怎樣確診兒童咳嗽變異性哮喘,過(guò)敏性咳嗽是不是咳嗽變異性哮喘
ask_jPOrsk
怎樣確診兒童咳嗽變異性哮喘,過(guò)敏性咳嗽是不是咳嗽變異性哮喘?
陳雷
如果吃消炎藥等無(wú)效,吃撲爾敏等抗過(guò)敏藥物有效果,就考慮是變異性的咳嗽。這兩個(gè)病是一樣的
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今年夏天時(shí)咳嗽有痰一共快兩個(gè)月,剛開(kāi)始是吃消炎藥咳嗽化痰藥,吃了很長(zhǎng)時(shí)間一直作用不大,又吃順爾寧,作用也不明顯,后來(lái)吃了三天鹽酸西替利嗪加阿奇,吃了三天還無(wú)改善,后來(lái)全部停藥,停了十天,十天中稍有加重,第十一天去復(fù)查,還沒(méi)看病,那天咳的就很輕了,看到的時(shí)候我說(shuō)明了情況,大夫就讓吸上輔舒酮和萬(wàn)托林,還吃西替利嗪
ask_jPOrsk
哦,就是了這兩個(gè)月之前開(kāi)始給吃的匹多莫德,咳的那兩個(gè)月也一直吃著
ask_jPOrsk
當(dāng)時(shí)大夫讓吸藥半個(gè)月,我以為是治過(guò)敏咳嗽,后來(lái)去復(fù)查,吸藥一個(gè)禮拜稍有減輕,后來(lái)讓就一直吸輔舒酮三個(gè)月,
ask_jPOrsk
去復(fù)查又換大夫了,又讓吸三個(gè)月,說(shuō)是咳嗽變異性哮喘,也就是哮喘
ask_jPOrsk
剛開(kāi)始說(shuō)是懷疑是這個(gè)病,讓吸三個(gè)月,之后又換大夫說(shuō)就是哮喘
ask_jPOrsk
我現(xiàn)在就想知道是不是哮喘,
ask_jPOrsk
哦,對(duì)了我說(shuō)的是我女兒,四歲九個(gè)月了
ask_jPOrsk
您好,大夫,您還在嗎?
陳雷
在的
ask_jPOrsk
我想問(wèn)問(wèn)我女兒這情況是不是咳嗽變異性哮喘
陳雷
我仔細(xì)看了下
陳雷
根據(jù)用藥,考慮變異性咳嗽
ask_jPOrsk
以前也有過(guò)咳嗽有痰很長(zhǎng)時(shí)間,后來(lái)就慢慢輕了,好不了多長(zhǎng)時(shí)間又開(kāi)始咳,不過(guò)那個(gè)時(shí)候都是先感冒后咳嗽,咳嗽沒(méi)好又感冒,那是覺(jué)得是把孩子沒(méi)帶好。
陳雷
反復(fù)的咳嗽有可能成為變異性的咳嗽
ask_jPOrsk
還有現(xiàn)在回想起,第一次咳嗽很長(zhǎng)時(shí)間是,去查了一次血,是嗜酸什么的正常,說(shuō)是過(guò)敏性咳嗽
陳雷
孩子咳嗽有沒(méi)有什么規(guī)律呢
陳雷
比如,有沒(méi)有特定的時(shí)間會(huì)加重,清晨或晚上
ask_jPOrsk
就是今年夏天看哮喘了時(shí)已經(jīng)咳了很久,而且那時(shí)咳的也不重就是一直在咳
ask_jPOrsk
前半天重
陳雷
活動(dòng)時(shí)咳嗽厲害嗎
ask_jPOrsk
一般剛開(kāi)始咳是一天都有,前半天重,后來(lái)輕點(diǎn),就是下午基本不咳,前半天了,夜間基本不咳
ask_jPOrsk
沒(méi)有活動(dòng)后加重
ask_jPOrsk
去年反復(fù)感冒時(shí)是孩子她奶奶帶的,一些情況我也不知道
陳雷
主要是吃抗生素?zé)o效,用抗過(guò)敏藥有效果,就考慮是過(guò)敏性的
ask_jPOrsk
今年五月份接過(guò)來(lái),到六月中旬開(kāi)始咳嗽到八月中旬,就是我上面描述的
陳雷
現(xiàn)在沒(méi)有完全統(tǒng)一的診斷標(biāo)準(zhǔn)
陳雷
但是幾個(gè)月咳嗽好不了的孩子也比較多見(jiàn),
ask_jPOrsk
就是那次咳嗽讓吃了三天西替利嗪,我覺(jué)得沒(méi)什么效果,大夫又讓停了,
陳雷
西替利嗪有時(shí)候?qū)^(guò)敏咳嗽效果不太好,可以吃酮替芬加地塞米松,吃三天看看有沒(méi)有效果
ask_jPOrsk
所有藥停了十天,后來(lái)就吸上藥了,還吃了一段時(shí)間西替利嗪
陳雷
如果還是無(wú)效,可能是病毒性的
ask_jPOrsk
查血好著呢
陳雷
吸藥和吃藥后,是輕了,還是一點(diǎn)也不咳嗽了
陳雷
查血,不一定查出來(lái)
陳雷
支原體也查過(guò)吧
ask_jPOrsk
剛好去復(fù)查讓吸藥那天突然就輕了一些吸藥半個(gè)月有減輕一點(diǎn),因?yàn)槿タ聪瓡r(shí)就咳的不太重,后來(lái)大夫就讓光吸輔舒酮三個(gè)月
ask_jPOrsk
查過(guò)都好著,還拍片說(shuō)是支氣管炎,但大夫聽(tīng)著說(shuō)沒(méi)事
