我先說說我的癥狀 兩星期前胸椎痛了3天 然后胸開始痛過了一個星期好了現(xiàn)在偶爾隱痛 3天前又開始頭昏腦漲到現(xiàn)在 幾個月前出現(xiàn)過一次當(dāng)時住院了幾天全身都檢查了 結(jié)果是 高血壓1級低危組 尿檢是尿酸高 左側(cè)椎動脈血流速度增快 就提示這3種 我現(xiàn)在想咨詢的是 胸椎痛跟胸痛還有頸子僵和這個有關(guān)嗎?性別男 年齡27
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我先說說我的癥狀 兩星期前胸椎痛了3天 然后胸開始痛過了一個星期好了現(xiàn)在偶爾隱痛 3天前又開始頭昏腦漲到現(xiàn)在 幾個月前出現(xiàn)過一次當(dāng)時住院了幾天全身都檢查了 結(jié)果是 高血壓1級低危組 尿檢是尿酸高 左側(cè)椎動脈血流速度增快 就提示這3種 我現(xiàn)在想咨詢的是 胸椎痛跟胸痛還有頸子僵和這個有關(guān)嗎?性別男 年齡27
劉嬋
你好,胸椎痛和胸痛是不一樣的,但是由于部位差不多有時候患者自己是區(qū)分不開的。結(jié)合你的年齡,暫時不考慮高血壓引起的,不知道你平時有沒有反酸惡心呢?還可以考慮胃及筋膜拉傷的原因。
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我壓下胸椎就覺得那里痛 后頸也脹 僵得很 頭昏腦漲的 現(xiàn)在都是這樣
劉嬋
疼痛了多久了?
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幾天 自己就好了
劉嬋
現(xiàn)在沒有疼痛了?
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偶爾隱痛下 不像開始那么明顯
劉嬋
你做過胃鏡沒有呢?
劉嬋
最近有沒有劇烈運(yùn)動呢?
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說起胃 我想起來了
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去年喝酒胃出血過 前段時間總覺得 吃了飯就胃脹
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是不是有關(guān)
劉嬋
嗯。很有可能就是胃炎胃潰瘍放射到了胸部
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那怎么辦
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但是胃不痛啊
劉嬋
口服點(diǎn)雷貝拉唑,抑酸護(hù)胃,脹的化可以口服點(diǎn)嗎丁啉
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吞口水就打嗝
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吞口水就打嗝
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也是胃不舒服嗎?
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哦 好的
劉嬋
是的。有時候人的胃位置有差異,且神經(jīng)會放射痛,所以你感覺不是胃的部位。
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哦
劉嬋
嗯,就買我說的那個藥就行了。注意飲食哈。
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那我 在想問下 現(xiàn)在我頭昏腦漲后頸僵 脹 是怎么回事
劉嬋
那個與血壓高就有關(guān)系了。
劉嬋
口服降壓藥就是了。
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我是高血壓1級低危組 醫(yī)生說沒什么 可以不管
劉嬋
還有不知道你是不是長期埋頭呢?很有可能與勁椎病有關(guān)
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做了檢查的 提示是 左側(cè)椎動脈血流速度增快
劉嬋
嗯,那這個也會引起脹痛頭昏的感覺的。
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劉醫(yī)生我還想問下你
劉嬋
嗯,你請說
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我現(xiàn)在一直在吃拉米夫定跟肝復(fù)康丸 這兩種藥 跟你剛剛跟我推薦的胃藥有沖突沒
劉嬋
拉米夫定對于消化道影響倒不是特別大,只不過這個和你肝功不好會導(dǎo)致消化不好有一定關(guān)系。但是這兩個藥之間的機(jī)制不一樣是不影響的。
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前幾個月胃脹不舒服不下我就去醫(yī)院看 醫(yī)生說有可能是肝硬化 結(jié)果檢查出來不是 。難道肝跟胃也有影響
劉嬋
你腹脹肯定與肝臟是有關(guān)系的。之前你沒有告訴我你有肝炎,所以我首先考慮是胃的問題,如果你只是腹脹,沒有反酸這些,還是可以考慮是肝臟的問題的。但是你一定要戒酒
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哦
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那胃藥就用不著吃了嗎?
