胸腔積液 包裹性結(jié)核性胸膜炎 還有1.7的水
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胸腔積液 包裹性結(jié)核性胸膜炎 還有1.7的水
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s結(jié)核性胸膜炎
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s感冒
林秀金
結(jié)核性胸膜炎并發(fā)胸腔積液,要規(guī)范的使用抗結(jié)核的藥,如果是包裹性的積液,經(jīng)久不消,那要B超引導(dǎo)下穿刺。
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水抽完了還有1.7,用不用再抽
林秀金
1.7cm是不用再抽的,抽了也是很難抽,那胸水有送去化驗(yàn)吧。
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化驗(yàn)過了
林秀金
確定是結(jié)核嗎?可以把單發(fā)過來看一下。
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顯示結(jié)核桿菌陰性
林秀金
有化驗(yàn)單嗎,不能單憑細(xì)菌陰性就排除。
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化驗(yàn)單指的什么化驗(yàn)單
林秀金
就是胸水的化驗(yàn)單,看是病毒感染還是細(xì)菌感染。
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是這個(gè)嗎?
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
林秀金
這張是病理單,應(yīng)該還有一張生化的單。
林秀金
病理上是提示炎癥,但是沒有證據(jù)說明是何種病原體感染。
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稍等
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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還在嗎
林秀金
根據(jù)這張單,還是支持結(jié)核的可能性很大。
林秀金
以前有得過肺結(jié)核嗎?
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沒有
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沒有
林秀金
那醫(yī)生怎么說,有說抗結(jié)核治療嗎?
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一直在吃抗結(jié)核藥
林秀金
癥狀有好轉(zhuǎn)嗎,雖然沒有檢查到結(jié)核菌,但是可能性很大,這是診斷性的治療。
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效果很好
林秀金
那就好,抗結(jié)核藥一定要規(guī)律服用,不然很容易耐藥,療程也比較久,平時(shí)要多注意進(jìn)食高蛋白的食物。
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最近拍攝的CT圖像幫忙看一下
林秀金
發(fā)過來吧。
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
林秀金
左胸有胸腔積液,還有斷層的平面也發(fā)過來看一下。
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
林秀金
最近什么時(shí)間拍的,這個(gè)還是有積液。
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11月5日
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b超顯示有積液1.7
林秀金
B超顯示是很少,粘連包裹的地方看不到,CT上這個(gè)粘連的還是很厚的。
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那怎么辦
林秀金
繼續(xù)抗結(jié)核治療,看以后能不能萎縮。
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CT結(jié)果
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
林秀金
現(xiàn)在就是抗結(jié)核治療,以后復(fù)查CT,抗結(jié)核后可以把粘連包裹帶手術(shù)剝離。
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包裹可以自己吸收嗎?不用剝離有影響嗎?
林秀金
就是要復(fù)查,如果有萎縮就不用做手術(shù)了。
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吃藥多長時(shí)間能好?
林秀金
6-9個(gè)月之間,必要時(shí)延長。
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這病能痊愈嗎,就是跟正常人一樣
林秀金
可以啊,平時(shí)多注意調(diào)理。
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沒有問題了,謝謝!
林秀金
不用客氣,祝您早日康復(fù)。
林秀金
感興趣的話可以加我的私人醫(yī)生,方便為你提供電話服務(wù)
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