ask_jPOrsk
這些情況都是說(shuō)的夏天去兒童醫(yī)院哮喘科的時(shí)候
陳雷
減輕一點(diǎn),不能說(shuō)有效,如果是過(guò)敏性的,應(yīng)該用藥后,就沒(méi)有癥狀了
陳雷
現(xiàn)在孩子還咳嗽嗎,干咳還是有痰
ask_jPOrsk
吸了三個(gè)月,說(shuō)還要吸三個(gè)月,我在網(wǎng)上查說(shuō)那藥有激素,有點(diǎn)擔(dān)心
陳雷
長(zhǎng)期用,有副作用
ask_jPOrsk
后來(lái)咳過(guò)幾次,一般都是有痰,還是看哮喘科,按那套方法,咳了多噴一個(gè)萬(wàn)托林,吃消炎藥咳嗽藥,一段時(shí)間就好了
陳雷
暫時(shí)先按過(guò)敏治
ask_jPOrsk
有一次咳兩個(gè)多禮拜,干咳多些,有一天重,有一天清,后來(lái)就不不怎么咳了
陳雷
如果在咳嗽可以試試吃中藥,對(duì)頑固咳嗽效果也不錯(cuò),用西藥就是激素藥為主
ask_jPOrsk
但是現(xiàn)在用藥是治哮喘的,我開(kāi)始以為是按過(guò)敏性咳嗽治的,三個(gè)月后去復(fù)查,換了大夫又說(shuō)是咳嗽變異性哮喘
ask_jPOrsk
有人說(shuō)他孩子吸了一年多,我很害怕,會(huì)不會(huì)以后還讓吸
陳雷
是一個(gè)病呀
陳雷
過(guò)敏性咳嗽就是變異性哮喘
ask_jPOrsk
孩子還總是清嗓子,我以前給大夫強(qiáng)調(diào)過(guò),大夫沒(méi)說(shuō)什么,
陳雷
我建議你讓孩子吃中藥調(diào)理下
ask_jPOrsk
最近在我們小區(qū)給孩子看咳嗽大夫說(shuō)咽喉壁有濾泡,
陳雷
清嗓子,是孩子覺(jué)得有痰嗎
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說(shuō)是咽炎
ask_jPOrsk
聽(tīng)著有痰
陳雷
有濾泡是咽炎的體征
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最近是有時(shí)有有時(shí)沒(méi)有
ask_jPOrsk
有時(shí)是干清嗓子,有時(shí)清嗓子聽(tīng)著有痰
陳雷
現(xiàn)在按西醫(yī)治療,只能是按變異性咳嗽治
ask_jPOrsk
從去年反復(fù)感冒咳嗽后,就有清嗓子
陳雷
建議用中藥調(diào)理下,說(shuō)變異性咳嗽不是太典型
ask_jPOrsk
一般開(kāi)始咳,就有清嗓子的動(dòng)作,不了了也清嗓子,一般閑吃藥時(shí)間長(zhǎng),清嗓子就不管,這次知道了,大夫說(shuō)清嗓子不能不管
ask_jPOrsk
我想問(wèn)問(wèn)會(huì)不會(huì)把咽炎按咳嗽變異性哮喘治了
陳雷
有沒(méi)有惡心,干嘔
ask_jPOrsk
最近感覺(jué)是咽炎,讓漱口有時(shí)說(shuō)是想吐
ask_jPOrsk
平時(shí)沒(méi)見(jiàn)干嘔
陳雷
有沒(méi)有嗓子異物感
ask_jPOrsk
我覺(jué)得有,有時(shí)感覺(jué)清嗓子能聽(tīng)見(jiàn)有東西
ask_jPOrsk
最近不咳了,老清嗓子
ask_jPOrsk
以前咳嗽很長(zhǎng)時(shí)間,是咳嗽有痰,還伴有清桑子
陳雷
可以合并有咽炎
ask_jPOrsk
那用中藥調(diào)理哮喘,我是要先確認(rèn)是不是這個(gè)病,還是直接去看中醫(yī)
陳雷
直接去就可以
ask_jPOrsk
兒童醫(yī)院給我說(shuō)孩子小測(cè)不了過(guò)敏原
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最近又聽(tīng)別人說(shuō)他孩子測(cè)了
陳雷
過(guò)敏源沒(méi)必要做,準(zhǔn)確度不高
ask_jPOrsk
我在西安,去哪個(gè)醫(yī)院看這個(gè)病好呀
陳雷
測(cè)了后,怎么樣呢
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我沒(méi)測(cè)
陳雷
西安那邊我不太清楚
ask_jPOrsk
大夫說(shuō)孩子小測(cè)不了,我當(dāng)時(shí)也不太懂
ask_jPOrsk
是別的家長(zhǎng)說(shuō)給他孩子測(cè)過(guò)
陳雷
我的病人很多在北京測(cè)過(guò)敏源,都說(shuō)是廢紙一張
ask_jPOrsk
大的中醫(yī)醫(yī)院一般都能看這個(gè)嗎?