劉嬋
暫時不用吧,本來肝功能就欠佳,藥物又會經(jīng)肝代謝,少吃藥減輕負(fù)擔(dān)。
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拉米夫定可以繼續(xù)吃吧
劉嬋
嗯。繼續(xù)吃。
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我想請叫下
劉嬋
嗯。
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拉米夫定是西藥 都說中藥保肝 怎么醫(yī)生拿西藥治療
劉嬋
這個不是保肝的,這個是抗病毒的。
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他還叫我買了 肝復(fù)康丸 我想問下醫(yī)生 肝復(fù)康丸這中成藥又取到什么效果
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當(dāng)時抽血檢查 膽紅素高 轉(zhuǎn)氨酶高 醫(yī)生就建議吃拉米夫定 肝復(fù)康丸輔助治療
劉嬋
這個是個中成藥,以扶正為主,這個是中醫(yī)理論來認(rèn)識的。
劉嬋
你沒有檢查乙肝五對半?
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查了
劉嬋
陽性?
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大三陽
劉嬋
嗯,所以才給你吃拉夫米定抗病毒,肝復(fù)康是中藥,但是里面的具體藥物我就不知道了。但是我知道它確實(shí)是輔助乙肝治療的藥物。
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檢查出來的時候病毒是 3.92的10的八尺方
劉嬋
嗯,顯然是活動期。
劉嬋
他治療的方案是沒有問題的。不用擔(dān)心。
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五味子 太子參 白花蛇舍草
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五味子 太子參 白花蛇舍草
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那是五年前的檢查
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一直治療了半年降到10的6尺方
劉嬋
那還是可以的嘛。那你現(xiàn)在的疑問是什么呢?
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就停藥 打了半年的針 每個月一針
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就停藥 打了半年的針 每個月一針
劉嬋
嗯,這個治療也是正確的啊。
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然后我就沒管了 今年感覺腹脹就去檢查
劉嬋
是不是反復(fù)了?
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我要說的就是今年了
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對
劉嬋
說明你療程不夠,且你應(yīng)該定期復(fù)查的。
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5月份去檢查我跟醫(yī)生說了 醫(yī)生說有可能肝硬化了
劉嬋
現(xiàn)在不是檢查還沒有啊,繼續(xù)抗病毒和保肝治療就是。你自己要引起重視,后期肝硬化了就很難辦了。
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然后就抽血 彩超 CT 都照了
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然后就抽血 彩超 CT 都照了
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檢查出來 提示是 肝大小正常 有個鈣化罩 血流正常 膽管不擴(kuò)張肝門靜清晰 有個強(qiáng)回聲
劉嬋
嗯。都沒問題塞。只是說你肝功能收影響了,肝的自身恢復(fù)還是很強(qiáng)大的,你又這么年輕。檢查都做了就放心。
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鈣化罩跟強(qiáng)回聲 是什么意思
劉嬋
那個強(qiáng)回聲團(tuán)就有可能是個鈣化灶
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那五年前就有
劉嬋
相當(dāng)于你皮膚受損了,自己恢復(fù)了留了一個疤痕的意思。
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醫(yī)生也是這么說的
劉嬋
類似的道理,你肝臟被病毒侵襲了,你自己受了傷留了個疤痕的意思。
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現(xiàn)在我想問的是 怎么我老是感覺胃脹吃了飯
劉嬋
嗯。不要太擔(dān)心了,積極治療肝炎就是的。你那個醫(yī)生的治療方案都是很規(guī)范的,按照他的方案走就是。
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吃多了就漲
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吃多了就漲
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還有 有時候肝稍微隱痛
劉嬋
是因?yàn)楦闻K是分泌膽汁的臟器,而食物的消化是需要膽汁的,肝臟的功能受損,分泌膽汁的能力就下降,所以消化的功能就下降
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比如說 吃油了 睡眠不好 累到了 肝有時候就隱痛 跟這些有關(guān)嗎?
