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實(shí)錄
我奶奶今年85了，近半個(gè)月沒有吃飯，小肚脹，不大便，不放屁，最近幾天喝水都會(huì)吐黃色粘稠液體，老是打嗝，肚子響，總感覺有東西在喉嚨里咽不下，這是什么?。吭撛趺粗?？吃藥可以好么？
二十多年前做過闌尾炎和腸粘黏的手術(shù)
汝南縣金鋪鎮(zhèn)衛(wèi)生院 內(nèi)科
主治疾?。涸l(fā)性高血壓,二型糖尿病,小兒支氣管炎,支氣管肺炎,腹瀉,外感發(fā)熱
ask_ZJtiz4
我奶奶今年85了，近半個(gè)月沒有吃飯，小肚脹，不大便，不放屁，最近幾天喝水都會(huì)吐黃色粘稠液體，老是打嗝，肚子響，總感覺有東西在喉嚨里咽不下，這是什么??？該怎么治？吃藥可以好么？ 二十多年前做過闌尾炎和腸粘黏的手術(shù)
李征
年齡大了胃腸道功能會(huì)減弱，容易導(dǎo)致腹脹，平時(shí)的飲食要注意，可以吃點(diǎn)健胃消食片或者嗎丁啉，和胃整腸丸等，
ask_ZJtiz4
今天喝了醫(yī)生開的鹽酸伊托必利分散片后吐了四五回黃色粘稠液，一直吃不進(jìn)東西，每天只喝點(diǎn)水
李征
體溫正常嗎
李征
膽囊是否正常
ask_ZJtiz4
由于在偏遠(yuǎn)地區(qū)，人又老了，所以一直沒去醫(yī)院檢查，體溫正常，膽囊就不知道了
李征
還是胃不舒服
李征
年齡大一點(diǎn)的人 得需要全面的檢查
李征
大便呢
ask_ZJtiz4
肚臍以下肚子脹的有點(diǎn)鼓
ask_ZJtiz4
一直不大便
ask_ZJtiz4
也不放屁，老聽見肚子響，打嗝
李征
腸道有黏連容易導(dǎo)致腸梗阻的
ask_ZJtiz4
半個(gè)月沒大便了，體溫正常，肚子感覺有點(diǎn)燒
李征
如果是腸梗阻的話會(huì)出現(xiàn)惡心，停止排氣 停止排便
ask_ZJtiz4
嗯，感覺肚里氣脹，肚子憋的，還不大便
李征
臉色怎么樣
ask_ZJtiz4
臉色發(fā)黃
ask_ZJtiz4
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_ZJtiz4
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_ZJtiz4
額頭感覺有點(diǎn)發(fā)黑
李征
你得進(jìn)一步的檢查
ask_ZJtiz4
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
李征
腹脹
李征
你得做個(gè)b超 看看腹部的情況
ask_ZJtiz4
主要是我奶奶在偏遠(yuǎn)地區(qū)，這里沒有醫(yī)生，沒有醫(yī)院
ask_ZJtiz4
怕坐上車去了醫(yī)院變得更重
李征
因?yàn)橛心c粘連的病史
李征
得需要排除腸梗阻
ask_ZJtiz4
以前做手術(shù)割了
ask_ZJtiz4
除了腸梗阻還可能會(huì)是什么病呢
李征
胃腸道痙攣
ask_ZJtiz4
這種病也是這些癥狀么？
ask_ZJtiz4
這種病該怎么治呢？吃藥行么
李征
可以的
ask_ZJtiz4
那該吃些什么藥呢
李征
你現(xiàn)在吃的就行 健胃消食片 或者四磨湯口服液
ask_ZJtiz4
就是內(nèi)個(gè)鹽酸的么？
ask_ZJtiz4
今天吃了吐了好幾次了
李征
現(xiàn)在吃的藥也行啊
ask_ZJtiz4
還有一種頭孢克肟片，甲氧氯普什么胺片
李征
頭孢是消炎的
ask_ZJtiz4
那現(xiàn)在用喝么
ask_ZJtiz4
那您說吃了老是吐沒事么？
ask_ZJtiz4
還老不吃飯，
李征
重點(diǎn)是排除腸梗阻
ask_ZJtiz4
嗯嗯，那就只要先吃那個(gè)鹽酸的么
李征
可以
ask_ZJtiz4
一天喝三次？
ask_ZJtiz4
大概幾天就會(huì)好轉(zhuǎn)呢？
李征
鹽酸伊托必利分散片？
ask_ZJtiz4
嗯嗯
李征
成人每日3次，每次1片
ask_ZJtiz4
大概幾天就會(huì)見效呢？
李征
如果是腸梗阻的話 不好說
ask_ZJtiz4
那么如果過幾天還不好，就是腸梗阻么？
