您好大夫,這是做支氣管鏡檢活檢的結(jié)果,這是什么病啊?
ask_7nx1sc
您好大夫,這是做支氣管鏡檢活檢的結(jié)果,這是什么病???
ask_7nx1sc
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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您好
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您好大夫,這是做支氣管鏡檢活檢的結(jié)果,這是什么病?。?p>
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謝謝
彭強(qiáng)
根據(jù)病理圖片所示,肺部有肉芽腫性炎,目前考慮兩種?。菏紫染褪强紤]肺結(jié)核的可能,老空家結(jié)核會(huì)出現(xiàn)咳嗽、低熱,咳血痰;第二個(gè)就是考慮淋巴瘤,淋巴瘤往往沒(méi)什么癥狀,身上其他部分常常可以摸到其他包塊,現(xiàn)在病理檢查沒(méi)有確診,說(shuō)明取的標(biāo)本太少了!
ask_7nx1sc
肺結(jié)核排除了
ask_7nx1sc
但是做pet_ct排除了腫瘤啊
彭強(qiáng)
做過(guò)肺部CT檢查與彩超檢查了?
ask_7nx1sc
怎么會(huì)是淋巴癌呢?
ask_7nx1sc
全做了
彭強(qiáng)
PCT-CT是全身的腫瘤都能查到,那個(gè)沒(méi)事就說(shuō)明目前沒(méi)有腫瘤
ask_7nx1sc
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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這個(gè)檢查未見(jiàn)瘤細(xì)胞
彭強(qiáng)
這個(gè)檢查了就說(shuō)明不是腫瘤所致!
ask_7nx1sc
那是什么病啊
ask_7nx1sc
我所有的檢查全做了?
彭強(qiáng)
前面的圖片檢查有查見(jiàn)淋巴細(xì)胞,你沒(méi)把后面的檢查提供出來(lái),所以我會(huì)考慮是淋巴瘤!
ask_7nx1sc
哦
彭強(qiáng)
有沒(méi)有接觸粉末?
ask_7nx1sc
沒(méi)有,就是檢查結(jié)果看見(jiàn)肺上淋巴結(jié)腫大,有結(jié)節(jié)
彭強(qiáng)
那你不是說(shuō)PET-CT檢查沒(méi)有異常啊?
彭強(qiáng)
那你將PET-CT檢查的結(jié)果發(fā)過(guò)看看
ask_7nx1sc
是沒(méi)有腫瘤
ask_7nx1sc
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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這張
彭強(qiáng)
根據(jù)你的PCT-CT檢查結(jié)果,不能完全排除淋巴瘤的
ask_7nx1sc
那活檢沒(méi)有瘤細(xì)胞,這怎么確定啊
彭強(qiáng)
活檢的準(zhǔn)確率不是百分百的啊,只有70-80%的可靠性!
ask_7nx1sc
但是已經(jīng)活檢兩次了
ask_7nx1sc
都沒(méi)見(jiàn)瘤細(xì)胞
彭強(qiáng)
你檢查的這個(gè)醫(yī)院是什么呢?
ask_7nx1sc
剛一開(kāi)始在當(dāng)?shù)厝揍t(yī)院全部檢查了一變,又轉(zhuǎn)院到了西安西京醫(yī)院
ask_7nx1sc
這些檢查都是西安做的
彭強(qiáng)
那這個(gè)醫(yī)院挺好的了!
ask_7nx1sc
哦
ask_7nx1sc
我就是想弄清楚這是什么?。?p>
彭強(qiáng)
醫(yī)生給你做兩次活檢查,肯定是考慮淋巴瘤才做的
彭強(qiáng)
如果考慮是良性的病,不大可能給你做兩次活檢的
ask_7nx1sc
當(dāng)時(shí)時(shí)就是考慮有瘤細(xì)胞才做的
彭強(qiáng)
根據(jù)我的經(jīng)驗(yàn)看,還是懷疑是惡性的,因?yàn)楦覀兣R床見(jiàn)到的淋巴瘤有很多吻合的地方
ask_7nx1sc
患者現(xiàn)在癥狀是右下肋有點(diǎn)疼
ask_7nx1sc
走路多了有點(diǎn)氣急
彭強(qiáng)
一般惡性的才會(huì)出現(xiàn)這種癥狀,結(jié)節(jié)病的話比較少
ask_7nx1sc
難道又是檢查有誤?
彭強(qiáng)
活檢有可能恰好取的好的組織啊,不是說(shuō)檢查有誤了
ask_7nx1sc
做那個(gè)檢查特受罪,真不想做了,一個(gè)月做了三次了,第一次是取的組織太少
ask_7nx1sc
沒(méi)化驗(yàn)出結(jié)果
彭強(qiáng)
不化驗(yàn)出結(jié)果來(lái)你也放心不了啊
ask_7nx1sc
活檢的組織就是在腫塊上取的啊
ask_7nx1sc
您看不像結(jié)節(jié)病嗎?
