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鎖骨骨折,鋼板內(nèi)固定,恢復(fù)很好、11個月

鎖骨骨折,鋼板內(nèi)固定,恢復(fù)很好、11個月后拆除鋼板,后再次骨折,期間耽誤一個月,后進(jìn)行保守治療,101片子看到明顯骨痂

ask_yuuDZw 2014-08-18 22:31:32

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

崔剛 醫(yī)師

石家莊市鹿泉人民醫(yī)院   骨外科

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  • ask_yuuDZw

    鎖骨骨折,鋼板內(nèi)固定,恢復(fù)很好、11個月后拆除鋼板,后再次骨折,期間耽誤一個月,后進(jìn)行保守治療,101片子看到明顯骨痂

  • ask_yuuDZw

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

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    二次骨折

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    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

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    復(fù)位后20天

  • ask_yuuDZw

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 崔剛

    你好,你的情況需要手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定。因為骨折錯位比較多,可能影響骨折的愈合。

  • ask_yuuDZw

    27天

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    40天

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    55天

  • 崔剛

    怎么我看的骨折段顯示有點分離 啊。

  • ask_yuuDZw

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_yuuDZw

    73天

  • 崔剛

    現(xiàn)在還8字繃帶固定?

  • ask_yuuDZw

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_yuuDZw

    101天

  • ask_yuuDZw

    直到101天骨痂才明顯

  • 崔剛

    是的。你現(xiàn)在都有什么癥狀?

  • ask_yuuDZw

    請問我這是確定長骨痂了嗎

  • 崔剛

    骨折斷段有點分離會影響骨折的愈合

  • 崔剛

    不是很明顯。

  • ask_yuuDZw

    那中間的都是什么

  • ask_yuuDZw

    不是骨痂?

  • 崔剛

    是骨痂,但是骨折斷斷分離會影響骨痂的形成和骨板的塑形。

  • ask_yuuDZw

    那會怎樣

  • ask_yuuDZw

    可以愈合嗎

  • 崔剛

    骨折長的慢,有可能不愈合。

  • ask_yuuDZw

    長骨痂了,不就說明快好了嗎

  • ask_yuuDZw

    那我現(xiàn)在屬于什么情況

  • ask_yuuDZw

    還是長不上?

  • ask_yuuDZw

    我55天拆掉外固定的

  • 崔剛

    骨痂包裹骨折斷段,骨折線消失才能說明快愈合了。

  • ask_yuuDZw

    我外面沒有骨痂骨痂包裹?

  • 崔剛

    有,但是不明顯。骨折線還很清晰。

  • ask_yuuDZw

    那現(xiàn)在需要注意什么

  • ask_yuuDZw

    我可以進(jìn)行功能鍛煉嗎

  • 崔剛

    多補(bǔ)鈣,多喝牛奶,適當(dāng)?shù)幕顒蛹珀P(guān)節(jié),防止關(guān)節(jié)僵硬和肌肉的萎縮

  • 崔剛

    可以,但是鎖骨骨折處不能負(fù)重。

  • ask_yuuDZw

    我覺得從斷處,到脖子到耳朵根到牙感覺有條線通著漲 木

  • 崔剛

    是腫脹的感覺還是什么?

  • ask_yuuDZw

    麻木

  • ask_yuuDZw

    也脹

  • 崔剛

    能拍張鎖骨處的照片嗎?我看看實際情況

  • ask_yuuDZw

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_yuuDZw

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_yuuDZw

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_yuuDZw

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_yuuDZw

  • ask_yuuDZw

    外型上有點畸形

  • 崔剛

    那是骨折斷斷對位不好的緣故。

  • ask_yuuDZw

    我這種情況有希望愈合嗎

  • ask_yuuDZw

    大概要多久

  • 崔剛

    如果8、9個月還沒有愈合,還能看到骨折線,建議再手術(shù)治療

  • 崔剛

    現(xiàn)在只能先這樣養(yǎng)著了,看看愈合的效果了。

  • ask_yuuDZw

    手術(shù)一定可以愈合嗎

  • 崔剛

    恩,因為手術(shù)用鋼板固定骨折斷段,愈合的機(jī)會很大。

  • ask_yuuDZw

    為什么我覺得躺下和做起來感覺摸著不太一樣

  • ask_yuuDZw

    需要植骨?

