宮外孕得具體癥狀和 腹腔鏡手術得要
晉中嬰泰婦產醫(yī)院 婦科內分泌
主治疾?。宏幍姥?盆腔炎,先兆流產,多囊卵巢綜合征,不孕癥,卵巢早衰,絕經綜合征
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宮外孕得具體癥狀和 腹腔鏡手術得要求？？
田豐
一般宮外孕主要表現(xiàn)為停經、一側小腹的隱痛以及不規(guī)則的少量陰道出血。
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
田豐
生命體征不穩(wěn)定、包塊大于3cm、HCG高于***的 一般是不能保守治療 只能選擇手術的
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那您看我得b超
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我現(xiàn)在是hcg從800降低到200。如何又反彈到300 現(xiàn)在又到500了
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今天醫(yī)生建議第二次保守治療
田豐
現(xiàn)在是在保守治療的過程中
田豐
第幾天？
田豐
第一次保守治療的時間？
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第一次保守治療13天
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今天第十五天 醫(yī)生建議開始第二次保守治療
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現(xiàn)在我好盲目阿
田豐
那因為有上升的趨勢 所以還是選擇第二次保守比較好，如果這次仍然失敗 那么建議手術 或者您這次直接選擇手術
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他說比較小 不好手術
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所以建議第二次保守治療
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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這是我第一次保守治療時拍的
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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這個是我昨天得
田豐
小了確實在做手術時不好往出剝除，而且由于太小 可能由于看不完全 導致殘留。
田豐
那您只能選擇繼續(xù)保守了 如果任之發(fā)展，殘留的生存的組織會繼續(xù)生長
ask_WUZ9nc
噢。那么我現(xiàn)在只能選擇保守治療嘛
ask_WUZ9nc
您這邊有什么建議嘛 可以對我有幫助的
田豐
只能繼續(xù)選擇保守治療了
ask_WUZ9nc
第二次保守治療有成功的嗎？還有就是我保守治療得時間是不是太長了
田豐
有很多包塊比您的還大的 但是還在3公分以內的 通常都要2-3次保守治療才能把HCG降下來，保守治療中途失敗 需要再次治療的 不在少數(shù)
田豐
所以您別有太大的心理負擔
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謝謝您 心情一下好多了
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那保守治療成功得標準是什么
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第一次保守治療是給屁股二測打了針
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今天是給陰道里面打了針 說效果好一點
田豐
就是HCG持續(xù)的下降，包塊有所縮小。HCG在用藥后一周左右應該比用藥前降低50%
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天天在吃米非司酮
田豐
米非也是用來殺胚的
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今天第二次是給陰道里面打了針 醫(yī)生說效果好一點
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今天第二次是給陰道里面打了針 醫(yī)生說效果好一點
田豐
不同的醫(yī)院用藥方案不太一樣。我之前工作的醫(yī)院是用甲氨蝶呤靜脈滴注來殺胚的。所以不太清楚您陰道用的是哪一種藥，但是也請相信你的主診醫(yī)生幫你定制的這個治療方案
田豐
陰道里面打針 是和口服的米非司酮聯(lián)用來加強殺胚的效果
ask_WUZ9nc
謝謝您
田豐
不用謝 自己心理不要太緊張
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好的
ask_WUZ9nc
非常感謝你。另外我需要注意什么
田豐
不要劇烈運動 防止包塊破裂 在治療成功之前 盡量不要吃冰冷和辛辣刺激的食物。不要熱敷下腹部，以免增加異位妊娠包塊的血供
ask_WUZ9nc
可以洗澡嗎
田豐
可以 簡單沖一下 不影響
田豐
但是如果現(xiàn)在有腹痛或者少量的陰道出血 盡量不要
田豐
因為洗澡過程中難免會用手來探著擦身體 動作還是有點大
ask_WUZ9nc
謝謝 保守治療最長時間多久
ask_WUZ9nc
多久為一個療程
田豐
我們用的靜脈滴注的一般是用一次 觀察一周 或者是分開7天用，過程中每3天抽血驗一次HCG。不是很清楚您用的口服+陰道注射的那種
ask_WUZ9nc
口服是米菲
ask_WUZ9nc
注射不知道
田豐
所以我對這個方案不是很熟悉 之前工作的地方是用甲氨喋林 目前工作的地方因為不涉及妊娠相關的疾病，所以沒有這方面的最新的方案
ask_WUZ9nc
噢 那我就先看下這七天有什么變化沒
ask_WUZ9nc
如果再有疑慮打電話您
田豐
好的 如果有什么問題 可以先*** 然后在咨詢我 我在線的情況下一般都能找到我的
田豐
請問還有什么不明白的，可以繼續(xù)幫你解答。如暫時無疑問，我將關閉對話框方便其他患者咨詢
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