李征
如果病情加重 你得及時(shí)到醫(yī)院
ask_ZJtiz4
病情加重的話會(huì)有什么癥狀呢
李征
吃了藥物還是不見好轉(zhuǎn)，腹脹一直加重，惡心嘔吐一直加重
ask_ZJtiz4
襖，那就得去醫(yī)院做手術(shù)么？
李征
是的
ask_ZJtiz4
那我奶奶每天都不吃飯，空腹吃可以么
ask_ZJtiz4
還有多酶片用吃呢
ask_ZJtiz4
那如果不做手術(shù)會(huì)怎樣??？
李征
腸壞死
ask_ZJtiz4
然后呢？
李征
有生命危險(xiǎn)
ask_ZJtiz4
...這種病變危險(xiǎn)大概會(huì)多長時(shí)間
李征
危險(xiǎn)是很快的
ask_ZJtiz4
做這個(gè)手術(shù)大概得多少錢
李征
***左右
ask_ZJtiz4
襖...好的，太謝謝您了
李征
年齡也這么大了
ask_ZJtiz4
可以做手術(shù)么？
李征
可以 有風(fēng)險(xiǎn)
ask_ZJtiz4
以前做過倆回了，
ask_ZJtiz4
成功幾率呢？
ask_ZJtiz4
能不能吃什么藥大便通了?。?p>
李征
腸粘連即便是做手術(shù) 手術(shù)之后也會(huì)黏連的
ask_ZJtiz4
嗯，如果現(xiàn)在做手術(shù)，成功幾率大么
李征
手術(shù)都是有風(fēng)險(xiǎn)的
ask_ZJtiz4
襖...好的
ask_ZJtiz4
那現(xiàn)在可以能讓我奶奶大便呢
李征
如果可以大便 情況有所好轉(zhuǎn)
ask_ZJtiz4
那怎樣才能讓她大便呢？
ask_ZJtiz4
中藥復(fù)方大承氣湯：川樸15g、炒菜菔子30g、枳實(shí)9～15g，木香9g。適用于較重的腸梗阻、積液較多者。上列中藥可煎成200ml，分次口服或經(jīng)胃腸減壓管注入。
李征
你現(xiàn)在吃的藥就是
ask_ZJtiz4
是可以喝中藥么
李征
中藥是辯證治療的
ask_ZJtiz4
??？有點(diǎn)聽不懂
李征
中醫(yī)是辯證治療 得需要面診
ask_ZJtiz4
襖...好吧
ask_ZJtiz4
這種病需要注意些什么？
李征
注意受涼
ask_ZJtiz4
能吃點(diǎn)飯么
李征
但是也吃不下啊
ask_ZJtiz4
剛才吃了一倆口香蕉沒吐，我說可不可以少量多頓，可以先喝點(diǎn)八寶粥
ask_ZJtiz4
可以么？
李征
可以 嘗試著去喂
ask_ZJtiz4
現(xiàn)在能站起來走走么
李征
可以
ask_ZJtiz4
走走會(huì)對(duì)病有利么
李征
會(huì)的 有利于腸道的蠕動(dòng)
ask_ZJtiz4
嗯，好的，太謝謝您了
ask_ZJtiz4
以后有問題還可以向您咨詢么
李征
可以
李征
你也局部的揉揉
ask_ZJtiz4
嗯，好的，是哪疼揉哪么
李征
是的
ask_ZJtiz4
嗯，好的
ask_ZJtiz4
那依您看，我奶奶這病可能是什么病呢
李征
年齡這么大了 不檢查不好確診
李征
現(xiàn)在是咨詢
ask_ZJtiz4
襖，如果病變，大概會(huì)是多長時(shí)間
ask_ZJtiz4
我奶奶昨天喝了內(nèi)個(gè)藥感覺有好轉(zhuǎn)
李征
有好轉(zhuǎn)可以繼續(xù)服用
ask_ZJtiz4
嗯嗯，好的
ask_ZJtiz4
可以再問您一下，
ask_ZJtiz4
眼白有刺痛感，是怎么回事
ask_ZJtiz4
36歲，男
李征
眼睛干澀嗎
ask_ZJtiz4
常流淚
ask_ZJtiz4
就像電焊刺眼內(nèi)種感覺
李征
眼睛發(fā)紅嗎
ask_ZJtiz4
有點(diǎn)紅
李征
瘙癢嗎
ask_ZJtiz4
以前疼過，吃了羊肝丸后在沒疼，今年又發(fā)作，吃藥不管用
ask_ZJtiz4
不癢
李征
眼疼的時(shí)候 頭疼嗎
ask_ZJtiz4
不疼
李征
你得去檢查個(gè)眼底看看
李征
注意眼部的休息
ask_ZJtiz4
大概多少錢
ask_ZJtiz4
以前做過腦積水
李征
價(jià)錢可以接受 地方的收費(fèi)是不一樣的
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