我有一個門牙齒,八年前補了一次牙,補完之后,有一段時間對熱的,冷的東西都非常敏感,但是現(xiàn)在對熱的,冷的東西已經(jīng)沒有特殊的反應了,想問一下,我這個牙齒現(xiàn)在還要做根管治療嗎?
ask_NnIEHg
我有一個門牙齒,八年前補了一次牙,補完之后,有一段時間對熱的,冷的東西都非常敏感,但是現(xiàn)在對熱的,冷的東西已經(jīng)沒有特殊的反應了,想問一下,我這個牙齒現(xiàn)在還要做根管治療嗎?
劉華衛(wèi)
剛補完會敏感癥狀,之后會慢慢消失,如果牙齒牙髓有活力,不用做根管治療。如果牙髓失去活力需要做根管治療。
ask_NnIEHg
我看到那個醫(yī)生做的活力測試好像是28
ask_NnIEHg
那還要補嗎?
劉華衛(wèi)
不同牙髓活力監(jiān)測儀器的值不同。這個要和正常牙的值比較
劉華衛(wèi)
如果和正常牙的測試值差別不大,表示牙髓活力正常,不需要做根管治療
ask_NnIEHg
這個是右側的門牙,根據(jù)你的經(jīng)驗,一般的情況,這個需要做根管治療嗎?
ask_NnIEHg
正常牙齒的活力值的范圍是多少?
劉華衛(wèi)
不同生產(chǎn)廠家的儀器,其正常值也不一樣的,這個具體要看儀器。
ask_NnIEHg
做了根管治療后的牙齒能用多少年?
劉華衛(wèi)
用多少年取決于您的飲食習慣和您對牙齒的保護狀況,您正常好好的牙齒都有可能損壞,根管治療完善是不會再發(fā)炎的。
ask_NnIEHg
如果這個牙齒牙髓沒有活力了,就一定要做根管治療嗎?
劉華衛(wèi)
如果沒有活力,是一定要做根管治療,不然牙根會存在慢性炎癥,遲早有一天會疼的,也會影響到身體健康
ask_NnIEHg
那一般正常情況下可以用多少年?能有個大概的數(shù)字嗎?
劉華衛(wèi)
如果牙齒保護的好,沒有繼續(xù)蛀牙和崩裂,治療完善不會發(fā)炎,沒有牙周病造成松動,可以終身
ask_NnIEHg
那可以像正常的牙齒那樣使用嗎?可以咬斷豬肉和蘋果之類的嗎?
劉華衛(wèi)
可以,正常吃飯
劉華衛(wèi)
還有其他問題要咨詢嗎?
ask_NnIEHg
那這些牙齒將來會有什么不好的變化嗎?例如變色之類的?
劉華衛(wèi)
死髓牙會變色,根管治療的牙齒變色緩慢,會慢慢變脆,一般根管治療后建議做冠保護
劉華衛(wèi)
還有其他問題要咨詢嗎?
ask_NnIEHg
那做冠保護是不是要磨掉三分之一的牙齒?連旁邊的牙齒也要磨掉?
劉華衛(wèi)
如果您的牙有足夠的支持度,只做這顆牙就可以了,磨牙是有標準的,有醫(yī)師決定
ask_NnIEHg
那如果做烤瓷冠,是不是人們在20厘米左右近的范圍就能看出是假的?
ask_NnIEHg
如果我的牙齒沒有足夠的支持度,那是不是連這個牙齒的旁邊兩個牙齒都要做烤瓷冠?
劉華衛(wèi)
沒有足夠的支持度可以多做旁邊一個
ask_NnIEHg
那我的牙齒有相連的兩個牙齒都做了根管治療,那如果有一個支持度不夠,是不是要還是要在旁邊的另一個好牙做烤瓷?
劉華衛(wèi)
也沒人湊到您口腔20厘米看您的假牙,一般看不出來的
劉華衛(wèi)
兩個相連的牙做過根管治療支持度夠,分開單獨做,不夠的話連起來做即可。
ask_NnIEHg
我的這個補過門牙,明明牙髓有活力,而且沒有繼續(xù)爛的跡象,那為什么還要做根管治療?是不是那個實習醫(yī)生做錯了?
ask_NnIEHg
我都這樣正常地用了這么多年了,被這個醫(yī)生做過根管治療之后,我的牙齒就變色了,現(xiàn)在也咬不了東西了
劉華衛(wèi)
您只給了這顆牙的測試值,沒有給您對側或其他正常牙的測試值,沒法比較,不能確定是否有活力,只有幫您測試的醫(yī)師指導,或者您將兩個測試值都給我,我才能判斷您的牙齒是否有活力。
劉華衛(wèi)
還有其他問題要咨詢嗎?
ask_NnIEHg
我看不懂這個實習生寫的病例,但是我很清楚地看到寫著“有活力”這三個字,而且您說死遂牙會變色,可是我這個牙齒一點都沒變色,
劉華衛(wèi)
您能把病歷拍個照片看看嗎?
ask_NnIEHg
請你稍等一下
ask_NnIEHg
很可惜,我的手機壞了,拍不了照片,病例上只寫了另外一個病牙齒的活力測試值為7
ask_NnIEHg
我想問一下,那個醫(yī)生說要給我做測試,然后拿著一點東西在我的牙齒表面滑來滑去,有時候有刺痛,有時候沒有感覺,這個這個疼不疼是不是與這個活力有關?
劉華衛(wèi)
那應該是正常牙齒的吧
ask_NnIEHg
您是說這個7是正常牙齒的活力測試值?
ask_NnIEHg
還是說我這個門牙是正常的牙齒?
