鎖骨骨折,鋼板內(nèi)固定,恢復(fù)很好、11個月后拆除鋼板,后再次骨折,期間耽誤一個月,后進(jìn)行保守治療,101片子看到明顯骨痂
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鎖骨骨折,鋼板內(nèi)固定,恢復(fù)很好、11個月后拆除鋼板,后再次骨折,期間耽誤一個月,后進(jìn)行保守治療,101片子看到明顯骨痂
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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二次骨折
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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復(fù)位后20天
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
崔剛
你好,你的情況需要手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定。因為骨折錯位比較多,可能影響骨折的愈合。
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27天
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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40天
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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55天
崔剛
怎么我看的骨折段顯示有點分離 啊。
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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73天
崔剛
現(xiàn)在還8字繃帶固定?
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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101天
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直到101天骨痂才明顯
崔剛
是的。你現(xiàn)在都有什么癥狀?
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請問我這是確定長骨痂了嗎
崔剛
骨折斷段有點分離會影響骨折的愈合
崔剛
不是很明顯。
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那中間的都是什么
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不是骨痂?
崔剛
是骨痂,但是骨折斷斷分離會影響骨痂的形成和骨板的塑形。
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那會怎樣
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可以愈合嗎
崔剛
骨折長的慢,有可能不愈合。
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長骨痂了,不就說明快好了嗎
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那我現(xiàn)在屬于什么情況
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還是長不上?
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我55天拆掉外固定的
崔剛
骨痂包裹骨折斷段,骨折線消失才能說明快愈合了。
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我外面沒有骨痂骨痂包裹?
崔剛
有,但是不明顯。骨折線還很清晰。
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那現(xiàn)在需要注意什么
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我可以進(jìn)行功能鍛煉嗎
崔剛
多補(bǔ)鈣,多喝牛奶,適當(dāng)?shù)幕顒蛹珀P(guān)節(jié),防止關(guān)節(jié)僵硬和肌肉的萎縮
崔剛
可以,但是鎖骨骨折處不能負(fù)重。
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我覺得從斷處,到脖子到耳朵根到牙感覺有條線通著漲 木
崔剛
是腫脹的感覺還是什么?
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麻木
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也脹
崔剛
能拍張鎖骨處的照片嗎?我看看實際情況
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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鼓
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外型上有點畸形
崔剛
那是骨折斷斷對位不好的緣故。
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我這種情況有希望愈合嗎
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大概要多久
崔剛
如果8、9個月還沒有愈合,還能看到骨折線,建議再手術(shù)治療
崔剛
現(xiàn)在只能先這樣養(yǎng)著了,看看愈合的效果了。
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手術(shù)一定可以愈合嗎
崔剛
恩,因為手術(shù)用鋼板固定骨折斷段,愈合的機(jī)會很大。
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為什么我覺得躺下和做起來感覺摸著不太一樣
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需要植骨?
崔剛
有什么不一樣?不需要,要是切開復(fù)位就鋼板固定不用植骨的
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需要把現(xiàn)有的骨痂掛掉
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位置摸著不太一樣
崔剛
恩是的。要是手術(shù)需要從新露出新鮮的骨折斷段,重新生長。
崔剛
先這樣恢復(fù)吧,以后骨不愈合了再考慮手術(shù)。
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就是說長骨痂了也不一定就會愈合?
崔剛
恩,骨痂需要完全包裹骨折斷段,才能愈合恢復(fù)呢
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可是有的手術(shù)看不到外骨痂
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那是為什么
崔剛
“有的手術(shù)看不到外骨痂”是什么意思?
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手術(shù)對位好
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不是看不到外骨痂嗎
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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這是我拆之前的
崔剛
骨折的愈合條件一是對位好,二是骨膜及骨折斷段肌肉組織破壞少,才能恢復(fù)的快,愈合好呢
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骨頭也要靠周圍肌肉組織養(yǎng)
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您看我拆之前就看不到外骨痂
崔剛
那是一定的。要不骨折愈合哪來的血液供應(yīng)啊
崔剛
但是也沒看到骨折線。
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哦哦,這個是道理
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那我拆之前算愈合了嗎
崔剛
算是,因為看不到骨折線了。
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哦
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那骨痂呢
崔剛
已經(jīng)骨板塑形了。
崔剛
一般骨折愈合分三期,一期血腫機(jī)化,需要2周,二期,骨痂形成需要4-6周,三期骨板塑性需要8-12周。
崔剛
這是骨折的愈合過程
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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這算幾期
崔剛
二期
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哦
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那還早呢
崔剛
因為骨折斷段有點分離,就影響骨折的愈合過程。
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哦
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所以就會很慢
崔剛
是的。
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我這算是手法復(fù)位的問題嗎
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復(fù)位的不好
崔剛
復(fù)位不好是正常的。如果復(fù)位不好,就需要手術(shù)。
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如果當(dāng)時有接觸面應(yīng)該會好長些
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是吧
崔剛
是的。
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好的,明白了
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如果說我最后就這樣了
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不做手術(shù)會怎樣
崔剛
最壞的結(jié)果就是骨不愈合。
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會怎樣
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現(xiàn)在斷端也不會動了
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就是不能受力
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可以這么理解嗎
崔剛
對,是的
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有可能輕微受力又開了
崔剛
會的。因為骨折愈合不完全的。
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好的,明白了,謝謝
崔剛
不客氣,目前就先這樣養(yǎng)著。祝你早日康復(fù)!以后有什么疑問了,可以聯(lián)系我。我是崔剛醫(yī)生,再次咨詢也可以直接***和我對話!
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