我是今年4月份發(fā)現(xiàn)有糖尿病的，現(xiàn)在吃的是格列美尿，格列伏特，和二甲雙瓜，血糖最近有些高
深圳市第二人民醫(yī)院 普通內科
主治疾?。簝确置诳瞥Ｒ姴?，包括糖尿病及其各種急慢性并發(fā)癥，甲狀腺疾??；以及內科其他常見病，如高血壓、慢性腎臟病、消化性潰瘍等。
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我是今年4月份發(fā)現(xiàn)有糖尿病的，現(xiàn)在吃的是格列美尿，格列伏特，和二甲雙瓜，血糖最近有些高
劉雪婷
你好，血糖的控制標準根據(jù)不同年齡有區(qū)別，如果是老年人可以稍稍放寬標準以減少低血糖的發(fā)生率，如果是中青年人則要控制的嚴格些。
劉雪婷
請問你的性別年齡
劉雪婷
血糖情況可否告訴我呢？空腹多少、餐后2小時血糖多少？
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34歲，今天餐后19，多
劉雪婷
是餐后2小時測的是吧？
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恩
劉雪婷
是今天吃的多了還是跟平時一樣
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今天沒吃晚飯，吃的也不多，不過吃的有電油膩
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早
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沒吃早餐，中午吃的不多，也許吃的有點油膩
劉雪婷
那你這個19是晚餐后媽？
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午餐，晚上沒測
劉雪婷
今天空腹測了嗎？
劉雪婷
這幾天是否只測了這一次呢？還有沒有測多幾次？
劉雪婷
現(xiàn)在有沒有處于感冒、發(fā)熱等疾病期？
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前幾天測過，有一次好像是14點多
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沒有
劉雪婷
都是餐后是吧
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空腹
劉雪婷
空腹就有14啊~
劉雪婷
那血糖可能確實控制的不好了，是最近發(fā)現(xiàn)高起來的還是之前沒有檢測過
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恩，前2天早上測的
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最近有點高才測，之前有一段時間還好，就沒怎么測
劉雪婷
你剛剛說的格列伏特是不是說錯了？是伏格列波糖吧
劉雪婷
之前好是指空腹或餐后血糖多少呢？
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恩恩，是說錯了
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之前空腹，6到7左右餐后10點左右
劉雪婷
嗯，之前的血糖就還可以接受，現(xiàn)在的得調整
劉雪婷
你的藥分別是怎么劑量吃的
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是??！應該注意些什么好
劉雪婷
我的建議是：
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早上飯前先吃一顆格列美尿，吃一口飯了再吃格列伏波，吃完飯了再吃二甲雙瓜
劉雪婷
1、糖尿病的控制首先不是靠藥物，而是飲食，飲食上一定要定時定量吃，然后控制碳水化合物的攝入，比如米飯、饅頭、面條等等，蔬菜可以稍微多次，肉的話選擇瘦肉、肌肉、魚肉，只有在飲食控制好了之后血糖還不達標才開始調整藥物。
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我現(xiàn)在比以前瘦了很多，怎么樣才能胖點呢
劉雪婷
2、你現(xiàn)在幾次血糖都超標，從明天開始你在做到上面飲食要求的基礎上開始檢測血糖值至少3天，每天都要測空腹血糖，因為這個反應一天的基礎血糖水平，很重要，然后餐后2小時血糖可以每餐都測，也可以選擇一餐測，然后將數(shù)據(jù)寫在本子上記錄好。
劉雪婷
你好，糖尿病的癥狀會有消瘦的
劉雪婷
說明你血糖沒有控制好，首先得把血糖控制好了才有不繼續(xù)瘦的可能
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以前體重130多，現(xiàn)在115
劉雪婷
3、測量好3天血糖值后到醫(yī)院內分泌科就診，查一下糖化血紅蛋白水平，這個檢測可以反應過去三個月的血糖控制情況，如果你三天測的血糖都高且糖化血紅蛋白水平也超標，那么你的降糖方案就要調整了
劉雪婷
我說的建議看的明白嗎？
劉雪婷
格列伏波糖你是三餐都吃還是只吃早餐
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三餐都吃
劉雪婷
之前有沒有查過胰島素功能的情況呢？因為你的口服藥也已經吃了3種了
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去過醫(yī)院檢查過，是2型糖尿病
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我吃的藥都不是醫(yī)生給我開的
劉雪婷
你自己搭配的？
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是有個老太太跟我一樣糖尿病，她說藥的效果好，我就去藥店買了，吃了3天就下來了
劉雪婷
嗯，降糖方案的話沒有絕對標準，但是藥物搭配之間還是有要求，所以最好到醫(yī)院讓醫(yī)生開給你
劉雪婷