  • 崔剛

    有什么不一樣?不需要,要是切開復(fù)位就鋼板固定不用植骨的

  • ask_yuuDZw

    需要把現(xiàn)有的骨痂掛掉

  • ask_yuuDZw

    位置摸著不太一樣

  • 崔剛

    恩是的。要是手術(shù)需要從新露出新鮮的骨折斷段,重新生長。

  • 崔剛

    先這樣恢復(fù)吧,以后骨不愈合了再考慮手術(shù)。

  • ask_yuuDZw

    就是說長骨痂了也不一定就會愈合?

  • 崔剛

    恩,骨痂需要完全包裹骨折斷段,才能愈合恢復(fù)呢

  • ask_yuuDZw

    可是有的手術(shù)看不到外骨痂

  • ask_yuuDZw

    那是為什么

  • 崔剛

    “有的手術(shù)看不到外骨痂”是什么意思?

  • ask_yuuDZw

    手術(shù)對位好

  • ask_yuuDZw

    不是看不到外骨痂嗎

  • ask_yuuDZw

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_yuuDZw

    這是我拆之前的

  • 崔剛

    骨折的愈合條件一是對位好,二是骨膜及骨折斷段肌肉組織破壞少,才能恢復(fù)的快,愈合好呢

  • ask_yuuDZw

    骨頭也要靠周圍肌肉組織養(yǎng)

  • ask_yuuDZw

    您看我拆之前就看不到外骨痂

  • 崔剛

    那是一定的。要不骨折愈合哪來的血液供應(yīng)啊

  • 崔剛

    但是也沒看到骨折線。

  • ask_yuuDZw

    哦哦,這個是道理

  • ask_yuuDZw

    那我拆之前算愈合了嗎

  • 崔剛

    算是,因為看不到骨折線了。

  • ask_yuuDZw

  • ask_yuuDZw

    那骨痂呢

  • 崔剛

    已經(jīng)骨板塑形了。

  • 崔剛

    一般骨折愈合分三期,一期血腫機(jī)化,需要2周,二期,骨痂形成需要4-6周,三期骨板塑性需要8-12周。

  • 崔剛

    這是骨折的愈合過程

  • ask_yuuDZw

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_yuuDZw

    這算幾期

  • 崔剛

    二期

  • ask_yuuDZw

  • ask_yuuDZw

    那還早呢

  • 崔剛

    因為骨折斷段有點分離,就影響骨折的愈合過程。

  • ask_yuuDZw

  • ask_yuuDZw

    所以就會很慢

  • 崔剛

    是的。

  • ask_yuuDZw

    我這算是手法復(fù)位的問題嗎

  • ask_yuuDZw

    復(fù)位的不好

  • 崔剛

    復(fù)位不好是正常的。如果復(fù)位不好,就需要手術(shù)。

  • ask_yuuDZw

    如果當(dāng)時有接觸面應(yīng)該會好長些

  • ask_yuuDZw

    是吧

  • 崔剛

    是的。

  • ask_yuuDZw

    好的,明白了

  • ask_yuuDZw

    如果說我最后就這樣了

  • ask_yuuDZw

    不做手術(shù)會怎樣

  • 崔剛

    最壞的結(jié)果就是骨不愈合。

  • ask_yuuDZw

    會怎樣

  • ask_yuuDZw

    現(xiàn)在斷端也不會動了

  • ask_yuuDZw

    就是不能受力

  • ask_yuuDZw

    可以這么理解嗎

  • 崔剛

    對,是的

  • ask_yuuDZw

    有可能輕微受力又開了

  • 崔剛

    會的。因為骨折愈合不完全的。

  • ask_yuuDZw

    好的,明白了,謝謝

  • 崔剛

    不客氣,目前就先這樣養(yǎng)著。祝你早日康復(fù)!以后有什么疑問了,可以聯(lián)系我。我是崔剛醫(yī)生,再次咨詢也可以直接***和我對話!

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