你好醫(yī)生，體檢發(fā)現(xiàn)ca199高達208.1我有糖尿病胃潰瘍膽結石，我該怎么辦？
蘇州市相城人民醫(yī)院 血液內科
主治疾病：血小板減少性紫癜,過敏性紫癜,白血病,淋巴瘤,貧血,地中海貧血,多發(fā)性骨髓瘤,粒細胞減少癥,骨髓增生異常綜合征,原發(fā)性血小板增多癥等
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體檢發(fā)現(xiàn)ca199高達208.1我有糖尿病胃潰瘍膽結石，我該怎么辦？
楊旭東
CA199升高，這是常用的腫瘤指標。同時也見于膽囊炎、膽結石病人，建議定期復查ca199。糖尿病、胃潰瘍、膽結石都是慢性病，需要分別治療。
楊旭東
同時，建議做上腹部ct掃描，以排除肝膽胰腺系統(tǒng)的腫瘤可能性。
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***年發(fā)現(xiàn)有胃12指腸球潰瘍，幽門桿菌陽，經(jīng)過治療轉陰了，
楊旭東
十二指腸球部潰瘍，與幽門螺旋桿菌陽性有關。經(jīng)治療轉陰后，十二指腸潰瘍相對不容易復發(fā)了。
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***年ca199也高過，做了上腹部ct沒發(fā)現(xiàn)什么異常，之后幾個月復查又好了，這次又高了，緊張！
楊旭東
如果CA199逐漸升高，要考慮惡性腫瘤的可能性。像你這種情況，主要考慮膽結石引起的ca199升高。建議定期復查肝膽B(tài)超和CA199。最好每年復查兩次。
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最近嘴里都是酸味，舌頭一周辣辣的，是不是胃病犯了
楊旭東
反酸，一般來說，都是胃病復發(fā)引起的。建議服用抑制胃酸分泌的藥物，比如奧美拉唑。
楊旭東
具體用藥劑量因涉及到藥效和當事人用藥安全，請以醫(yī)院或藥店醫(yī)生的具體用藥指導為準。
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膽結石是***年發(fā)現(xiàn)的當時有兩顆0.5，現(xiàn)實有數(shù)枚，大的0.8
楊旭東
另外，服用嗎丁啉，或莫沙比利，也有利于抑制反酸。
楊旭東
具體用藥劑量因涉及到藥效和當事人用藥安全，請以醫(yī)院或藥店醫(yī)生的具體用藥指導為準。
楊旭東
一般來說，膽囊結石有癥狀時，需要手術治療。你有膽囊結石，并且ca199升高，建議膽囊手術切除為好。
楊旭東
網(wǎng)絡醫(yī)生的診治意見屬建議性質，不能代替當?shù)蒯t(yī)院醫(yī)生的診療意見。
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謝謝！
楊旭東
不客氣。
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