如果之前血糖控制的可以就行，但是現(xiàn)在血糖高起來了排除飲食因素的話要到醫(yī)院看病的
劉雪婷
而且糖尿病是個慢性病，不能治愈但能控制，控制的好就沒事，控制的不好后期會有很多并發(fā)癥的，你現(xiàn)在才34歲很年輕更應該注意
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是啊
劉雪婷
我建議為了您自己長期的健康，最好到當?shù)睾靡恍┑尼t(yī)院的內分泌科找一位口碑好的內分泌醫(yī)生看病，然后以后就跟著這位醫(yī)生
劉雪婷
這樣有利于你自己的，有問題也有個醫(yī)生比較了解你的情況
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吃油膩的血糖會很高嗎？
劉雪婷
吃油膩沒有吃米飯生血糖快
劉雪婷
但是油膩飲食可以導致血脂高，這是高血壓、糖尿病、冠心病的危險因素，因此是絕對不建議的飲食
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肉現(xiàn)在都吃的很少了
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魚經常吃
劉雪婷
魚肉是好東西，可以吃
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恩
劉雪婷
瘦肉、雞肉也能吃的
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恩
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我基本天天早上都吃面條
劉雪婷
其實面條比較生血糖呢
劉雪婷
早上最好一般不大的饅頭、雞蛋、牛奶
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有時候早上吃完面條，2小時候測血糖基本都差不多
劉雪婷
面條、粥什么的煮的比較爛，消化吸收很快的
劉雪婷
多少呢
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7點多
劉雪婷
那還可以
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恩
劉雪婷
現(xiàn)在你的情況，我剛剛說的建議你明白了嗎？
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恩基本了解
劉雪婷
你首先把飲食控制一下，然后再測血糖，如果還高就去醫(yī)院就診
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純牛奶可以喝吧
劉雪婷
糖尿病的控制飲食不是讓你不吃飯
劉雪婷
純牛奶好東西可以喝，主要是蛋白質
劉雪婷
控制飲食是指在滿足自己基本熱量需要的基礎上不要再隨便加主食的量
劉雪婷
不能因為為了控制飲食而不吃飯導致營養(yǎng)不良
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我有好幾次早上就吃純牛奶跟饅頭，但沒吃藥
劉雪婷
你有三種藥，是哪種藥沒吃
劉雪婷
藥最好堅持吃的
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恩
劉雪婷
糖尿病人的自我哦管理很重藥的，不是單靠幾種藥就行了
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一開始血糖下來了，格列伏波就停了好久
劉雪婷
因為你屬于新糖尿病患者，糖尿病自我管理意識還不強，可以到書店買些這方面的書看看的
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那段時間我也在天天爬山
劉雪婷
格列伏波糖屬于速效降糖藥，主要作用就是降低餐后血糖
ask_3-t3b0
恩，謝謝，以后有問題就問你
劉雪婷
運動肯定是有利于降低血糖的
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我現(xiàn)在不怎么爬了
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爬山了頭疼
劉雪婷
不用謝的，我的專業(yè)就是內分泌，內分泌最大的疾病就是糖尿病，糖尿病治療很重要的一點就是對病人的糖尿病教育，所以有這方面的疑問都可以問我的~
劉雪婷
可以選擇其他運動方式的
劉雪婷
而且運動強度也不要一下太強
劉雪婷
適度循序漸進的有氧運動最好
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你聽說青錢柳嗎？
劉雪婷
說是可以降糖嗎？
劉雪婷
廣告這些我不信的
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我喝過
劉雪婷
但是在不吃壞身體的前提下我不反對試一試
劉雪婷
有效果嗎？
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現(xiàn)在我天天都在喝
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頭好像不像以前那樣疼了
劉雪婷
好吧，那能改善點也是好的
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恩
劉雪婷
當保健的東西喝喝無妨的
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這個也不貴
劉雪婷
那還有疑問嗎？時間也不早了
ask_3-t3b0
恩，休息吧，謝謝你
劉雪婷
不用謝的，你也早點休息吧，熬夜對身體也不好的~晚安啦~
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明天早餐就開始吃純牛奶和饅頭
劉雪婷
哈哈，可以~記得飲食控制后測空腹血糖
劉雪婷
和餐后血糖看看
劉雪婷
晚安1
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