陳雷
可以看
ask_jPOrsk
我還看哪個(gè)科?
陳雷
中醫(yī)內(nèi)科就可以
ask_jPOrsk
中醫(yī)有哮喘科嗎?還是看呼吸內(nèi)科
陳雷
咽炎,西醫(yī)也沒(méi)有好的辦法
陳雷
呼吸,中醫(yī)不分那么細(xì)
陳雷
按身體調(diào)理,跟西醫(yī)治療
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中醫(yī)哮喘咽炎能看一個(gè)科嗎
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那看中醫(yī)還要噴藥?
陳雷
比如別的孩子,去看西醫(yī),跟你家孩子用一種藥,但是看中醫(yī)可能藥完全不一樣
陳雷
咽炎,哮喘可以一起看
陳雷
吃中藥和噴藥不沖突,可以同時(shí)用
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那我看中醫(yī)就把西醫(yī)這些都停掉嗎
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那我看中醫(yī)就把西醫(yī)這些都停掉嗎
ask_jPOrsk
我是怕吸那個(gè)藥有副作用
陳雷
可以一起用,也可以停
陳雷
現(xiàn)在孩子沒(méi)什么癥狀,就停
ask_jPOrsk
大夫還說(shuō)這個(gè)病只能控制不能根治
陳雷
咳嗽幾個(gè)月好不了的,我經(jīng)常碰到,有孩子也有大人
陳雷
哮喘,現(xiàn)在沒(méi)有根治的辦法
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孩子吃藥時(shí)間太長(zhǎng)抵抗力差了,經(jīng)常生病
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中醫(yī)也不能嗎?
陳雷
是的,所以建議用中藥
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不知到怎么去年給她奶奶帶了,就一直生病,后來(lái)就咳嗽好不了了,一直咳
陳雷
應(yīng)該還是孩子體質(zhì)差
陳雷
所以咳嗽
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以前我都給他不打針,生病只吃藥
陳雷
嗯,我只能讓你看看中醫(yī)了,西藥就這么幾樣,你都在用了
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現(xiàn)在已經(jīng)治療四個(gè)多月了,可以換中醫(yī)嗎?
陳雷
可以打聽(tīng)下,治療咳嗽比較好的中醫(yī)院或中醫(yī)門診,吃中藥調(diào)理段時(shí)間
陳雷
可以
陳雷
可以中西醫(yī)結(jié)合治療
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中醫(yī)一般治這個(gè)得多長(zhǎng)時(shí)間這個(gè)
陳雷
不一定,一般一個(gè)月到三個(gè)月
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哦
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這個(gè)是不是還不能聞煙味
陳雷
異味會(huì)刺激
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他爸爸老抽煙說(shuō)不聽(tīng),最近還好,不再孩子面前抽,躲陽(yáng)臺(tái)抽
陳雷
先這樣吧,有什么問(wèn)題再咨詢我
陳雷
呵呵,戒煙,為了孩子
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那這個(gè)會(huì)不會(huì)是煙味刺激的,以前她奶奶帶看待去麻將館,煙味很重
ask_jPOrsk
為這沒(méi)少吵架
陳雷
有因素,肯定不好
陳雷
先去看看中醫(yī),看怎么說(shuō)
ask_jPOrsk
每個(gè)人都很自私總是為自己,給孩子看病還沒(méi)人跟著去
ask_jPOrsk
嗯嗯,
ask_jPOrsk
麻煩您了,謝謝
陳雷
呵呵,不客氣,祝她早日康復(fù),有問(wèn)題再咨詢我
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