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渾身筋疼，一點(diǎn)一點(diǎn)的，很難受，白細(xì)胞高，淋巴細(xì)胞也高，我吃東西，后背也疼，怎么回事？
蘇州市相城人民醫(yī)院 血液內(nèi)科
主治疾?。貉“鍦p少性紫癜,過敏性紫癜,白血病,淋巴瘤,貧血,地中海貧血,多發(fā)性骨髓瘤,粒細(xì)胞減少癥,骨髓增生異常綜合征,原發(fā)性血小板增多癥等
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渾身筋疼，一點(diǎn)一點(diǎn)的，很難受，白細(xì)胞高，淋巴細(xì)胞也高
楊旭東
渾身難受，應(yīng)該是生病了。血常規(guī)檢查提示白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，并且以淋巴細(xì)胞升高為主，符合病毒感染的表現(xiàn)。
楊旭東
建議提供血常規(guī)檢查報(bào)告單，發(fā)圖上來，我?guī)湍惴治鲆幌隆?p>
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我吃東西，后背也疼
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
楊旭東
一般來說，吃東西不會(huì)出現(xiàn)后背痛的。
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疼，現(xiàn)在，咽下去的瞬間
楊旭東
你的白細(xì)胞升高很明顯，并且以淋巴細(xì)胞升高為主，所以，考慮是病毒感染的可能性大。
楊旭東
血生化檢查，部分指標(biāo)的輕度異常，問題不大。
楊旭東
你有沒有發(fā)燒？
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沒呢
楊旭東
希望你提供更詳細(xì)的病史。
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胃炎
楊旭東
胃炎一般不會(huì)引起白細(xì)胞明顯升高的。
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就三個(gè)月前喝酒爆發(fā)出來的
楊旭東
那有沒有咳嗽咳痰的？大便怎么樣
楊旭東
網(wǎng)絡(luò)醫(yī)生的診治意見屬建議性質(zhì)，不能代替當(dāng)?shù)蒯t(yī)院醫(yī)生的診療意見。
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大便還好
楊旭東
你已經(jīng)就診過了，當(dāng)?shù)蒯t(yī)師，怎么診斷？
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就是左下腹疼痛
楊旭東
左下腹部疼痛，主要是腸道，和左側(cè)輸尿管結(jié)石。
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會(huì)導(dǎo)致白細(xì)胞高嗎
楊旭東
你的病情有些難以理解的地方。一般來說，腸道疾病和輸尿管結(jié)石都不會(huì)引起白細(xì)胞升高的。
楊旭東
白細(xì)胞升高的最常見原因就是感染。
楊旭東
可是你目前沒有明顯的感染癥狀和體征。
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我胸口連接手臂的那段肌肉酸痛
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里面有脂肪顆粒
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按的時(shí)候感覺有氣泡
楊旭東
你說的這些癥狀，都不能解釋你白細(xì)胞升高。
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那不懂
楊旭東
由于你的病情的復(fù)雜性，建議你到當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院就診。由于對(duì)病情了解的局限性，網(wǎng)絡(luò)醫(yī)生不能代替當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的。
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醫(yī)生也找不到
楊旭東
蘇州大學(xué)第一醫(yī)院醫(yī)療水平還是很不錯(cuò)的。
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胃體糜爛會(huì)導(dǎo)致嗎
楊旭東
胃體糜爛主要會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹脹、反酸等癥狀，但不會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞升高的。
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你哪里的
楊旭東
另外，胃體糜爛主要表現(xiàn)是上腹部疼痛，不會(huì)出現(xiàn)左下腹部疼痛的。
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我渾身跟針一樣的疼
楊旭東
是的，你的渾身疼痛，很難解釋。
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無解了？
楊旭東
而且，你也沒有發(fā)熱。
楊旭東
建議你到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診。
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我從小到大都不發(fā)熱的
楊旭東
那說明你的體質(zhì)一直還是很不錯(cuò)的。
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有個(gè)問題我現(xiàn)在確認(rèn)胸痛是因?yàn)槲?p>
楊旭東
你可以回憶一下，在生病之前，有哪些可能的誘因的。
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我吃了碳酸呂鎂明顯好點(diǎn)
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我天天吃冰水
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喝可樂
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在新加坡那邊熱
楊旭東
碳酸鋁鎂是治療胃病的藥物，病情好轉(zhuǎn)說明是胃病。
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吃雞肉飯
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共三個(gè)月
