軟骨受損了怎么辦要怎么治療？

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• ask_qh7VPk

  我老公三年前從高處向下跳時(shí)雙腳腳踝同時(shí)挫傷，沒有完全治療好就又開始運(yùn)動，一直沒有全好。最近開始變嚴(yán)重，走路十幾分鐘就酸痛，每天泡腳，以前泡腳后第二天能緩解，現(xiàn)在第二天還是很酸痛。小腿也是肌肉緊張，走路或是久坐都會導(dǎo)致酸痛?，F(xiàn)在做了磁核共振，顯示右腳踝有軟骨受損，大概12毫米，雙腳腳踝韌帶受損和積液，請問這樣的情況需要做手術(shù)嗎？怎么治療效果最好？謝謝醫(yī)生！

• 徐亮

  軟骨損傷可以考慮做關(guān)節(jié)鏡手術(shù)，但是幫助有些，一般情況下只能做做關(guān)節(jié)清理術(shù)，做關(guān)節(jié)軟骨移植術(shù)僅僅是負(fù)重面損傷才考慮，手術(shù)難度相對大手術(shù)效果相對也不是很好。

• 徐亮

  韌帶損傷得看損傷的部位和程度以及對關(guān)節(jié)穩(wěn)定性的影響來決定是否手術(shù)。

• 徐亮

  踝關(guān)節(jié)韌帶的手術(shù)也不好做，建議一定找有經(jīng)驗(yàn)的足踝外科專科醫(yī)生來處理。這么說吧，其實(shí)很多專家頸椎等等高難度手術(shù)做得好足踝韌帶和軟骨的手術(shù)也通常是做不好的。

• 徐亮

  建議疼痛明顯的時(shí)候口服美洛昔康或者西樂葆1-2周，氨基葡萄糖膠囊可以吃幾個療程試試，踝關(guān)節(jié)腫脹時(shí)睡覺抬高患肢利于消腫止痛，一般情況下第二天早上會消腫很多。理療可以考慮磁療熱療等。踝關(guān)節(jié)內(nèi)玻璃酸鈉注射也是可以考慮的，找有經(jīng)驗(yàn)的關(guān)節(jié)外科醫(yī)生開操作，相對于膝關(guān)節(jié)內(nèi)注射要難，打到周邊滑膜里面或者傷到踝關(guān)節(jié)軟骨也是有可能的，所以慎重一些好。

• 徐亮

  還有其他問題不？

• ask_qh7VPk

  就是想知道軟骨受損要怎么辦

• 徐亮

  軟骨損傷分為不同情況，輕度的損傷可以通過口服氨基葡萄酒膠囊，適當(dāng)制動，關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉來治療，可能恢復(fù)。

• ask_qh7VPk

  醫(yī)院的醫(yī)生建議手術(shù)，并且三個月不能用力，要拄拐，所以想知道有沒有更好的辦法，12毫米大小

• 徐亮

  如果比較嚴(yán)重的軟骨損傷，損傷已經(jīng)到達(dá)軟骨下骨，那就幾乎沒有辦法通過保守治療來治愈了。

• 徐亮

  醫(yī)生是建議做關(guān)節(jié)鏡？軟骨移植？

• ask_qh7VPk

  沒說手術(shù)名稱，說是在軟骨上打四五個洞讓它充血，自己愈合長好

• 徐亮

  到達(dá)軟骨下骨的損傷要不只能等它瘢痕填充，不會再形成新的軟骨了。要不就做軟骨移植。你說的是關(guān)節(jié)鏡下微創(chuàng)手術(shù)。

• ask_qh7VPk

  他這樣的情況做這個手術(shù)有用嗎？三個月不能工作，擔(dān)心做了手術(shù)還是不好

• ask_qh7VPk

  需要提供磁核共振的單嗎

• ask_qh7VPk

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 徐亮

  關(guān)節(jié)鏡下鉆孔減壓也是手術(shù)的一種方式，軟骨損傷面積不大的時(shí)候可以考慮的。

• 徐亮

  軟骨損傷的手術(shù)效果真不是一定能解決問題的，誰也沒辦法打包票

• ask_qh7VPk

  三個月左右就能痊愈是吧？醫(yī)生說半年可以跑步

• ask_qh7VPk

  那他這樣的面積不大，也可以保守治療咯？他是不想手術(shù)

• 徐亮

  手術(shù)治療順利，恢復(fù)得好的話是可以的。

• 徐亮

  剛才已經(jīng)說了，關(guān)節(jié)軟骨面如果損傷嚴(yán)重的話是幾乎不可能自愈的。

• ask_qh7VPk

  保守治療不管用？不好意思啊，我完全沒概念

• 徐亮

  做一個關(guān)節(jié)鏡還是建議的，絕大多數(shù)情況都是有益的。

• ask_qh7VPk

  嗯好的，謝謝醫(yī)生，沒有問題了

• 徐亮

  如果軟骨損傷已經(jīng)剝脫了，那它自己是沒辦法長上的，保守治療只能解決癥狀。我的意思是這個。而且你踝關(guān)節(jié)內(nèi)似乎還有游離體，通過關(guān)節(jié)鏡可以進(jìn)一步診斷和處理的。

• 徐亮

  還有其他問題不？

• 徐亮

  沒有了，那就祝早日康復(fù)咯。

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