手腕舟壯骨骨折過做了手術(shù)該咋樣護(hù)理？

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• ask_239911

  手腕舟壯骨骨折過 今年3月份動的手術(shù) 打鋼釘進(jìn)去 現(xiàn)在已經(jīng)愈合了。 需要取出鋼釘么？還有多久能取出鋼釘

• 徐亮

  一般不取的，一般這樣的釘子是空心的鎳鈦合金加壓螺釘，可以長期在體內(nèi)的沒有必要去取它。

• ask_239911

  可是現(xiàn)在鋼釘在手腕里面我做撐的動作根本沒法做 手腕根本向上撐不了。而且我打算去當(dāng)健身教練平常空余時(shí)間我鍛煉。手都有影響 這還不用取嗎？

• 徐亮

  這個影響確定是內(nèi)固定螺釘引起的嗎？如果確定的話當(dāng)然要去掉，而且是骨折愈合以后盡早取掉。一般固定都不會造成活動障礙的。

• 徐亮

  有片子沒？

• ask_239911

  有的

• 徐亮

  發(fā)上來我看下吧

• ask_239911

  嗯

• ask_239911

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_239911

  鋼釘就卡在手腕向上撐的動作

• 徐亮

  還有一張側(cè)位切線位的片子呢？

• ask_239911

  是握緊拳頭拍的嗎？

• 徐亮

  僅從上面這張片子看，釘子不會影響關(guān)節(jié)活動的。

• 徐亮

  另外一張看看。片子有點(diǎn)模糊，也沒有辦法判斷骨折已經(jīng)完全愈合了啊。

• ask_239911

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_239911

  我咨詢過我學(xué)校的醫(yī)生了 他說骨頭差不多愈合好了

• ask_239911

  但是 他不知道需不需要取出鋼釘

• 徐亮

  可能釘子會稍微有點(diǎn)長，但是應(yīng)該不至于影響到關(guān)節(jié)的活動。

• 徐亮

  復(fù)診的時(shí)候問手術(shù)的醫(yī)生??？

• ask_239911

  手術(shù)醫(yī)生下禮拜叫我去復(fù)診

• ask_239911

  但是他也說不用取出鋼釘

• ask_239911

  但是鋼釘現(xiàn)在已經(jīng)嚴(yán)重影響到我平常的活動了

• 徐亮

  常規(guī)是不取的。

• ask_239911

  因?yàn)槲乙郧熬汅w育的。手腕不能常規(guī)活動就等于廢了

• 徐亮

  問題是，你活動的問題很可能不是因?yàn)獒斪拥脑蛞鸬模×艘矝]有啊。

• ask_239911

  我感覺是釘子引起的

• ask_239911

  因?yàn)槲矣昧χ蔚臅r(shí)候 就感覺有刺痛的感覺

• ask_239911

  因?yàn)槲沂中g(shù)過后也去做過康復(fù)的

• 徐亮

  很可能沒有用。至少從片子上來看是這樣的。

• ask_239911

  那我支撐不了。是什么原因。康復(fù)沒做好嗎

• ask_239911

  跟另外一只手對比。 根本不一樣

• 徐亮

  很可能是本身舟狀骨骨折的影響和周邊軟組織的問題。

• ask_239911

  對了 而且我大拇指范圍很痛 支撐的時(shí)候

• 徐亮

  建議你實(shí)在不確定可以掃一個腕關(guān)節(jié)的薄層CT，還可以做三維重建，如果釘子確實(shí)是突出在骨頭外對關(guān)節(jié)有影響再考慮取出也不遲。

• 徐亮

  而且還能更清楚的看到骨折愈合的情況。

• ask_239911

  哦哦。磁共振可以嗎

• 徐亮

  磁共振也可以，但是對于骨的判斷CT可能還更好。

• ask_239911

  這釘子本身就不影響手腕活動的對吧

• ask_239911

  因?yàn)槲沂桥e重運(yùn)動員

• 徐亮

  而且磁共振檢查偽影也不少，還不能做三維重建。

• ask_239911

  所以我想問下有沒有必要取出鋼釘

• 徐亮

  從x線判斷應(yīng)該是對關(guān)節(jié)活動沒有影響的，做一個CT三維重建就更加明確了，而且也不會很貴。

• ask_239911

  嗯 那我改天去做

• 徐亮

  成，還有其他？

• ask_239911

  還有腰

• 徐亮

  腰痛？腿有沒有麻痛？

• ask_239911

  腰是痛 但是腿麻已經(jīng)沒有了

• 徐亮

  舉重對椎間盤應(yīng)該是影響比較大的。

• ask_239911

  我左邊腰 沒力

• ask_239911

  我以前腰間盤突出過

• 徐亮

  只能是疼痛時(shí)局部熱敷或外敷膏藥，必要時(shí)口服藥物了。多練練游泳吧。

• ask_239911

  不是疼痛感 是無力感

• ask_239911

  而且我腰肌也不薄弱

• ask_239911

  就導(dǎo)致從左邊腰下來整條腿都沒什么力

• 徐亮

  那多做做背伸后仰的動作了，網(wǎng)上有很多腰肌勞損鍛煉的圖片什么的。

• ask_239911

  都有練過。 一直沒有好過

• 徐亮

  那也只能采取這些方法了，其他俺也沒招咯。

• ask_239911

  就左邊膝蓋往上抬。如果稍微有點(diǎn)重量的話 就抬不起來

• ask_239911

  是腰的問題還是胯

• 徐亮

  這個不是腰肌的問題

• ask_239911

  哦

• 徐亮

  通常是髂腰肌和股四頭肌決定的。

• ask_239911

  哦哦 謝謝醫(yī)生 那么晚了 打擾你了

• 徐亮

  那你就弄一個2-4公斤的沙發(fā)綁小腿上做直腿抬高和伸膝鍛煉了。

• ask_239911

  嗯 謝謝醫(yī)生。

• ask_239911

  沒其他問題了

• 徐亮

  有一種等速肌力的鍛煉機(jī)器對這個的效果特別好，我們醫(yī)院就有一臺，但一般很多醫(yī)院都沒有。有機(jī)會的話你找到哪家醫(yī)院試試。

• 徐亮

  好的

• 徐亮

  祝好。

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