楊旭東
給我的感覺是，你有某種病毒感染。
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但是有一點(diǎn)，胸部連接手臂的那根雞肉里面癢痛
楊旭東
胃病一般是不會(huì)引起白細(xì)胞升高的，更不會(huì)引起淋巴細(xì)胞升高。
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會(huì)不會(huì)吃牛肉？
楊旭東
我再重申一下，你很可能是某種病毒或微生物感染引起的。
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會(huì)不會(huì)幽門桿菌病毒？
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怎么確定呢
楊旭東
幽門螺旋桿菌感染，會(huì)出現(xiàn)胃病。
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那什么病毒？
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掛水可以解決嗎
楊旭東
幽門螺旋桿菌是細(xì)菌，不是病毒。只在胃子里面生存。
楊旭東
我不能確定是什么病毒，所以治療方法我也沒法提供。
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怎么確定哪種病毒
楊旭東
建議倒是有，就是保持生活規(guī)律，按時(shí)進(jìn)食，多休息，多喝水，不熬夜，不過勞。
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那怎么查呢
楊旭東
你不妨到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的感染科就診，說不定他們會(huì)有發(fā)現(xiàn)。
楊旭東
檢查方法，主要是抽血檢查。
楊旭東
還有一點(diǎn)可以明確，你不是血液病。
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抽血能查出來嗎
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我很糾結(jié)了
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去趟新加坡身體弄的不好了
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現(xiàn)在頭腦有時(shí)候都發(fā)麻
楊旭東
抽血檢查肯定是要到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行的。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的醫(yī)師會(huì)根據(jù)你的情況相應(yīng)檢查的。
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去感染科？
楊旭東
是的，建議到醫(yī)院的感染科就診。
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你哪里的
楊旭東
一方水土養(yǎng)一方人。新加坡的氣候、環(huán)境、飲食，可能會(huì)對(duì)你產(chǎn)生不良影響。
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醫(yī)生為了錢，不管三七二十一都去驗(yàn)血
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恩，我回來三個(gè)月了
楊旭東
我與你之間是沒有利益關(guān)系的。所以我相信我說的是客觀的。
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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我相信你
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我醫(yī)保里六千塊錢都被看沒了
楊旭東
生化檢查報(bào)告單有一些輕微異常，但是這個(gè)都不要緊的。
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病毒會(huì)不會(huì)有潛伏期
楊旭東
蘇州看病花費(fèi)很高的，這個(gè)我清楚。上?？床≠F。
楊旭東
是的。病毒感染，一般都有潛伏期的。
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然后會(huì)爆發(fā)？
楊旭東
我只是從你的血常規(guī)檢查報(bào)告單上，感覺你象病毒感染引起的。
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會(huì)不會(huì)更嚴(yán)重
楊旭東
當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的醫(yī)師這里的白細(xì)胞明顯升高，是怎么解釋的呢？
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讓我去看血液科
楊旭東
是否嚴(yán)重，現(xiàn)在不好判斷。
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血液科說沒問題
楊旭東
目前來看，你不大會(huì)是血液病的。
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恩，感染科會(huì)不會(huì)再推
楊旭東
要排除血液病也很簡(jiǎn)單，做個(gè)骨髓穿刺檢查就可以了，也就兩三百元。
楊旭東
你可以請(qǐng)感染科的醫(yī)師看看你的檢查報(bào)告單。
楊旭東
看他們是如何解釋的。
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他們解釋說正常
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關(guān)鍵我混很筋難受
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頭也不舒服
楊旭東
怎么可能呢？白細(xì)胞這么高，還是正常？
楊旭東
你在新加坡期間，有沒有不正常的性接觸。
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沒有接觸過
楊旭東
那就還好！
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就吃那邊食物
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艾滋？
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那邊蚊子咬一下都會(huì)暴斃的
