78歲老人,心跳慢,只有35下,對生命有影響嗎?
杭州市臨安區(qū)中醫(yī)院 內(nèi)科
主治疾病:原發(fā)性高血壓,消化道出血,消化性潰瘍,心力衰竭,心律失常,胰腺炎,糖尿病,冠心病,高血壓,腸炎,胃癌,肺癌,直腸癌,肝癌
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78歲老人,心跳慢,只有35下,對生命有影響嗎?
邱清泉
心跳慢是有生命危險(xiǎn)的,這個心率我建議你肯去醫(yī)院安裝一個起搏器,同時要注意有無其他原因引起的,建議你們盡早去
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那還有什么更好的辦法嗎
邱清泉
最好的辦法就是起搏器
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我外公這幾天都住在醫(yī)院抽胸腔積液,心跳那么慢,是不是這個原因造成的呢?
邱清泉
一般不是,反而要考慮胸腔積液是不是心臟不好引起的
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我外公有冠心病,肺部有腫瘤,但是醫(yī)院查不出胸腔積液的原因
邱清泉
肺部有腫瘤,那么就是腫瘤性的最大
邱清泉
入股歐式肺癌的話,需要你們家屬考慮好,裝起搏器的價值大不大
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什么意思?
邱清泉
因?yàn)榉伟┑纳鏁r間不長,尤其有胸腔積液了,是晚期
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可是胸腔積液里沒有檢測出有癌細(xì)胞啊
邱清泉
那你怎么知道你爺爺有肺部腫瘤?
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我外公肺部有腫瘤已經(jīng)有六七年了,
邱清泉
沒有做過病理?
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沒有
邱清泉
那不一定是腫瘤的
邱清泉
沒有病理就不一定是癌,即使很像也不一定是的
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只是這次胸腔積液穿刺是我外公做過最大的手術(shù)了
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那會是什么呢?
邱清泉
這個是很小的操作
邱清泉
沒有病理不知道是什么,結(jié)節(jié)病,良性的,結(jié)核都可能
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腫瘤是照出來的
邱清泉
一般肺癌很少活過5年的
邱清泉
是的,就是那里有個動心
邱清泉
東西,但不一定是腫瘤是
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大夫,您的話給了我們很大的鼓勵
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現(xiàn)在老人家住院抽積液一個星期抽了四次,總共抽了***ml
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人越來越虛弱,連路都走不了,昨天都小便失禁
邱清泉
恩,很多時候就是每天這樣找腫瘤細(xì)胞的
邱清泉
水抽越多,人越虛弱
邱清泉
胸水中很多蛋白的
邱清泉
抽多了肯定虛弱
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可是抽了之后還是有很多積液怎么辦
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不抽的話又呼吸困難
邱清泉
是的
邱清泉
和鬧矛盾
邱清泉
這種情況,不適合起搏器,還是先藥物控制
邱清泉
但按照胸水生長的速度,要考慮不好的毛病
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那心跳35是不是太低了點(diǎn),就怕老人家什么時候就走了……
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是什么呢
邱清泉
恩,所以家屬很累,要日夜觀察,已有情況叫醫(yī)生
邱清泉
就是怕原來不是癌,現(xiàn)在變成癌了
邱清泉
這個最嚴(yán)重
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啊!
邱清泉
恩,其他胸水不會長這么快的
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這幾天積液的檢查沒有癌細(xì)胞呢
邱清泉
是很難找到的
邱清泉
細(xì)胞液不一定掉下來的
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那要怎么樣確定呢?
邱清泉
只有找到腫瘤細(xì)胞
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噢對了,醫(yī)生說我外公現(xiàn)在還有肺炎
邱清泉
這樣子也吃不消做肺穿刺的
邱清泉
恩,體質(zhì)弱很容易肺部感染的
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您說細(xì)胞液不一定找得到癌細(xì)胞,穿刺又做不了,那是沒辦法了嗎?
邱清泉
一般只能一次一次找,找到為止
邱清泉
作為醫(yī)生只能這樣子,有些事情需要家屬決定的
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那大夫您現(xiàn)在能給我總結(jié)一下嗎
邱清泉
按照你提供的資料我也不能很準(zhǔn)確的總結(jié),很多檢查資料都沒有
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好吧
邱清泉
首先要考慮惡心胸水的可能性
邱清泉
其次患者基礎(chǔ)疾病多,不宜做一些大的有創(chuàng)檢查
邱清泉
因此主要以對癥支持治療,以及減輕痛苦為主
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謝謝醫(yī)生
邱清泉
怒客氣
邱清泉
不客氣
邱清泉
有問題下次可以再咨詢的
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