彭強(qiáng)
我工作十年了,看著不象結(jié)節(jié)病
ask_7nx1sc
肺上長(zhǎng)許多小東西啊
彭強(qiáng)
我知道啊,但這個(gè)不決定性因素
ask_7nx1sc
這個(gè)病難啊,患者都檢查了一個(gè)半月了,還沒(méi)結(jié)果,急啊
ask_7nx1sc
如果是淋巴瘤那不是不好治療了嗎?
彭強(qiáng)
對(duì)啊,淋巴瘤就是惡性的啊
ask_7nx1sc
能治好不?
彭強(qiáng)
淋巴瘤分幾十腫瘤類型的,有些類型能治療好,有些不能
ask_7nx1sc
不是說(shuō)pet_ct檢查沒(méi)腫瘤,如果化驗(yàn)出來(lái)有腫瘤也是早期,是不是這樣
彭強(qiáng)
對(duì)的
彭強(qiáng)
因?yàn)槟[瘤比較小,容易治療些
ask_7nx1sc
那依你的經(jīng)驗(yàn)這如果是淋巴瘤,屬于嚴(yán)重的,還是不嚴(yán)重
彭強(qiáng)
至少是中期的,肯定不是最早期
ask_7nx1sc
那假如在活檢一次還是沒(méi)結(jié)婚怎么辦?
ask_7nx1sc
結(jié)果
彭強(qiáng)
要確定只能是活檢的
彭強(qiáng)
一般做第三次檢查出來(lái)的可能性就會(huì)大一些了
ask_7nx1sc
那連著做是不是特別傷氣管啊
彭強(qiáng)
這個(gè)操作沒(méi)關(guān)系的,我們這邊經(jīng)常碰到做兩三次才確認(rèn)的病人
ask_7nx1sc
那就在同一個(gè)醫(yī)院做行不?
彭強(qiáng)
去更好的醫(yī)院當(dāng)然檢查會(huì)更精確一些的
ask_7nx1sc
哪些醫(yī)院好點(diǎn)
彭強(qiáng)
上海華山醫(yī)院聽(tīng)說(shuō)過(guò)嗎?這個(gè)醫(yī)院很強(qiáng)的
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沒(méi)聽(tīng)過(guò)
ask_7nx1sc
北京有哪些醫(yī)院,治療這個(gè)病好點(diǎn)
彭強(qiáng)
北京的天壇醫(yī)院,腫瘤醫(yī)院都很好,但沒(méi)關(guān)系你得排除一個(gè)月才住得進(jìn)去啊
ask_7nx1sc
哦
彭強(qiáng)
如果沒(méi)有熟人的話,建議你就在現(xiàn)在的醫(yī)院看吧
ask_7nx1sc
現(xiàn)在的醫(yī)院腫瘤科就做了那個(gè)ct之后排除了腫瘤就不看了,讓排除結(jié)核病,但是結(jié)核病也排除了
ask_7nx1sc
所以現(xiàn)在不知道看什么科了
彭強(qiáng)
那就去好點(diǎn)的醫(yī)院看看吧,畢竟他們那邊集中了最厲害的醫(yī)生了
彭強(qiáng)
你在目前 的醫(yī)院估計(jì)也查不出來(lái)結(jié)果的,因?yàn)橐粋€(gè)醫(yī)院的水平就擺在那里的
ask_7nx1sc
就像您說(shuō)的,醫(yī)院也住不進(jìn)去
彭強(qiáng)
沒(méi)關(guān)系啊,可以先去門診的
ask_7nx1sc
這種病惡化快不?
彭強(qiáng)
先去門診讓他們看看你的檢查結(jié)果,至少明白 住哪個(gè)科先
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這種病惡化快不?
彭強(qiáng)
一般一兩周時(shí)間沒(méi)影響的
ask_7nx1sc
如果是這種病有生命危險(xiǎn)沒(méi)?
彭強(qiáng)
當(dāng)然有了,惡性的都有生命危險(xiǎn)
ask_7nx1sc
幾年內(nèi)還是?
彭強(qiáng)
不治療的一兩年內(nèi)就有危險(xiǎn)
ask_7nx1sc
如果治療了呢?
彭強(qiáng)
治療了很多人可以活過(guò)五年的
ask_7nx1sc
北京腫瘤醫(yī)院好
彭強(qiáng)
是啊
彭強(qiáng)
但看綜合病的話,還是上海華山醫(yī)院好
ask_7nx1sc
主要是上海一點(diǎn)也不熟悉啊
ask_7nx1sc
北京還熟點(diǎn)
彭強(qiáng)
那沒(méi)關(guān)系,就去北京天壇醫(yī)院吧
ask_7nx1sc
301不行嗎?
ask_7nx1sc
這個(gè)病現(xiàn)在不是只能先掛呼吸科嗎?
彭強(qiáng)
301沒(méi)這兩家好
彭強(qiáng)
可以先掛呼吸科啊
彭強(qiáng)
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