概要吃多久結(jié)核才會(huì)消失

• 冀相廷

  你血常規(guī)白細(xì)胞沒有升高就暫時(shí)不用吃消炎藥，還是吃抗結(jié)核藥物。

• ask_IVrL2w

  好的，謝謝你

• 冀相廷

  你出院的時(shí)候沒有交代給你嗎？

• 冀相廷

  大部分都是六個(gè)月

• ask_IVrL2w

  說(shuō)是要吃半年多或者7.8個(gè)月。好久

• ask_IVrL2w

  就是說(shuō)血常規(guī)白細(xì)胞升高了才會(huì)是炎癥對(duì)嗎？是肺炎嗎

• 冀相廷

  沒辦法，這個(gè)病就這樣。

• ask_IVrL2w

  恩。

• 冀相廷

  大部分是高的，但免疫力低下的人有時(shí)候不高或者是下降。

• ask_IVrL2w

  那究竟是不是肺炎也難判斷嗎

• ask_IVrL2w

  是結(jié)核病灶？

• 冀相廷

  是結(jié)核病灶

• ask_IVrL2w

  確定嗎？

• 冀相廷

  確定

• ask_IVrL2w

  醫(yī)生說(shuō)上次拍的CT和這次的對(duì)比。上次的沒有這次有，是嚴(yán)重了嗎

• ask_IVrL2w

  之前胸腔有積液抽了兩次

• 冀相廷

  你如果是炎癥肯定會(huì)表現(xiàn)。

• ask_IVrL2w

  一般表現(xiàn)為什么

• ask_IVrL2w

  我可以把片拍給你看下嗎

• 冀相廷

  咳嗽咳痰等。

• 冀相廷

  可以

• ask_IVrL2w

  最近有一點(diǎn)咳嗽，咳痰不多，少，偶爾咳

• ask_IVrL2w

  這是11月拍的，

• ask_IVrL2w

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_IVrL2w

  后面兩張是昨天去拍的CT

• ask_IVrL2w

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_IVrL2w

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_IVrL2w

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 冀相廷

  不好意思，有急診稍后給你回復(fù)

• ask_IVrL2w

  哦

• ask_IVrL2w

  好的

• ask_IVrL2w

  醫(yī)生，醫(yī)生，

• 冀相廷

  從你的兩次ct對(duì)比來(lái)看，病情有所變化，也就是說(shuō)出現(xiàn)一個(gè)此起彼伏的表現(xiàn)，你上一次的病灶有所消除，但是別的地方又開始出現(xiàn)。

• ask_IVrL2w

  那是繼續(xù)吃藥，還是要去打針？

• 冀相廷

  繼續(xù)吃藥就行，定期復(fù)查

• ask_IVrL2w

  好的

• 冀相廷

  好的

• ask_IVrL2w

  有時(shí)候我吃飯不規(guī)律，但是吃藥都是飯后吃。沒有隔半個(gè)小時(shí)。沒有關(guān)系的吧。還有就是早上的藥都是空腹吃，吃了就睡覺可以嗎

• 冀相廷

  具體你吃的什么藥物？

• ask_IVrL2w

  早上吃的抗結(jié)核的，利福平和異煙肼。中午晚上是護(hù)肝的藥

• ask_IVrL2w

  有時(shí)候后吃護(hù)肝的藥吃了飯就忘了。但是記起來(lái)了也會(huì)按量吃

• ask_IVrL2w

  是飯后直接吃的

• 冀相廷

  最好按說(shuō)明吃。因?yàn)楦舻臅r(shí)間過短和食物一塊吃會(huì)影響吸收。

• ask_IVrL2w

  但是護(hù)肝的沒什么吧，血常規(guī)有檢查肝功能。沒事

• 冀相廷

  護(hù)肝的得吃，這兩種抗結(jié)核藥物都有肝毒性。

• ask_IVrL2w

  嗯，都有在吃，只是時(shí)間不好掌控

• ask_IVrL2w

  好

• 冀相廷

  嗯

• ask_IVrL2w

  剛?cè)ヲ?yàn)血去了，早上吃了藥去驗(yàn)血沒事兒吧

• 冀相廷

  你查的血常規(guī)還是別的

• ask_IVrL2w

  血常規(guī)和肝功十項(xiàng)好像

• ask_IVrL2w

  驗(yàn)血就是為了查肝功能

• 冀相廷

  最好空腹，沒吃飯吧

• ask_IVrL2w

  沒有吃飯，就吃了藥

• 冀相廷

  影響不大

• ask_IVrL2w

  嗯嗯，謝謝

• 冀相廷

  不客氣

• ask_IVrL2w

  如果是結(jié)核病灶轉(zhuǎn)移會(huì)不會(huì)是耐藥？

• 冀相廷

  現(xiàn)在看不出耐藥不耐藥，因?yàn)槟愕寞煶踢€沒有結(jié)束。

• 冀相廷

  等到六個(gè)月的療程結(jié)束以后再綜合評(píng)估，你自己盡量要規(guī)范用藥。

• ask_IVrL2w

  哦。好的。每半個(gè)月都要去驗(yàn)血嗎

• ask_IVrL2w

  一般來(lái)說(shuō)用藥六個(gè)月之后結(jié)核才會(huì)消失吧…

• 冀相廷

  聽你主治醫(yī)生的建議

• ask_IVrL2w

  好的

• 冀相廷

  這個(gè)不一定，有的會(huì)縮短有的會(huì)延長(zhǎng)這要看隨診結(jié)果。

• ask_IVrL2w

  恩。

• 冀相廷

  你還有別的問題咨詢嗎，如果沒有就會(huì)關(guān)閉對(duì)話了

• ask_IVrL2w

  沒了，關(guān)閉吧。謝謝

• 冀相廷

  好的

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