楊旭東
如果吃的是煮過的食物，問題一般都不太大。
楊旭東
對(duì)的，蚊子也會(huì)傳播病毒性疾病的。
楊旭東
沒有不正常的性接觸，一般就不會(huì)有HIV感染的。
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我那個(gè)時(shí)候天天加班
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睡眠也不好
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我現(xiàn)在肚子里面老有氣跑出來
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脹氣
楊旭東
如果是過度勞累，那么回來三個(gè)月，你應(yīng)該恢復(fù)了。
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還沒恢復(fù)
楊旭東
腹脹、噯氣是胃病的表現(xiàn)，這個(gè)倒不是大問題。
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脹氣的時(shí)候胃疼，像抽筋樣
楊旭東
可以服用胃腸道動(dòng)力藥物，比如，莫沙比利或馬丁林。
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病毒感染掛水行嗎
楊旭東
具體用藥劑量因涉及到藥效和當(dāng)事人用藥安全，請(qǐng)以醫(yī)院或藥店醫(yī)生的具體用藥指導(dǎo)為準(zhǔn)。
楊旭東
你現(xiàn)在診斷還不明確，所以沒有必要掛水的。掛水治療沒有針對(duì)性。
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那怎么弄，大哥
楊旭東
我給你的建議就是，到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的，感染科就診。并且?guī)Ш媚愕臋z查報(bào)告單。
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你哪里的
楊旭東
我不方便透露私人信息。
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江蘇的嗎
楊旭東
以免做廣告的嫌疑。
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其實(shí)看血象也沒有什么大問題
楊旭東
血常規(guī)檢查，就是白細(xì)胞明顯升高，并且以淋巴細(xì)胞升高為主。
楊旭東
正常白細(xì)胞是，4-10。
楊旭東
你的白細(xì)胞最高是，22.8。
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恩，病毒會(huì)不會(huì)專門破壞胃？
楊旭東
這肯定是不正常的。
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那個(gè)不是白細(xì)胞
楊旭東
你的胃病是由于幽門螺旋桿菌感染引起的，與病毒無關(guān)。
楊旭東
看錯(cuò)了，你的白細(xì)胞是15.74。
楊旭東
正常值是4--10。
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是高點(diǎn)
楊旭東
如果你現(xiàn)在還不確定到哪個(gè)醫(yī)院就診，你可以先好好休息三天。
楊旭東
然后再到醫(yī)院復(fù)查血常規(guī)。
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已經(jīng)休息好幾天了
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一兩個(gè)月了
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我復(fù)查的單子很厚了
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會(huì)不會(huì)寄生蟲
楊旭東
你做了這么多的檢查，難道當(dāng)?shù)蒯t(yī)師就沒有給你一個(gè)明確的答案。
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就胃病
楊旭東
寄生蟲感染也有可能。寄生蟲感染時(shí)，嗜酸性細(xì)胞比例升高。
楊旭東
你的胃病治療倒是比較簡(jiǎn)單的。
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怎么查呢
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平時(shí)能感受到寄生蟲嗎
楊旭東
查腸道寄生蟲，做個(gè)大便常規(guī)檢查就可以了。
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有的寄生蟲可以跑到身體里，是嗎
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我尿檢的時(shí)候有白細(xì)胞？
楊旭東
是的，有些寄生蟲是可以進(jìn)入血液，進(jìn)入人體組織的。
楊旭東
沒有看到你的，尿常規(guī)檢查報(bào)告單。
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查大便可以查出來嗎
楊旭東
大便檢查，可以查出腸道寄生蟲。
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那張單子在別人那了
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血液寄生蟲怎么查
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會(huì)導(dǎo)致白細(xì)胞高嗎
楊旭東
寄生蟲感染，會(huì)導(dǎo)致嗜酸粒細(xì)胞升高。
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我那個(gè)已經(jīng)恢復(fù)正常值了
ask_P56_4A
現(xiàn)在唯一郁悶的是不知道什么病毒感染
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我現(xiàn)在頭腦感覺很麻
楊旭東
網(wǎng)絡(luò)醫(yī)生的診治意見屬建議性質(zhì)，不能代替當(dāng)?shù)蒯t(yī)院醫(yī)生的診療意見。
楊旭東
你的癥狀，建議你到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的感染科就診。
ask_P56_4A
好的
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謝謝
楊旭東
不客氣。
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