劉華衛(wèi)
我猜測,因為我看不到病歷,這個值和您說28的值相差很大,如果7是正常牙的值,28就是死髓了
ask_NnIEHg
那如果28是正常的牙齒,那是不是這個數(shù)值為7的牙齒也是死遂牙了?
劉華衛(wèi)
如果28是正常的牙齒,7就是牙髓炎
劉華衛(wèi)
值的大小固定,數(shù)值多少并說明問題,是要和正常牙的值比較才能確定病變。
劉華衛(wèi)
值的大小固定,數(shù)值多少并不說明問題,是要和正常牙的值比較才能確定病變
ask_NnIEHg
那如果28是正常的牙齒,那在請問大概在什么范圍之外,就是死髓牙?
ask_NnIEHg
我想問一下,那個醫(yī)生說要給我做測試,然后拿著一點東西在我的牙齒表面滑來滑去,有時候有刺痛,有時候沒有感覺,這個這個疼不疼是不是與這個活力有關?
劉華衛(wèi)
這就好比,有些人正常能提100近的物體,他生病了,只能提50斤。但有些人正常只能提50斤,您不能說這個人提50斤的人就一定生病了。這個要和自身正常值比較。
ask_NnIEHg
哦,是這樣子,我明白了。但我還想問一下, 那個醫(yī)生說要給我做測試,然后拿著一點東西在我的牙齒表面滑來滑去,有時候有刺痛,有時候沒有感覺,這個這個疼不疼是不是與這個活力有關?
劉華衛(wèi)
也是一樣,比如輕輕打你一下,問疼不疼,你說不疼,我就慢慢加大力度,你說疼了,我記錄下來就是這個值。疼不疼也是和正常值牙比較,比如你發(fā)炎的地方我輕輕一碰你就很疼,正常的地方我要用力你才疼,沒知覺的地方用刀割也不疼。
劉華衛(wèi)
所以一般只要是正規(guī)的醫(yī)院和專業(yè)的醫(yī)師,基本不會判斷錯誤。
ask_NnIEHg
我還有一個牙齒,也爛了大概四分之一,但是對熱的,冷的東西都沒有什么特別的感覺,初了有一點黑之外,跟正常的牙齒沒有什么差別,這樣的牙齒也要做根管治療嗎?
ask_NnIEHg
但是,那是個實習醫(yī)生
ask_NnIEHg
我記得那些東西放在那個死髓牙那里的時候很通,放在這個門牙這里是沒有感覺的
劉華衛(wèi)
這要檢查才能確定做不做根管治療,有些看著爛的小但其實只是口小底大,像個口袋并且很深,有些雖然表面看著大,但沒有深到感染神經(jīng),所以還是檢查看看,如果神經(jīng)是好的,補一下就可以了,如果神經(jīng)有病變,需要做治療。
ask_NnIEHg
是不是只要這個牙齒穿髓了,就要做根管治療?
劉華衛(wèi)
穿髓了是一定要做根管治療的,沒有穿髓但因其牙髓炎癥的也要做根管治療,因為牙髓發(fā)炎基本是不可逆的。
ask_NnIEHg
我這個牙齒,從來都不會痛的,難道除了做根管治療, 就沒有其他補救的方法了嗎?
劉華衛(wèi)
牙髓是單支循環(huán),一旦發(fā)炎吃藥用處也不大
ask_NnIEHg
原來是這樣。我最后還想問一下,我現(xiàn)在剛剛箍牙了,醫(yī)生說箍完牙齒后還要戴幾年的保持器,但是補牙的醫(yī)生說我這幾個做過根管治療的牙齒一定要盡快去做修復,那怎么辦?
劉華衛(wèi)
您現(xiàn)在戴矯治器了嗎?
ask_NnIEHg
戴了幾個星期了
ask_NnIEHg
我發(fā)現(xiàn)這幾個做過根管治療的牙齒,吃飯的時候很難咬斷菜、肉之類的,是不是根管治療做得不好?。?p>
劉華衛(wèi)
那不能暫時不能修復了,等矯正完去除矯治器是在一并做修復,修復只要一個星期左右,修復完在做保持器。
劉華衛(wèi)
那是補的牙齒形態(tài)不好,造成的,跟治療沒關系,不過這樣受力小,起到一定的保護。
ask_NnIEHg
還有一個問題,就是我做過根管治療補過的這個牙齒,現(xiàn)在又出現(xiàn)黑點了,估計是又要爛了,但是已經(jīng)帶上固定矯正器了,這要怎么辦???
劉華衛(wèi)
可以去掉原來表面補材料。重新補一下就好了。
劉華衛(wèi)
還有其他問題要咨詢嗎?
ask_NnIEHg
那要拆掉矯正器嗎?
劉華衛(wèi)
單純補一下,不用拆掉矯正器,不影響。
ask_NnIEHg
還有這個醫(yī)生給我補的時候,把我的牙齒補得比正常的牙齒要明顯地小,那箍完牙齒之后,還有沒有空間讓我補得給正常的牙齒一樣大?
劉華衛(wèi)
可以跟您的正畸醫(yī)師說,預留出空間即可。
劉華衛(wèi)
還有其他問題要咨詢嗎?
ask_NnIEHg
原來可以這樣??!真是太感謝您了!
劉華衛(wèi)
不客氣
ask_NnIEHg
謝謝您這么耐心地回答我這么多的問題!
ask_NnIEHg
我一定會的!
ask_NnIEHg
真是太感謝您了!
劉華衛(wèi)
謝謝,祝你笑口常開
劉華衛(wèi)
也可以關注我的賬號,謝謝
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