劉嬋
肝區(qū)隱痛就是與肝炎有關(guān),肝臟表面有被摸,被牽拉就會反射疼痛。我怕說得太專業(yè)了你不明白。
劉嬋
嗯。是的。肝臟的工作和脂質(zhì)的代謝就是在晚上,所以一定要休息好。
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明白 我經(jīng)常看醫(yī)療方面的書籍
劉嬋
呵呵。看來平時還是了解了很多的。
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哎!我發(fā)覺 我一天到處都不舒服
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漆關(guān)節(jié)也痛
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今年做了個尿檢說 尿酸有點(diǎn)高 可能是痛風(fēng)
劉嬋
當(dāng)然了,肝臟那么重要的器官很多物質(zhì)的生成排泄代謝都要用它,它現(xiàn)在都不舒服被病毒騷擾,你這個主人日子怎么會舒坦呢
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痛風(fēng)我只曉得關(guān)節(jié)痛 會不會影響胸椎這些地方
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痛風(fēng)我只曉得關(guān)節(jié)痛 會不會影響胸椎這些地方
劉嬋
你還這么年輕,自己心情也要開闊點(diǎn),中醫(yī)講肝與情致的關(guān)系是最密切的。雖然每個人生病處于亞健康狀態(tài)心情會抑郁,但是你自己要學(xué)會調(diào)節(jié)情致。
劉嬋
痛風(fēng)一般發(fā)生在四肢小關(guān)節(jié)上。
劉嬋
你胸椎的疼痛我個人考慮的是一個放射痛的可能性大點(diǎn)。
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你說起亞健康我現(xiàn)在明目了 3個月前 我在我們當(dāng)?shù)匚髂厢t(yī)院做了全身檢查都檢查完了什么都沒查出就感覺不舒服 是不是亞健康影響的
劉嬋
是的。
劉嬋
往往就是壓力大,情緒休息不好都會有這些癥狀的。
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1.由于神經(jīng)干、神經(jīng)根或中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)的感覺傳導(dǎo)受到腫瘤、炎癥、骨刺及椎間盤突出等造成的刺激或壓迫可使疼痛沿著神經(jīng)向末梢方向傳導(dǎo),以致在遠(yuǎn)離病變的受累神經(jīng)分布區(qū)內(nèi)出現(xiàn)疼痛。
劉嬋
哈哈,是的。肝臟的炎癥就很有可能。
劉嬋
這么專業(yè)的解釋,看來我也沒什么教你了。
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那胸椎痛 我跟其它痛不一樣 燒痛的感覺
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那胸椎痛 我跟其它痛不一樣 燒痛的感覺
劉嬋
如果是燒痛就考慮胃炎了。
劉嬋
你吃點(diǎn)雷貝拉唑嘛,之前就有這個病史,一盒藥不貴也不多,看緩解不。
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就是有根骨頭突出了樣 壓在那里痛
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胃炎會影響胸椎
劉嬋
那很可能是胃酸反流刺激胸骨柄的反應(yīng)
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我也考慮是胃炎 因?yàn)楦螜z查了沒有其它問題
劉嬋
錯了,是食道 不是胸骨柄,是胸骨柄的位置
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從而導(dǎo)致神經(jīng)周邊區(qū)域痛
劉嬋
那是自己的炎癥刺激。
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就是乳溝的中間那條線 叫什么
劉嬋
呵呵,這樣 不是我不想和你愉快的交流,是你其實(shí)現(xiàn)在也比較清楚你的病情了。而你咨詢的知識都很專業(yè),如果你有興趣可以***百科,可能比我解釋的還要全面詳細(xì)些。我現(xiàn)在也在上班,所以……希望你理解。
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不是這個意思 你誤會了醫(yī)生 我的確是周身感覺不舒服 你這么一說也也感覺是這么
劉嬋
嗯。是的。我沒有誤會。呵呵 我理解那種亞健康的感覺,我偶爾也是,這里不舒服那里不舒服,反正就是感覺不對。我的意思是就關(guān)于目前你這個病的這些情況你還是比較了解了。
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當(dāng)初胸跟胸椎痛的時候我就想去做個CT平掃重建的 醫(yī)生說沒必要。
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我其實(shí)很迷茫
劉嬋
我個人也覺得沒必要。你現(xiàn)在的主要矛盾就是你的肝炎,把這個控制好了很多連帶的癥狀就會自然緩解,懂嗎?
劉嬋
我們不是在你迷茫的時候給了你一些建議的啊 ,但是關(guān)鍵還是要你自己的心態(tài)要對。
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有的建議 查心肌酶譜 有的說查胃鏡 有的又說照核磁共振
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所以現(xiàn)在連我自己都不知道該怎么做 反正就覺得不舒服 現(xiàn)在頭還昏腦脹的 又檢查不出來什么毛病 去檢查了啊!醫(yī)生說又沒什么 自己過幾天又好了。這是不是心里作用
劉嬋
嗯。還是那句話,自己調(diào)節(jié)心態(tài)。太過于關(guān)注這些不見得是好事,太不注意關(guān)注自己的健康也不是好事。凡事都要有度。
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也是哈 平常心 平常心
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謝謝了醫(yī)生
劉嬋
不用哈。自己轉(zhuǎn)過這個彎就好。
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嗯嗯
劉嬋
好。再見。
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我怎么簽約你?。?p>
劉嬋
這個我自己也不知道,你問哈管理員呢,他們好像很容易簽約了的樣。也可以不用簽約,就這樣問就行。
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看到了
劉嬋
好的。再見。簽約好像要給錢樣。看你自己嘛。那我關(guān)了哈。
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