左臉麻木，脖子左側(cè)疼痛是什么原因？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_o2V-0k

  ***年3月開始左臉麻木，脖子左側(cè)疼痛，去醫(yī)院檢查了腦核磁，頸椎核磁，除頸椎有一點(diǎn)輕微彭出，其他均無(wú)異常，癥狀緩慢發(fā)展，目前左手左手左腳無(wú)力感，疼痛，麻木，感覺障礙，左側(cè)頭部臉部，嘴唇，舌頭均麻木，癥狀24小時(shí)，睡著感覺不明顯，左手小指無(wú)名指麻木疼痛明顯，時(shí)常眩暈，左眼有視物模糊，偶有失明，目前相同癥狀開始漸漸出現(xiàn)在右側(cè)，胸悶，心悸，做精細(xì)工作，左手會(huì)發(fā)抖。

• 柳云進(jìn)

  你好，你這種情況比較復(fù)雜，所有的癥狀起始都是左側(cè)，之后逐漸發(fā)展到右側(cè)，你仔細(xì)回憶一下最早的時(shí)候有沒有發(fā)熱或是接種疫苗？

• ask_o2V-0k

  醫(yī)生，你好，從沒有發(fā)熱，也無(wú)接種疫苗，我在這兩年期間看了很多科室，內(nèi)臟的問題均已排除，我還做了視神經(jīng)脊髓炎的檢查，左側(cè)肢體的肌電圖的檢查，今年三月還做了次腦核磁和頸椎核磁，胸椎核磁去年12月也做過(guò)，服用過(guò)2個(gè)月甲骨安，無(wú)效，去精神衛(wèi)生中心焦慮門診我看過(guò)，服藥三個(gè)月，無(wú)效

• ask_o2V-0k

  最近血液檢查，有一項(xiàng)25_維生素D顯示不足是36.8

• ask_o2V-0k

  只有腦電圖，腦血管，以及腦脊液沒查了

• 柳云進(jìn)

  做過(guò)腦脊液的檢查嗎？

• ask_o2V-0k

  沒有

• 柳云進(jìn)

  這個(gè)估計(jì)需要做腰穿檢查腦脊液

• 柳云進(jìn)

  如果是焦慮，服用抗焦慮藥物應(yīng)該有效

• 柳云進(jìn)

  視神經(jīng)脊髓炎你做的什么檢查呢？

• ask_o2V-0k

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_o2V-0k

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_o2V-0k

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 柳云進(jìn)

  aqp-4查的血是吧

• ask_o2V-0k

  對(duì)的

• ask_o2V-0k

  都是查血液

• 柳云進(jìn)

  沒有建議你腰穿嗎

• ask_o2V-0k

  我還沒有復(fù)查

• ask_o2V-0k

  上禮拜剛出的結(jié)果

• ask_o2V-0k

  可能是腦血管病嗎

• 柳云進(jìn)

  不可能，你的腦血管不是已經(jīng)做了核磁了嗎？

• ask_o2V-0k

  做腦核磁

• 柳云進(jìn)

  神經(jīng)科的疾病最后確診都需要腰穿

• ask_o2V-0k

  沒有做多普勒

• 柳云進(jìn)

  多普勒只是血管的初步篩查

• ask_o2V-0k

  嗯

• ask_o2V-0k

  腰穿有點(diǎn)害怕，可以直接服用激素嗎

• 柳云進(jìn)

  你做的頭核磁有沒有DWI這個(gè)序列，有沒有增強(qiáng)？

• ask_o2V-0k

  就是普通的頭部核磁

• 柳云進(jìn)

  腰穿很簡(jiǎn)單的，不用那么擔(dān)心。沒有明確之前不建議激素治療

• ask_o2V-0k

  沒有增強(qiáng)

• 柳云進(jìn)

  有沒有DWI這個(gè)序列？

• ask_o2V-0k

  稍等

• ask_o2V-0k

  沒有DWI

• 柳云進(jìn)

  哦，就是說(shuō)核磁沒有任何異常是吧。

• ask_o2V-0k

  是的

• 柳云進(jìn)

  我看你的檢查是在華山醫(yī)院，那里的神經(jīng)內(nèi)科很牛，肯定建議你腰穿的。

• ask_o2V-0k

  嗯，那我下周去復(fù)診

• ask_o2V-0k

  謝謝醫(yī)生

• 柳云進(jìn)

  不客氣

• 柳云進(jìn)

  請(qǐng)問還有其他問題嗎？

• 柳云進(jìn)

  檢查完了可以***找我咨詢。希望能給你幫助。

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